道外区65周岁以上老年人血糖血脂检测结果分析

闫威 屈娟

目前，随着人们生活水平的迅速提高，生活方式和饮食结构的改变，血糖、血脂水平逐步上升，血清脂类及葡萄糖的升高是引起动脉粥样硬化，心脑血管疾病的重要因素之一。尤其是在中老年人群中，这样的变化更加显著。通过对道外区1258名65周岁以上的老年人的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(GLU)的检测结果统计分析，探讨本区老年人群的血脂、血糖水平，并分析其相关性，为今后的进一步干预措施，提供相关的依据。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 调查人群 道外区大兴社区和新兴社区年龄在65周岁以上者1258名，其中男659名，女599名。

1.1.2 仪器 日本东京TMS1024全自动生化分析仪

1.1.3 试剂 由上海复星长征医学科学有限公司提供

1.2 方法 总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(GLU)均采用氧化酶法测定。

1.3 判定标准 全国血脂异常防治对策专题1997年公布的血脂测定新参考值［1］。总胆固醇(TC)2.60 ～5.20 mmol/L 为正常，5.23 ～5.69 mmol/L 为边缘升高，TC ＞5.72 mmol/L为升高，三酰甘油(TG)＜1.7 mmol/L为正常，TG ＞1.7 mmol/L为升高，空腹血糖(GLU)3.90～6.10 mmol/L为正常，6.11 ～10.00 mmol/L 为轻中度升高、GLU ＞10.00 mmol/L为重度升高。

1.4 统计学分析 所有检测数据采用SPSS 8.0软件进行处理，计算各类频数，平均数和标准差，进行χ2检验等分析。

2 结果

表1 道外区65周岁以上老年人血糖血脂测定结果(mmol/L)

3 讨论

高脂血症是老年人心脑血管系统疾病的重要危险因素，血脂的测定、治疗成为重要医学课题［2］。其中尤以高胆固醇血症最为重要，目前高三酰甘油血症在动脉硬化中的意义认识也在加深，而高血糖患者易并发高脂血症，血糖水平的长期升高，造成脂代谢、蛋白质代谢的紊乱，使过多的脂质可穿过内皮细胞在血管壁沉积，引起动脉粥样硬化，从而引发心血管疾病。

本次检测结果显示道外区65周岁以上老年人的三酰甘油随年龄增长不但没有上升而呈现一个较明显的下降趋势。仅65～70岁、70～75岁两组中，三酰甘油明显高于对照组，95%的区间在0.4～3.6 mmol/L，胆固醇系列并没有随年龄增长而呈上升趋势，其中大部分稳定在一定水平。仅80岁以上老年人总胆固醇TC有较明显增高，其95%的区间在TC:3.6～8.44 mmol/L;胆固醇系列的增高可能是引起这一人群动脉粥样硬化及心脑血管疾病的一重要因素。血清葡萄糖 GLU随年龄增长而逐渐升高，与国内报道相符［3］。95%的区间在4.1～8.4 mmol/L。说明部分受检者已出现糖脂代谢紊乱，如果不采取相应的干预措施，极易导致心血管疾病的发生。

4 结论

本研究通过对1258名65周岁以上老年人群的健康普查，发现空腹血糖水平与老年人的高血压、冠心病的发病率有一定相关性。随着空腹血糖水平的增高，高血压、冠心病的患病率增加，而且血脂异常情况也呈逐渐增加趋势。因此，本区应加强宣传和开展对老年人血糖水平、血压、血脂的积极监测，对防止老年人心血管疾病的发生、发展有重要意义。

［1］ 脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议.中华心血管病杂志，1997，25(3):169-172.

［2］ Durrington PN.Secondary hyperlipidaemia.Br Med Bull，1990，6:1005.

［3］ 徐杰伟，蔡早育，温少磊.佛山地区3394例健康体检人员空腹血糖分析.江西医学检验，2004，22(2):149.