浅议加强管理会计在医院中应用的思考

广东省东莞市石碣医院 石湘莹

管理会计是将管理与会计有机结合在一起，将财务会计资料与其他相关资料，使用数学、统计和会计的方法，能够给经营管理者提供决策上的依据，从而帮助经营管理者对未来进行预测，然后确定计划，从而在计划实行的过程中进行控制与考核。管理会计属于决策会计，能够将信息进行有效的传达，在现代的医院中用来进行规划、控制、决策和考核等的重要管理工具。在当前市场经济激烈竞争的前提下，管理会计在医院中的作用越来越大，必须引起足够的重视。

一、管理会计的作用

随着我国市场经济的进一步发展，医院各项管理机制的相对健全，管理会计在医院中的作用渐渐凸显出来，其作用主要表现在以下几个方面：

第一，管理会计能够提前预测医院经济活动。管理会计能够提前预测医院的经济前景，使医院的管理层在作出决策的时候，能够根据管理会计的预测信息，及时确定医院的发展规划，然后根据规划来制定具体的工作，使医院的各项经济资源能够得到最优化的配置，以便能够获取经济方面的最大效益。例如医院在引进国际上先进的医疗器械的时候，需要会计师利用专业方面的知识，选择较为合适的方案，避免出现投资方面的失误，保证医院的资金能够得到最优化的配置。

第二，管理会计能够将各方面配置优化。管理会计能够将人力、物力和财力和组织管理实现最优化的配置。管理会计能够促使医院的各个管理部门和相关的单位按照经济利益优先的原则，将资源进一步的优化，使得医院的资源配置与高效率运作成为医院本身的准则，能够准确按照优化资源配置所能够产生的成本与相关效益的情况，进行总的成本效益分析。

第三，管理会计能够有效控制医院的经济活动。医院的管理者根绝管理会计的预测情况，制定的相关的经济活动目标，医院领导者可以根据医院过去的的经济活动状况来对当前的经济活动进行控制，并能够根据实际情况进行适时的变动。这样做能够有效控制医院日常的经济活动的运作情况，医院内部的各个科室之间的有关经济效益情况也能够得到客观公正的评价，进一步完善医院内部各个科室的职能和医院未来的发展规划。

第四，管理会计能够为医院提供科学合理的考核评价体系。管理会计按照医院本身的经营和各项责任的目标，按照医院本身管理需要与各个科室之间的具体工作内容，制定出符合医院中各个科室的考核方案。制定出科学合理的考核方案以后，每半年或者一年，对科室的具体方面进行考核，对科室进行适当的奖惩，这样做也是为了能够进一步改善医院的经营管理状况，进一步提高医院的经济效益与社会效益。

二、目前医院管理会计的现状

在医院中使用管理会计，能够有效的指导医院管理层进行医院决策的制定，能够进一步提高医院的财务管理方面的水平，但是目前医院管理会计的运用还存在一定的问题，实际的运用效果并不是很理想。主要表现在以下几个方面：

第一，医院的主管领导对管理会计没有引起足够的重视。管理会计与财务会计存在差别，财务会计是单位必须设立的，而管理会计的设立却没有法律上的要求。医院领导如果是对管理会计没有充足的认识的话，会凭借自身的工作经验或者是主观方面的判断来管理医院日常的经济活动，这很有可能会导致医院的经济效益与社会效益的下降。

第二，管理会计与财务会计的工作内容相混淆。医院的财务方面还是主要强调医院的财务会计的工作，而没有从战略层面对研究与重视管理会计的工作，使得很多医院即使存在管理会计，其职能也不能够得到很好的发挥，医院将管理管理会计的职能进行了拆分，将一个原本完整的活动，交给了不同的部门进行处理，自然效能会进一步降低。

第三，管理会计的素质有待进一步提高。从事管理会计的人员，要具备两方面的知识，一方面是熟悉财务会计的基本原理和相关的法规政策，另一方面是要熟悉现代的经营管理方面的知识，并且还要对医院的具体经营运作情况有一个准确的了解与把握，所以说必须抓紧培养一批素质高的管理会计人才队伍。

三、加大医院管理会计应用的具体措施

第一，建立适合管理会计发展环境。医院的领导层要对管理会计工作进行足够的重视。医院领导要根据医院的发展的实际情况与市场经济形势相结合，形成自身的企业文化，制定符合医院发展的管理制度来发挥各个员工的积极性与创造性，这些措施要有助于管理会计的发展。医院领导的重视与适合管理发展的大环境，能够有效促进管理会计的发展。

第二，强化管理会计职能。医院要对管理会计的职能进行进一步的明确，上级主管的领导要从医院发展的大局出发，参加有关管理会计的培训班，提高对管理会计的认识，尤其重视管理会计的实际职能，不再将本该属于管理会计职能的任务交给别的职能部门去做，这样做不利于各个科室充分发挥其应有的职能。医院作为一个经济活动的整体，只有每一个部门都能够正确的发挥其效能，医院的工作才能和谐有序的进行，减少资源浪费。

第三，建立适合管理会计理论体系。医院要从实际情况出发，建立适合自身发展的管理会计的理论体系。管理会计要能够提高医院的经济管理水平与医院的经济效益为主要目标，根据经济学的相关原理，将管理会计的核心定义为医疗经营决策，将主要内容确定为有关医院经济管理方面的预测、决策和控制等。要研究一套切实可行的规范来对管理会计进行进一步的约束，并且注意吸收医院经济管理发展的具体成果，建立一套适合医院发展的管理会计理论。

第四，培养管理会计方面专业人才。医院只要拥有大量的管理会计方面的专业人才，才能够保障管理会计发挥其作用。医院的管理会计需要掌握好管理学、经济学、数学、行为学等各个方面的知识，同时还要求管理会计能够与时俱进，不断开拓创新。管理会计不仅要能够做好财务方面的基础工作，还要善于学习管理会计其他方面的知识。

第五，加强应用管理会计软件。在医院中使用管理会计软件能够帮助管理会计有效减轻其日常的工作量，将管理会计逐步实现会计电算化。在使用软件进行分析的过程中，可以将几年内的数据进行比较，能够帮助医院管理者使用量化的数据加以科学的预测与决策。

第六，能够实现定量与定性分析有机结合。管理能够实现的前提是决策。虽然决策时应对各种方案在进行合理分析的基础上进行选优，仍然定量分析仍然是管理会计的主要特点。在具体医院管理中会遇到不可预测的因素制约，所以在决策的过程中需要进行定量分析方法对历史材料进行定量分析，但是同时又要对非数量因素进行定性分析，才能保证医院管理科学性。

综上所述，目前医院面临的竞争将更加的激烈，决策成败与否直接关系到医院是否能够进行可持续发展，管理会计在医院中的作用已经凸显出来，加强管理会计在医院中的作用，促进医院的经济效益与社会效益的双丰收。

[1]阮晓丹，阮旭聪.浅谈管理会计在医院管理中的应用.现代商业，2009；15

[2]刘艳丽.管理会计在医院管理中的应用.管理观察，2010；1

[3]郝春.在医院中推广应用管理会计之我见.经济师，2010；2