莲花清瘟胶囊致过敏性皮疹1例

孙俊旭

（湖北省武汉市中心医院中医科，湖北 武汉 430014）

1 病案介绍

患者女性，35岁，因“咳嗽咳痰半月余，加重一周。”于2010年11月12日由武汉市中心医院门诊以“支气管炎”收入我科。入院时查体：血压120/70mmHg，体温37.5°C，神清，精神可，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心率72次/分，律齐，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢不肿。入院后给予头孢替唑钠针抗感染治疗（皮试阴性），于2010年11月15日予莲花清瘟胶囊（公司生产，批号）口服，嘱一次4粒，一日3次。2d后患者诉双上肢及前胸部疼痛，皮肤瘙痒，起皮疹，查血压125/72mmHg，心率76次/分，律齐，患者双上肢及前胸部皮肤色红，起皮疹。嘱立即停止服用莲花清瘟，立即给予肌注异丙嗪25mg，地塞米松5mg，20min后患者皮疹症状好转。继续给予头孢替唑钠针消炎，氨溴索针化痰止咳治疗后好转出院。

2 讨 论

近几年莲花清瘟胶囊是新上市的抗感冒中药，它由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草组合成的，它具有三重功效：①有效抑菌抗病毒。河北医科大学中医学院药理室实验证明，莲花清瘟胶囊对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌、肺炎球菌和流感杆菌均有一定的压制作用。此外对小鼠金黄色葡萄球菌感染起到保护作用。其广谱的抗病毒作用中，对流感病毒及副流感病毒杀灭效果作用最强，还可以对腺病毒3型和7型、单纯疱疹病毒1型和2型、呼吸道合胞病毒均有较强作用[1]。②退热抗炎、缓解头痛、发热和咽痛等感冒症状，还能控制病毒在体内的转变途径，防止病毒发展到上呼吸道感染向肺炎与心肌炎[2]。③调节免疫，增强抗病康复能力。已有实验表明，连花清瘟胶囊能够提高细胞免疫与体液免疫[3]，增强机体免疫力。临床广泛用于治疗流行性感冒、上呼吸道感染属热毒袭肺证等。莲花清瘟胶囊上市以来有关过敏反应的个案报道尚少，说明其临床应用相对安全可靠。但少数患者还是可以出现如过敏性皮疹等变态反应的，应引起医务人员高度警惕。应用莲花清瘟胶囊应严格按说明书用药，服药期间禁忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物（患者治疗期间曾吃过辛辣刺激性食物），不宜在服药期间同时服用滋补性中药。同时应重视临床ADR 观察监测，尤其在用药初期应密切观察，对出现皮肤瘙痒、恶心、腹痛等轻度过敏反应应给予足够重视。

[1] 莫红缨,柯昌文,郑劲平,等.莲花清瘟胶囊体外抗甲型流感病毒的实验研究[J].中药新药与临床药理,2007,1(1): 6-10.

[2] 王以炳,谢艳丽,杨玉梅,等.莲花清瘟胶囊治疗呼吸道感染的有效性与安全性研究[J].疑难病杂志,2008,1(1): 22-24.

[3] 郭海,杨进,龚婕宁,等.莲花清瘟胶囊对小鼠病毒感染后肺指数的影响[J].河南中医, 2007,3(1): 39-40.