人性化护理在分娩中的应用

张美平 张晋喜

（山西省忻州市人民医院，山西 忻州 034000）

分娩虽然是生理现象，但对产妇特别是初产妇是一种持久而强烈的应激源。产妇精神、心理因素能够影响机体内部的平衡适应力和健康，如何使产妇在围分娩期保持良好的心理状态、减轻分娩痛苦、缩短产程、最大限度地保证母婴安全，始终是产科工作中的重点。人性化护理不仅包括为产妇提供优良的护理技术，还包括更广泛的优质服务内涵，给予产妇人性化的关怀和照顾，使产科护理工作更加科学实用，有效地保障了母婴心理、生理健康和安全。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2010年10月至12月的初产妇103名，均无并发症，年龄20～29岁，文化程度高中占25%、大专占35%、大学占40%、妊娠38～41W，其中正常分娩97人，占94%，剖宫产6人，占6%。

1.2 方法

产妇住院后责任护士根据个体给予健康宣教和相应的心理护理，临产后实行“导乐”分娩。①优化服务环境：为产妇营造温馨舒适，接近家庭化，充满人性化的修养环境，病床之间安装隔帘，墙壁上粘贴宝宝画像 ，挂一些色彩鲜艳的花篮，24h提供热水，根据情况播放一些轻柔温和的音乐。②语音沟通人性化：提倡说普通话，制定专科服务语音规范，如孕妇宫缩时，告诉孕妇宝宝即将出生，要坚强些，你的宝宝如何聪明、漂亮，忌职责孕妇，应多鼓励。③护理服务人性化：护理人员面带微笑，主动服务。提倡六多、六有服务，“六多”即：多一份尊重、多一份问候、多一份耐心、多一些理解、多一份关爱、多一些帮助。“六有”即住院有人迎、手续有人办、检查有人陪、宣教有人讲、问路有人引、出院有人送。④分娩期服务：产科开展了“导乐分娩”服务，孕妇在宫口开大3cm进入待产室，由一位富有爱心的导乐助产人员与家属共同陪伴，观察整个产程进展，持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成，真正做到全程服务。产后观察期，及时为产妇送上一杯红糖水，使产妇在整个分娩期都置于温暖如家的气氛中。⑤产后延伸服务：产后为产妇做乳房按摩，进一步指导产后饮食保健，母乳喂养指导，婴儿抚触，洗澡。人性化护理还包括责任心、爱心、护理技巧等等多方面的服务内容。

2 结 果

人性化护理促进和支持自然分娩，使更多的孕妇能够从容选择自然分娩，通过临床观察能有效地缩短产程，降低剖宫产率，提高了产科护理质量、满意度，保障了母婴心理、生理健康和安全。

3 讨 论

产妇分娩过程是一个特殊的生理过程，影响分娩的因素除产力、产道、胎儿外，近年来精神、心理因素对分娩的影响起着重要作用。人性化护理消除了产妇的陌生和孤独感，树立自然分娩的信心，从而减少了产妇主观原因造成的难产和剖宫产。促进自然分娩和分娩的安全性，缩短产程，并减少并发症，有效减轻了产妇的痛苦。

分娩对于产妇来说是一个巨大的应激反应，临产后产妇因疼痛过度紧张导致过度换气，造成呼吸性酸中毒，使母体血红蛋白携氧量下降，影响胎盘供氧，由于氧摄入不足，大喊大叫，体力消耗过度，导致代谢性酸中毒，致胎儿宫内缺氧发生宫内窘迫，继而导致新生儿窒息。设施导乐陪伴式分娩，针对产妇精神、心理因素而采取心理疗法，明显地减少了新生儿窒息的发生，保障母婴安全。