实时多媒体网络系统在护理学基础护理操作教学中的应用

蒋福德

（广西医科大学护理学院，广西 南宁 530021）

实时多媒体网络系统在护理学基础护理操作教学中的应用

蒋福德

（广西医科大学护理学院，广西 南宁 530021）

实时多媒体；网络系统；基础护理操作

在护理学基础护理操作（以下简称基护操作）教学中，由于受教学时间、空间、设施以及操作教学的固有规律所限，传统基护操作教学效率普遍不高。虽然一些学校通过CAI课件投影、放大现场摄像投影等措施提高了教学效率，但缺乏对教学过程的整体设计，缺乏综合集成，教学资源利用率不高。

我院根据护理学基护操作教学的实际情况，建立了一套基于实时视音频技术的多媒体网络教学系统，包括实时视音频录播系统、扩音系统、VOD系统、WEB服务系统和千兆局域网等。应用该系统后，我院基护操作教学模式发生了很大变化，教学效果得到很大提高。

1 在基护操作示教中的应用

基础护理实验课的示教就是让学生亲眼看到某项技术操作的方法及全过程，化抽象为具体[1]。在传统的基护操作示教中，学生一般在小型教室中围观教师示教，受教室的物理空间限制，教师只能分组分批地进行示教。虽然有学校将大的阶梯型教室改建为多媒体示教室，并采用现场摄像、大屏幕投影转播的多媒体教学方式来解决大教室引起的距离远、后排学生看不清的问题[2]，但该方法需投资改造现有教室，且摄像仅用于即时投影放大而没被录制下来，无法在其他教学环节中使用，造成教学资源浪费。

实时多媒体网络系统可以在录制某个示教教师操作的同时通过局域网实时将这一操作直播到任何一个需要观看的教室，可一次性完成一个（甚至几个）班的示教，教师示教完后学生即可进入练习阶段。这样既增加了学生练习时间、减少了教师重复劳动，又不需改造现有教室，还可解决后排学生看不清的问题，灵活而高效。

在示教过程中教师可对重点、难点的操作细节做特写、放大、慢速处理，让学生看得真切、明白，教师还可通过扩音系统与各小教室进行语音实时交流。不仅整个示教过程可被实时录制，而且教师在示教过程中用到的CAI课件画面也可被一并录制下来，链接到课程教学网站。学生课后可随时通过浏览校园网温习示教课，以便反复琢磨、查缺补漏，由原来被动的听讲者和接收者变为主动参与的学习主体[3]。

2 在学生独立操作练习、教师带教中的应用

护理学是一门实践性很强的应用型学科[4]，学生在教师示教完后即进入操作练习阶段，此时教师放手不放眼，在一旁监督和指导[5]。在基础护理课中，操作练习较多，学生都是初次接触，出现错误是不可避免的[1]。在传统带教模式下，当带教教师指出学生的错误时，常有学生不能回忆起刚做的错误动作，而应用实时多媒体网络系统后，教师可以将学生错误操作的录像调出，据此作出精确的点评和指导，帮助学生发现错误、查找原因并及时纠正，从而实现精准的个体化教学。

教师在课后可对录像中学生错误操作的片段进行剪辑，制作成错误操作警示视频，既可在课堂上作为反面案例教学，也可给学生课后自学时查看。

3 在开放式实验教学中的应用

基护操作的熟练程度与练习次数和时间成正比[6]，除有限的课堂练习外，学生课后进入开放式实验室练习至关重要，有助于解决因高校扩招，持续增长的实验时数与实验室硬件资源相对不足的矛盾[7]。

开放式实验教学是实验室及实验设备向学生开放，学生可以随时进入实验室进行实验的教学[8]。应用实时多媒体网络系统后，基护操作开放式实验教学可以采用无教师指导和有教师指导2种模式。

3.1 无教师指导模式

以各种基护操作的规范操作（标准动作）视频为内容建立多媒体网络标准操作视频库，在无教师指导情况下，学生可通过电脑终端访问标准操作视频库，并可利用慢镜头功能使视频库中的关键操作慢速播放，以便琢磨、分析、理解、模仿；以各种基护操作的非规范操作（错误动作）视频（包括历届学生出现过的错误操作视频剪辑）为内容建立错误操作警示视频库，并放在多媒体网络上，学生自主练习时可随时调看。这样，学生不仅可以学到规范的标准操作，对错误的操作也有了明确认识，极大地方便了学生自练、自查、自纠，互查、互纠。

