浅论对自愿戒毒病房的护理管理

曹月明

湖南省脑科医院戒毒科，湖南 长沙 410000

1 护理管理措施

1.1 各项管理规章制度的建立健全 杜绝毒品来源是自愿戒毒病房管理的重点，也是管理的难点，戒毒者一方面想戒除毒瘾，一方面又无法忍受强烈渴求毒品的精神煎熬，使他们千方百计、想方设法夹带毒品，或叫人送毒品入病房，因此我们制定了一系列的规章制度来约束病人的行为，切断与外界毒友的联系，以保证脱毒治疗的顺利进行。

1.2 签署知情同意书 对入院戒毒者详细说明自愿戒毒病员知情同意书的内容、目的，取得自愿戒毒者的认可与合作。主要内容包括:在戒毒期间应遵守病房管理制度，接受封闭式管理;遵医嘱服药，不私自服药，不藏药;住院期间随时允许工作人员进行安全检查;严禁携带、私藏毒品;对住院期间传递、唆使他人吸食、注射、提供用具、贩卖毒品者，交公安辑毒处处理。入院者如能接受以上条款，服从管理者，在知情同意书上签字后办理入院手续，否则劝其到公安强制戒毒所，避免患者入院后因违反规定而造成的矛盾冲突。

1.3 入院前的安全检查 检查由两名工作人员进行，仔细检查自愿戒毒者随身携带的物品，严把入院关，防止毒品的夹带。自愿戒毒者所带现金及贵重物品全部由工作人员代为保管，建立现金使用帐本，不允许相互转帐，杜绝自愿戒毒者之间的毒品交易。

2 坚持“以人为本”的服务理念

2.1 注重服务意识的转变 自愿戒毒者属特殊人群，他们既是违法者又是受害者，既是行为越轨者又是药物依赖者，他们也能切实体会到吸毒的危害，而主动要求戒毒。我们不应将吸毒者看成染有陋习的坏人，而应把他们当成病人来看待，以诚恳、宽容、克制的态度关心他们，不冷淡、不歧视，尊重他们的人格，理解他们的痛苦，从思想情感上接纳他们，为他们创造一个人性化浓厚的戒毒环境。

2.2 加强营养护理管理 长期吸毒者饮食无规律，食欲下降，胃口差。为此营养食堂专为戒毒者增开了小灶，满足不同的需求。特别注重饭菜、营养的合理搭配，并送餐到床边。对不能正常进食者给予静脉补液，并指导他们饮用营养丰富的流汁饮食如牛奶、麦片等。

2.3 加强健康教育 我们在病区走廊墙壁上粘贴了各种宣传板块，内容有国家的禁毒法律法规、毒品的危害、如何脱毒、警示语等，形成一种戒毒的氛围，同时也美化了病区的环境。在活动室内建立了健康园地，宣传戒毒知识，每季度更换一次内容。工作人员经常主动与病人聊天、谈心，耐心解答他们提出的问题，在闲聊中潜移默化地传授有关吸毒的危害等知识，强化吸毒对躯体的损害和成功脱毒的事例与成功经验，帮助吸毒者树立起戒除毒品的信心，更好地配合治疗。

3 做好心理护理、纠正不良行为

长期吸毒患者多合并有人格扭曲、行为障碍、容易冲动、缺乏羞耻感和责任心、极端自私、情感冷酷等。有个吸毒患者谎称去住院戒毒，骗了父母钱后离家购买毒品，钱花完了，无颜回家转而又去偷窃被抓获;有人无理要求护士将医嘱肌肉注射或壶入的药物直接注入血管，并要求反复抽吸回血来满足快感，遭拒绝便大吵大闹，甚至辱骂护士;他们常以伤害别人来弥补自己的自卑感，以寻衅吵闹来引起别人注意他们，为了树立患者自愿戒毒的信心，我们经常进行与毒品有关的科普教育、健康教育和法制教育，帮助他们认清毒品危害，坚定彻底戒毒的决心。

4 加强在职教育，提高护士自身素质和护理质量

从事戒毒工作的护理人员必须具备有高超的技术、高尚的医德医风、高度的责任心和献身精神，还要有良好的心理素质和职业道德。因此，我们经常请有关专家、教授讲授各种戒毒药、精神药品、毒麻药品的药理、疗效、毒副反应及中毒紧急抢救处理、精神卫生学、吸食毒品对人体和社会的危害等专题讲座。利用交班和各种会议进行医德医风、毒麻药品管理及国家对禁毒戒毒的有关法规以及典型的案例等职业素质教育。制订各级人员职责、文明服务、文明用语等规范及奖惩制度。我们一方面坚持从严治科，对自愿戒毒者实行封闭式管理、净化环境、稳定了病区秩序;另一方面抓自身素质教育，树立爱岗敬业精神，注重医护人员自身形象。几年来，我们已收治了来自全国各地的自愿戒毒者，其中甚至有国外等地慕名远道而来的求治者。国家的专家学者来我院参观交流，亦一致给予较高的评价。

［1］宋森林，崔宝庆.隔离毒品是戒毒管理工作的关键［J］.中国药物依赖杂志，2004

［2］周文华，杨国栋.我国禁毒面临的挑战和对策［J］.中国药物依赖杂志，2004

［3］刘志民，赵成正.毒品，成瘾，戒毒［M］.天津:天津科学技术出版社，1995.27～30

［4］罗卫东，杨征，江孝香.戒毒病房的建设与管理［J］.中华医院管理杂志，1997，13(8):456～458