浅谈抗感冒药的合理选择与应用

高任萍

感冒是一种常见的上呼吸道感染疾病，其主要症状是上呼吸道症状，临床表现为鼻塞、咽干、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、头痛及周身酸痛、浑身乏力等，多为病毒感染所致。若不及时控制病情，就会有引发其他疾病的危险。

抗感冒药几乎是大多数家庭常备药，无论是在医院还是在药店都能随时买得到的药品，药品市场抗感冒药的品种越来越多，对于不懂药理知识的患者在自选药时，就容易重复用药。这就需要医务人员关注并及时指导患者对症合理选择抗感冒药，尽量减少药物不良反应和重复用药。

1 方法

根据各种抗感冒药的组成及患者的个体差异，正确合理的选用感冒药。只有明确了病因，才能发挥药物的最大疗效。目前，临床用于抗感冒的药物，多数是含有中西药成分的复方制剂，例如:复方胺酚烷胺、金刚乙胺抗病毒，乙酰氨基酚可解热镇痛，伪麻黄碱收缩毛细血管消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞，马来酸氯苯那敏抗过敏药可抑制打喷嚏、流泪，氢溴酸右美沙芬减轻咳嗽。

要知道感冒去医院治疗有医生和药师的指导既能提高治愈效果，又能控制继发感染。若自行买药不能合理选择药物的话，不仅达不到治疗目的，还有可能耽误病情引发严重并发症。要治疗感冒就必须抑制病毒。可许多治疗感冒药的西药制剂里并没有抗病毒成分或也只能抑制一、二种病毒，根本抵挡不住种类繁多的感冒及流感病毒的侵袭，既是减轻打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状治标不治本，症状减轻几天后病情还会加重。单一的西药感冒药很难彻底治愈感冒及流感。

2 结果

长期在药房调剂工作，观察到易感冒的患者，病毒侵袭只是一方面原因，体内有火也是引起感冒的重要因素。平时饮食结构不合理，常吃辛辣、油炸食物，吸烟、饮酒过量，生活习惯不当经常熬夜、长期疲劳过度、体内摄水不足，不爱户外运动等［1］，这就容易在体内蓄积内火，此时，如果受风寒，就很容易患上感冒或流感。因此，清除体内内火是彻底治愈感冒、流感，防止感冒或流感反复发作的关键环节。目前的西药感冒药，只能通过抑制体温中枢来退烧，不能清除体内存在的内火，所以许多患者都有类似的体会，服药后体温降下去了，第二天体温却又升上来了。如此反复的感冒病情，如果不尽快的得到控制，不但会延长病程，还会引起继发感染，出现扁桃体炎、肺炎等。

抗感冒药合理选择的基础是必须了解感冒、了解抗感冒药及了解感冒的患者。凡为风寒感冒者:恶寒重，发热轻(或不发热)如:头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽、清痰者，可用发散风寒药，如:九味羌活丸、通宣理肺丸、感康、泰诺。风热感冒者:为发热重，恶寒轻。临床表现为头痛头胀、咽喉肿痛、口干、咳嗽、咳痰黄稠［3］，应选择桑菊感冒片、双黄连口服液、羚羊感冒片、银翘解毒片、感冒清热冲剂。发热重时，口服扑热息痛片退热效果好，在非甾体解热镇痛药中，扑热息痛也是最为安全的退热药［2］。

选择抗感冒药时，同时也要因人而异注意禁忌，抗感冒药中含伪麻黄碱成分的，高血压患者不要用，因其伪麻黄碱有收缩血管作用易引起血压升高，有糜烂性胃炎的患者不能选择含阿司匹林成分的抗感冒药，阿司匹林可刺激胃黏膜出血，也会增加孕妇产前出血或使胎儿致畸的危险。

3 结论

感冒及流感不可怕，而可怕的是人们不能合理选择抗感冒药。只要合理选择抗感冒药，认真遵医嘱掌握好剂量、用法、按时服药，不漏服、不超剂量服药、不频繁换药、重复用药。调整好生活习惯，平时注意饮食清淡多饮水，加强户外运动，劳逸结合，按季节随时增减衣服，保持心情舒畅，心态平和，增强自身免疫力，就会彻底控制感冒病毒及流感。

［1］吕晓东，蔡映云.合理选用感冒药.药学服务与研究，2004，4(2):93-95.

［2］ 金有豫.药理学.第5版.北京:人民卫生出版社，2001:118.

［3］郭辉.中医基础学.中国医药科技出版社，2006:02.