甲醛甲酚液治疗牙龈出血和拔牙后渗血的临床体会

满仓位

（甘肃省第三人民医院，甘肃 兰州 730000）

甲醛甲酚液治疗牙龈出血和拔牙后渗血的临床体会

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目的 探讨甲醛甲酚液（FC）在牙龈出血和拔牙后渗血时的快速止血效果。方法 局部用口腔科常用根管消毒剂甲醛甲酚液治疗牙龈出血和拔牙后渗血患者867例。结果 甲醛甲酚液具有快速止血、消炎的作用。结论 甲醛甲酚液能够快速凝固蛋白质和血管组织及具有较强的杀菌、止痛作用，值得临床推广。

甲醛甲酚液（FC）；牙龈出血；拔牙后渗血；快速止血

口腔出血的常见表现为牙龈出血和拔牙后渗血。1988～2010年，笔者采用甲醛甲酚液（FC）治疗牙龈出血和拔牙后渗血患者867例，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2型糖尿病患者120例。患者的空腹血糖均高于7.2 mmol/L，年龄均在60岁以上。其中牙龈出血40例，拔牙后渗血80例。调整普通牙龈出血患者186例，其中不洁性龈缘炎患者85例，30岁及以上49例，30岁以下36例；高血压加创伤患者63例，30岁及以上52例，30岁以下11例；出凝血时间3分钟以上加创伤患者38例，30岁及以上22例，30岁以下16例。拔牙后渗血患者561例，其中软组织损伤者119例，30岁及以上65例，30岁以下54例；高血压者218例，30岁及以上182例，30岁及以下36例；出凝血时间3分钟以上者224例，30岁及以上66例，30岁以下158例。

1.2 方法

1.2.1 牙龈出血止血法 牙龈出血点多在龈乳头部位，其次在牙周袋内。看清出血部位后，先将血用干棉球擦干，然后立刻把备好的浸有FC液的细棉捻塞于龈乳头或牙周袋下方，再用干棉球压迫20秒行上述处理后出血多立即停止。24小时后让患者自己去掉FC棉捻即可。

1.2.2 拔牙术后创口出血止血法 拔牙后创口出血时，用干棉球压迫和擦干血液，然后立即用浸有FC液的纱布块擦创面。后将FC纱布块置放在牙槽窝出血部位，其上覆盖纱布卷并令患者咬紧纱布卷，0.5小时或1小时后吐掉纱布卷和FC纱布块，一般不会再次出血。

2 结果

牙龈出血的 226例患者中，1次止血成功者 219例（96.90%），2次止血成功者6例（2.65%），3次止血成功1例（0.45%）；拔牙后出血的641例患者中，1次止血成功者622例（97.04%），2次止血成功者14例（2.18%），3次止血成功者5例（0.78%）。

3 讨论

FC可凝固蛋白质和血管组织，有较强的杀菌、止痛作用，对口腔软组织有强烈的腐蚀性，对拔牙创口和牙周组织起烧灼止血作用；对各种原因引起的牙龈出血，不仅可止血，还可消除炎症，防止干槽症的出现，尤其对糖尿病患者的牙龈脓肿、牙龈出血、拔牙后渗血有特效，且无需全身用药。但使用中必须注意以下几点。

（1）浸有FC液的纱布块或棉捻大小、粗细要适中。浸FC液时不易过湿，以免腐蚀周围组织。（2）需要擦干血液后立即放置浸有FC液的棉捻或纱布块。（3）血液病患者应用时要慎重，同时给予全身治疗，必要时可输瓣鲜血浆等。FC为口腔临床常用药物，对组织有较强的腐蚀性，应用时一定要选择好适应证，最好由口腔科医师操作或在其指导下使用。

R195

B

1671-1246（2010）20-0115-01