3.2 有教师指导模式

有教师指导模式又分为教师在场指导模式和教师不在场指导模式2种。

3.2.1 教师在场指导模式 实时多媒体网络系统可对每个开放式实验室进行实时录制、监控，教师可在中心控制室看到每个开放式实验室的监控画面，并可通过扩音系统与各实验室对讲来进行指导，由于各实验室同时出现问题且需要指导的情况很少，因此不必为每个实验室配备一名指导教师，可根据实际情况只配备n个教师来同时指导m个实验室（n较m小很多），这样可提高人力资源利用率。

3.2.2 教师不在场指导模式 规定学生进入开放式实验室练习前必须亮明身份，给每天每个开放式实验室每个录制点的录像打上标签，教师可通过远程登录调看录像并作点评，然后将点评结果发布到多媒体网络系统的开放式实验室学生练习点评日志上，学生通过登录系统就可看到教师对自己操作练习的点评。这样既可以减轻教师的劳动强度，又可增强开放式实验教学的灵活性。

4 在操作考试及集体备课中的应用

在传统的基护操作考试中，通常是几个教师对一个学生考核，这无疑加重了紧张气氛，一些心理素质较差的学生就会“怯场”，从而使得考试成绩与其真实水平相差较大，影响考试成绩与效度。在应用实时多媒体网络系统后，教师可将学生单独置于实验室中，在实验室外查看操作实况转播并进行评分。这样可让学生发挥出真实水平。

教研室可通过实时多媒体网络系统查看直播或录像进行集体备课，对出现的问题进行集体分析、讨论，探讨解决办法、统一教学方法。

此外，教育管理者可通过实时多媒体网络系统远程查看各操作教学实况，方便教育管理者及时发现、解决教学中出现的问题。

以教育信息化带动教育现代化是当今世界教育改革与发展的共同趋势[9]，教育只有与最新的信息技术有机结合，才能跟上时代的发展，才能使整个教学模式与教育观念彻底变革，才能适应新世纪培养高素质的创造型和复合型人才的需要[10]。学生应用实时多媒体网络系统有助于在课堂及课后对各种基护操作全面、准确地理解和掌握，有助于提高操作技能和学习效率。教师应用实时多媒体网络系统能更直观、准确、自由地表达思想，讲授内容以及指导学生，可灵活地将几个小教室组合成大教室教学，实现集体教学与个体化教学的协调统一，紧密结合课堂教学与课后指导，从而优化教学过程，促进教育管理的信息化。

[1]唐静雅，许虹波.基护技能教学方法的改革[J].实用预防医学，2003，（3）:430.

[2]肖灿华，陆爱平，周克雄.现场摄像多媒体教学对基护技能课影响的研究[J].护士进修杂志，2002，（9）:654～656.

[3]姜世华.现代教育技术理念促进教师角色的转变[J].黑龙江教育学院学报，2009，28（2）:45～46.

[4]李小妹.护理教育学[M].北京:人民卫生出版社，2002.

[5]刘丽霞.探索改进实验教学法，提高护生护理操作技能[J].实用医技杂志，2008，15（30）:4257～4259.

[6]郑爱婵.护理模拟人在基护实验室应用的利与弊分析[J].中华医学丛刊，2004，4（4）:104～105.

[7]金自强，谷和平，武文良，等.基于信息化平台的高校实验教学中心建设[J].化工高等教育，2009，（1）:32～62.

[8]邓祖军，周玉珍，王卓娅.高等医药院校基础实验室开发的改革与实践[J].中国医药导报，2008，23（4）：133～135.

[9]张洪洋.实验教学信息化发展的两种取向[J].中国教育信息化（基础教育），2009，（2）:47～50.

[10]桑志国，闰明.浅谈教育信息化[J].科技情报开发与经济，2009，19（1）:104～105.

G434

B

1671-1246（2010）03-0052-02