介绍一种精密过滤输液器排气手法

王 黎

静脉输液是临床常用的一种护理操作，排气不当导致输液气泡产生是常见的输液问题。现将输液气泡产生的原因及处理方法介绍如下。

1 输液气泡产生的原因

1．1 药物性质 某些药物易产生泡沫，尤其是中药类注射液含有多种果糖类、树脂类、黏液质，参类还含有皂甙类成分，这种皂甙类成分，具有很强的泡沫性［1］。

1．2 温差 水在低温时比在高温时能溶解更多的气体，当药液在室温中不断升温时药液始终处于气体过饱和溶液状态，会不断缓慢析出并形成微小气泡，故此时药液中含有大量肉眼不易观察到的“隐气泡”溶液。药液温度与室温之间的温差大是输液过程中产生气泡的重要原因［2］。以上原因产生的“隐气泡”或微气泡在输液过程中由于流速缓慢，逐渐潴留于药液过滤器中，结合形成较大的气泡。

1．3 配药手法 很多药物在溶解和注射器抽吸时出现气泡，加药时药液与气泡一起冲入液体中。加药时若速度过快，同样会增加气泡的产生。

1．4 排气手法 传统的排气手法，快速流下的液体将大气中肉眼看不到的微小气泡混入液体内，而冲下的液体使莫菲氏滴管内液体内压强发生变化，致使混入液体中的微小气泡扩张，生成无数可见的大小不一的气泡，当液面过低而排气过快时，产生的气泡来不及浮到液面上，气泡聚集在莫菲氏滴管底部的管壁上，此时气泡周围的压力相同，气泡不易破碎，气泡因快速流下的液体通过物理的空吸作用，随液体流入输液管内，使输液管内形成无数小气泡［3］。

2 排气方法

取出输液器，关闭调节器，将静脉穿刺针针柄夹于左手指缝中固定，右手将输液导管插入输液袋内倒挂于输液架上。打开输液器，呈“U”形。倒置莫非氏滴管，打开调节器，使药液下降，当液面达到莫非氏滴管2／3时，倒转滴管，但此时用左手一指抬起莫非氏滴管下端软管，使莫非氏滴管与水平面呈一定夹角，但务必让液面封闭下端出口，夹角大小可视液体冲击滴管内液体产生气泡的程度适当调整（若产生气泡较多，则尽量减小滴管与水平面夹角），与此同时，右手一指将下段软管拉直，使静脉穿刺针与精密过滤器此段输液管完全垂直向上，直至液体完全充满精密过滤器，关闭调节器，待用。

［1］ 钟静芬．表面活性剂在药学中的应用［M］．北京：人民卫生出版社，1996：425．

［2］ 韩东萍，孙玉津，尚丽华，等．输液过程中气泡现象的调查分析及对策［J］．天津护理，2002，10（2）：32．

［3］ 张飞彩，罗健，曾玲玲，等．倒置莫菲氏壶致一次性排气失败的原因分析及对策［J］．护理研究，2006，20（2C）：527-528．