糖尿病健康教育的体会

张勇

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢系统紊乱。长期的高血糖可引起全身多系统功能损害如眼、肾、神经、心脏、血管的慢性病变，导致功能缺陷和衰竭。随着我国人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变，糖尿病已成为我国继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，是严重威胁我国国民的身体健康的公共卫生问题。糖尿病是终身性疾病，因此，有效的控制血糖，提高生存质量，减少并发症的发生关键在于预防，而预防的主要措施在于健康教育。现就我院近年对糖尿病健康教育的体会介绍如下。

1 临床资料

2008年3月至2010年3月接受糖尿病健康教育198例，男 106例，女92例，年龄36～68岁，血糖8.0～19.2 mmol/L。

2 方法

利用不同形式和方法开展广泛的宣传，为患者建立健康档案，向患者及家属发放宣传资料进行健康教育，对文化程度低、老人作口头宣传讲解，住院部每季办有关糖尿病内容宣传栏一次，使其了解糖尿病的症状、并发症及治疗方法等方面知识。

3 健康教育的内容

3.1 糖尿病的危害 高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷所引起。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。严重时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒，高渗性昏迷。

3.2 饮食指导 计划饮食是治疗糖尿病的一项重要的基础治疗措施，是一个长期和严格的过程，因此，根据个体化血糖情况，制订详细的饮食计划，并养成按计划有规律的饮食习惯，戒酒减轻对胰腺的损害、减少脂肪的摄入及合理的搭配营养素。

3.3 合理的体育锻炼 根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持，有规律的进行合适的运动，最好是餐后1 h进行运动，避免低血糖的发生。

3.4 严格的遵照医嘱用药 指导患者严格遵照医嘱合理用药，并介绍降糖药的副作用及不良反应。使用胰岛素的患者，正确的掌握注射部位及量，严格的无菌操作，防止感染。同时学会低血糖反应的紧急处理措施。

3.5 心理疏导 糖尿病是终生性慢性病，病程漫长，饮食上的调控，加之长期用药，精神和经济上有较大的压力。针对患者的心理压力特点，采取针对性的心理疏导，使他能对所患疾病有一个科学的认识，即糖尿病虽然不能治愈，若加以重视，可长期控制，避免并发症的发生，并不影响长寿，并能和正常人一样享受生活［1］。利用合作医疗的优势，减轻经济负担，解决经济上的后顾之忧。

3.6 改变不良的生活方式 督促患者改变不良的生活习惯和生活方式，保证充足的睡眠，饮食上严格按饮食计划，同时注意个人卫生，勤洗澡，早晚刷牙以预防继发感染。

3.7 定期检查 定期检查血糖，将血糖控制在正常范围内，定期测体重，检查血压、血脂、心电图、尿常规及眼底。及早的发现并发症尽早治疗，确保生存质量。

4 体会

通过多渠道一系列的对糖尿病患者及家属的健康教育后，95%患者能充分的认识到该疾病:在使用降糖药物的同时，合理的饮食，适当的运动，改变不良的生活习惯，有效的控制了血糖，延缓并发症的发生，同时，辅以心理疏导增强患者对疾病治疗的信心，提高其生存质量。由于农村文化差异，还有部分患者对该病认识不足，所以糖尿病的健康教育问题还是一个长期而艰巨的工作，只有在今后工作中认真细致的宣传教育，以提高全民的健康意识，保障生存质量。

［1］李欣.糖尿病患者的健康教育策略.临界床护理杂志，2004，3(3):61.