浅谈中兽医的疾病诊断与防治方法

2011-02-10，，

浙江畜牧兽医 2011年5期

关键词：临安市鼻液跛行

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(1.临安市畜牧兽医局，浙江临安 311300；2.临安市板桥镇兽医站；3.临安市湍口镇兽医站)

中兽医是祖国医学的重要组成部分，是我国劳动人民防治家畜疾病的经验与总结，中兽医对家畜疾病的诊断与防治具有独特的理论体系和丰富的经验。现将中兽医对疾病的诊断与防治方法简述如下，供参考。

1 诊断方法

中兽医对疾病的诊断，临床上常用望、切、闻、问、触五种方法。

1．1望诊就是观察病畜的神、色、形态及分泌物、排泄物的变化，主要包括观形(观外形)、察色(察口色)两部分。“欲知内五行，先观外五行”(内五行指心、肝、脾、肺、肾，外五行指眼、耳、口、鼻、皮)，一般有经验的中兽医，只凭望诊，便可断定疾病，可见望诊之重要。

1．1.1观形就是凭肉眼观察病畜的形体、皮毛、眼鼻、步行等。

形体：首先观察病畜的营养状况，即肥瘦程度。一般说肥者多患热证、实证；瘦者多患寒证、虚证。前者多用泻剂，清热类药物，后者多用温补类药物。

被毛：就是观察被毛光泽、顺逆。所谓“毛焦不焦，膁吊不吊”，若毛焦膁吊，则多为营养不良及消化不良症状。

眼鼻：中兽医很重视眼鼻检查。鼻腔检查主要观察鼻液，中兽医常说“白鼻子轻，黄鼻子重，一见红鼻子就要命。”一般浆液性鼻液先呈白色，病情较轻；化脓性炎症鼻液多呈黄色，病情较重；出血性鼻液多呈红色，病情最重。

步行：主要观察腿姿(有否跛行)，由于病因不同，跛行姿势也不同。一般前腿拐(前肢跛行)，“敢抬不敢踏，必定在蹄下；敢踏不敢抬，必定在胸怀；敢抬又敢踏，必定在中间。”上部患病多为血热受风(臂部肌肉风湿)，中部患病多为血淤及筋骨胀大(腕关节炎)，下部患病多得蹄漏(蹄叉腐烂)。因此治疗上部患病，多用火针抢风穴(如不能扎针则用和血通筋散风药洗之)，内服和血止痛去风药。中部血淤可冷针里膝筋，若为筋骨胀大，则可涂擦刺激药。下部蹄漏，则需重新钉掌挖漏。后腿拐(后肢跛行)，治疗上一般采用上部火针掠草穴，中部扎曲尺穴，下部扎寸腕穴。内服药大致相同。

1．1.2察色观察口色及舌苔、口津、舌形等变化，以诊断脏腑疾病。

舌色：不够鲜明光润如桃色，或白或红，均为伤草伤料，或脾虚胃寒(即胃肠卡他)。

苔色：舌苔很厚，且呈赤紫色，则病情严重，一般常见于重剧疝痛，或胃肠炎。

粘膜：口腔粘膜富有微血管，故对全身血液循环状况呈现锐敏，特别多患消化器官和呼吸器官等疾病，故在诊断上具有重要意义。

1．2切诊(即脉诊或切脉) 中兽医切脉必须有相当的经验，切脉部位，牛在尾动脉，羊在股动脉。以食指、中指、无名指按压脉部。切脉前，必须“当先将兽拴系，停立安静，喘息平和，神清心定”(脉色论)，《元亨疗马集》中定脉歌云“脉跳如弦下手知，一息三至号平宜，阴阳两脉俱相配，再加一至更无虞”，这是正常脉。“凫脉诊来如雀啄，一息一动死须死，忽来忽去无接续，乱如毫发入幽居”，这是不佳脉或死脉。

1．2.1浮脉浮脉为表。若浮而有力为实证，如有热外感(感冒)亦即心脏及血液循环。机能亢进；若浮而无力为血亏成虚火，亦即心脏活动衰弱，血管紧张性降低。

1．2.2沉脉沉脉为里。若沉而有力为实证，如内伤草料(积食)，若沉而无力为虚寒，表示心脏及血液循环机能衰弱。

1．2.3迟脉迟脉为寒。若迟而有力实证，为冷疼(副交感神经受到兴奋)；若迟而无力为脾胃衰弱(消化力极弱)，多见于衰弱年老家畜。

1．2.4数脉数脉为热。若数而有力为实证，如体表癀肿(一般为热性病和传染病)；若数而无力为虚证，心肌极度衰弱，贫血，重剧的胃肠疾病等。

由上可知，浮、沉、迟、数四种脉象，不仅表明表、内、寒、热，且每种脉象都有虚实之分，因而可知病的性质，病之所在，当然也得配合望、闻、问、触四项。

1．3闻诊即闻听病畜的鸣叫声，肠鸣声，如喉如拉锯，肠鸣如雷，都可供诊断时参考。

1．4问诊即向畜主询问病历、经过，是诊断疾病的重要辅助环节。

1．5触诊中兽医将触诊应用到患病部位，所谓“起卧入手论”(即直肠检查)，是中兽医学的独特创造。

呼吸器官疾病：一般牲畜使役过重，则容易引起呼吸器官患病，特别是运输牲畜。诊断时，可先按住气管(人工发咳)，有时还可带出鼻液(无病时，没有鼻液，也不咳嗽)。如咳嗽声弱，有上气不接下气样子，则多为劳伤过度，亦即虚证；咳嗽声很强，多为一时使役过力，患病略轻，且多为实症。

少槽口(颚凹部)：查摸槽口有无疙瘩(颚凹淋巴腺肿大)，若有且硬而多痛者(急性症)，容易治疗，若软而不痛者(慢性炎症)，则较难治疗。

耳鼻：中兽医检查体温常摸耳鼻。通过触摸耳鼻即可知其体温的高低，有无外感阴冷等。

2 防治对策

2．1辩证论治中兽医认为畜禽患病是由于机体正常功能遭到破坏所致。因为正常机体内的各脏器间与组织间的功能是密切联系，互相依赖，互相制约的，一旦遭到破坏，就会导致疾病。一般兽医药物可分为湿热药、寒凉药、滋阴药、补气药、攻下药、固涩药、澡湿药等。中兽医主张“阴病阳治，阳病阴医”，《内经》所述，“寒者热令，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之”。

2．2重视个体特性中兽医认为，由于每种疾病各不相同，同一种疾病，如消化不良，也因虚、实、寒、热不同，应该给以不同的治疗方法。虚、寒则给以湿热药，实热则给以破积下泻药。

2．3综合治疗中兽医认为除了用药外，同时可兼用针灸，还要加强对病畜的护理工作，“三分药七分养”就是这个道理。