高等医学院校开展第二课堂活动的思考

沈瑞莲，金 洁，王 伟，邢安凤，周秀艳

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

高等医学院校开展第二课堂活动的思考

沈瑞莲，金 洁，王 伟，邢安凤，周秀艳

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

第二课堂活动；动手能力；综合素质；高等医学院校

医学教育改革要求构建知识、能力、素质三位一体的新型培养模式[1]，开发学生潜能，培养其主体精神、创新精神，以全面提高学生的综合素质，第二课堂活动在实现这一目标的过程中具有不可替代的作用。第二课堂活动是以育人为宗旨，以培养学生的基本技能和提高学生的综合素质为重点，以丰富的资源和空间为载体来展开的一系列开放性活动[2]，它与第一课堂共同构成完整的教育整体，它既是对第一课堂的有益补充和延续，也是提高学生综合素质与能力的有效途径。在高等医学院校，第二课堂不但是医学教育的重要组成部分，而且也是培养医学专业学生人文素质的绝好路径[3]。让学生参加具体的科研训练和实验室工作，有助于学生形成科学思维、拓宽专业知识面、锻炼科研能力、强化团队精神，从而全面提高其素质与能力。本文就在高等医学院校如何开展第二课堂活动及对开展第二课堂活动的认识谈一点体会。

1 第二课堂活动的设计

第二课堂活动是针对第一课堂的教学活动而言的，它较第一课堂而言有其自身的特殊性，主要表现在第二课堂活动的时间和空间机动灵活，内容和形式丰富多样。根据我院实际情况，我们选择了在临床医学本科专业开展组织胚胎学关于切片标本制作的第二课堂活动。本次第二课堂活动分4次：第一次为配制试剂、取材、固定；第二次为石蜡包埋；第三次为石蜡切片；第四次为HE染色及观察。本次活动共有20名学生参加，每2个人为一小组，4个人为一大组，分别设有组长。所有第二课堂活动都安排在课余时间。

2 第二课堂活动的组织实施

周密的组织是成功开展第二课堂活动的先决条件。我们在每次活动之前都把活动的时间安排、组织内容、主要步骤及注意事项等资料发给学生，让学生做到心中有数。如在开展第一次第二课堂活动时发给学生的资料中，有实验目的、实验材料、实验步骤等内容。配制试剂因在中学化学实验时做过，相对较容易。取材和固定则较难，需要操作娴熟。将注意事项等向学生讲清后由教师讲解并示范活动内容，学生认真观察，然后自己独立操作。4次活动安排在1个月内完成。

3 体会

3.1 学生的学习兴趣得到显著提高

组织胚胎学是一门形态科学，在课堂教学中学生常感到其知识抽象、名词繁多，难以记忆。组织胚胎学的很多切片标本是教师已经做好的，虽然在教学中教师反复讲解HE染色原理、过程等，但学生还是印象不深刻。通过第二课堂活动，让学生自己制作切片标本，学生对HE染色的原理、过程及染色结果都能准确理解和掌握，同时对切片制作过程中出现的人工假象也有了一定的认识，这样有助于学生巩固、加深理论知识，并使学生将课堂上所学的知识在横向上有所拓宽，纵向上有所加深，同时也对后续病理解剖学课程的学习大有益处。

3.2 提高学生的动手操作能力

第二课堂活动，主要是提供给学生一个动手、动脑的平台，让学生在这个平台上充分展现自己，提高自己的能力。如在取材过程中，切断小鼠脊髓、打开腹腔等一系列操作都可培养学生的动手能力。第二课堂活动的目的就在于促使学生将动手与动脑、实践与探索、学习与创新、基础知识与科技信息密切结合起来，以全面提高其综合素质。

3.3 学生爱护切片标本的意识明显提高

无论是组织胚胎学切片标本还是病理解剖学切片标本，制作起来都非常费时、费力，而且较理想的标本材料来源越来越匮乏，如眼球、骨膜片等。通过开展第二课堂活动，我们发现学生爱护切片标本的意识明显提高了，打碎切片标本的数量明显下降。

3.4 增强学生的团队合作精神

目前，大多数高等医学院校的学生是独生子女，他们长期受到长辈的关注与溺爱，这样不利于他们的成长。我们在第二课堂活动中特别强调学生之间的合作，这是第一课堂教育所不能达到的。第一课堂教育解决的主要是学生在认知、专业能力等方面的问题，学生被动接受性强，而诸如对社会的认识与体验、社会实践能力的锻炼、优良人格的塑造、团结协作精神及科研创新能力的培养等都需要通过第二课堂教育来实现。

3.5 增强学生尊重生命，善待动物的意识

实验动物是医学研究中的无名英雄，它们一直在为人类的科学研究献身。现在的大多数人都认识到：动物是有丰富感觉的生命实体；人类同其他形式的生命特别是动物共享着这个星球，并在一个相互依赖的生态系统里共存[4]。对于我们第二课堂活动中所用的动物，教师会跟学生强调在处死它之前不要激惹它，尽量让它安静，在不影响实验结果的情况下要采取有效措施，避免给动物造成不必要的痛苦和伤害；实验结束后采取动物最少痛苦的方法处置动物。不能将动物尸体随意丢弃，要集中焚烧。强调这些内容的目的在于教育学生要尊重生命、善待动物，培养学生的爱心。

目前高校普遍重视第一课堂的组织教学，而忽视了第二课堂的教育作用，第二课堂活动处在大学教育边缘化的地位[5]。实践表明：健康有序的第二课堂活动对参与活动的主体——学生来说，有着非常重要的教育作用，如非强制性的规范作用和多维的感染作用。长期以来，我国高校过分重视学生对专业知识的学习，而忽视对学生人文素质、实践能力、协作能力、处理问题的能力、适应能力、组织管理能力、自控能力及敬业精神等的培养。这些仅靠第一课堂教育是难以实现的，需要通过长期的、丰富多彩的第二课堂活动进行培养。通过开展组织胚胎学的第二课堂活动，我们认为第二课堂活动符合教学规律，符合学生积极表现自身能力、实现自我价值的心理愿望。高等医学院校的第二课堂不是第一课堂的补充，其与第一课堂一样在整个高等教育体系中具有重要的地位，是高校素质教育的重要组成部分[6]。

[1]黄定德，李前伟.医学院校第二课堂教育中存在的问题及对策[J].西北医学教育，2004，8（5）：56～58.

[2]丁丹，王芝华.高校第二课堂育人模式探析[J].湖南科技学院学报，29（2）：103～105.

[3]林展，黄小玉.医学专业学生人文素质教育与第二课堂建设的思考[J].企业科技与发展，2009，252（6）：145～147.

[4]郭永昌，刘田福.实验动物福利及保健[J].临床和实验医学杂志，2009，8（5）：105～106.

[5]刘当远.发挥第二课堂作用提高人才培养质量[J].重庆科技学院学报，2008，2：185～186.

[6]谢相勋，杜理才，李同果.加强第二课堂建设 培养学生实践创新能力[J].乐山师范学院学报，2009，24（1）：134～137.

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1671-1246（2010）20-0016-02