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分娩期的心理护理

2010-08-15信爱

中国实用医药 2010年20期
关键词:分娩期产科产程

信爱

在当前科学文化都进入高科技的时代,产科领域也面临着新的挑战,提高产科的质量,关系着我国人口素质的问题。要提高产科质量,不仅需要先进的医疗设备和精湛的医疗技术,在分娩期做为产妇的心理护理工作也是极为重要的,因为分娩期是整个围产期的关键,在分期因职业、年龄、文化、经济状况等所产生的心理变化也不尽相同,产时宫缩乏力,产程延长,新生儿窒息,产后出血等均与分娩时的心理状态有关,所以做好分娩期的心理护理是不容忽视的。

1 心理变化

1.1 焦虑的心理 背着沉重的“包袱”,历尽数月的辛苦,马上就要做妈妈了,心中有着对未来宝宝的盼望,可又对整分娩过程一无所知,即喜悦又有不安。因此这种期待焦虑的心情随宫缩发动而越来越浓。产妇表现为着急、烦燥、吃不下饭,有的处在潜伏期就难以入睡,造成精神极度紧张,体力消耗较大,当进入第二产程该用力时无力用,造成产程延长,产后出血等。

1.2 恐惧心理 有的产妇害怕分娩期的痛疼,还有的产妇孕期一知半解的读了一些有关分娩的书箱或道听途说地听别人讲生孩子如何的困难痛苦,孕期就产生这种心理,进入分娩期后随着产程的进展及宫缩的加强,这种恐惧不骤增,在一、二产程就开始大喊大叫、哭闹不止,坚决要剖腹产,从而导致胎头不下、潜伏期延长、难产、血肿等。

1.3 孤独心理 宫颈发动后,当进入待产室完成产房等隔离消毒区后,因目前医院的条件限制,一般身边不许留陪人,与丈夫及家属们的暂时分离,就感到失掉了精神支柱,就产生了孤独感、无助感。

1.4 忧虑心理 有些文化层次比较低特别是农村的产妇,有着重男轻女的旧观念。害怕生女孩后别人看不起,丈夫及婆家人对自己不好,产前消极、担心、忧虑;产后流泪不止,造成产后出血等。还有的产妇担心孩子会有畸形等而忧心忡忡。

2 心理护理

2.1 对焦虑心理的产妇,进入分娩期后,对她们要热情、细致、耐心,并主动与她们交谈,用通俗易懂的语言讲一讲分娩的整个生理过程,谈一谈工作、生活及生活中的一些趣事,分散其焦虑心理,并指出过度焦虑不安可带来的不良后果。尽可能地满足其身心的需要,对那些极度烦躁,发脾气,失去理智不讲道理的产妇,应该冷静对待,耐心解释,给予谅解。

2.2 对有恐惧心理的产妇,要态度和蔼地介绍本院的先进设备和技术力量,介绍科学接生的优越性和安全性。耐心解释宫缩时疼痛是正常生理现象,不必紧张,只要很好的配合,听从指导,适时的深呼吸或向下屏气用力就一定能顺利分娩的。对她们提出的疑问要认真回答,给予必要的鼓励和保证,给予心理安慰,使恐惧感变为安全感,切不要用简单粗暴的语言和动作来应付产妇,加重了她们的心理负担。

2.3 对忧虑心理的产妇,首先要从她们的言行和态度中分析原因,做好亲属们的思想工作,配合亲属一起,切实解释孕妇在生儿育女中的后顾之忧。对于担心生下畸形的孕妇,要认真讲述科学道理,发现分娩中的异常情况及时向上级医生汇报,做到处理及时万无一失,并使她们振作精神顺利渡过分娩期。

2.4 对孤独心理的产妇,在进入分娩期后,要在不违反无菌操作原则的条件下,开设家属产妇分娩室,让其家属陪伴给予她们精神上的支持和安慰。医务人员要具有同情心,热情搀扶,主动热情地关心其冷暖及吃饭、饮水,帮助其上厕所,使她们能体会到尤如在家里受到亲人们的照顾一般,从而减少了孤独感。

总之,做好分娩期的心理护理,是减少产科并发症,提高产科质量必不可少的。作为医务工作者,在这个分娩的特殊时期要体谅她们,根据此刻产妇的不同心理变化,认真做好护理工作,从而使婴儿和母亲顺利渡过分娩期。

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