试论当代医药类大学生道德责任教育问题

戴黛

试论当代医药类大学生道德责任教育问题

戴黛

医药类大学生的道德责任教育是培养合格医疗人才、弘扬传统医德、推动医疗行业健康发展的重要基础，应加强医药类大学生对自我、对他人以及对职业的道德责任教育，实现途径包括科学设置合理的教育内容、通过校园文化活动进行养成教育、通过道德榜样进行示范引导，并灵活运用互联网等现代教育方式。

医药类大学生;道德责任教育;意义;内涵;途径

道德责任教育，是指教育者根据一定社会对受教育者所提出的道德责任要求和受教育者道德水平发展的心理规律，使其掌握一定的道德责任规范，并通过其内心体验，逐步形成一定的道德责任感，养成道德责任行为习惯的活动［1］。当前，在市场经济大潮的冲击下，当代大学生普遍出现了责任意识淡化、人生价值错位、道德缺失和行为失范等道德责任方面的问题［2］，医药类大学生也不同程度地出现这些情况。而医药类大学生将来大部分要从事医疗卫生工作，医疗卫生行业的特殊性决定了医务人员必须具有全心全意为人民服务的思想，医学领域的风险性，更需要敬业奉献的精神和高度负责的责任感，因此探讨医药类大学生的道德责任教育问题尤为重要。

1 加强医药类大学生道德责任教育的重要意义

1.1 加强医药类大学生道德责任教育是培养合格医疗人才的基本要求医疗卫生工作是一种救死扶伤的高尚职业，社会上有众多职业，而这个职业更要求做人诚实、正直、忠厚、谨慎、兢兢业业、任劳任怨、对患者富有同情心，“对工作认真负责，对技术精益求精，对生命极其尊重”应该永远是医疗卫生从业人员的职业信条，而其最基本的核心应是道德责任意识的培养。只有具备道德责任，才能时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛;救死扶伤，实行社会主义的人道主义;尊重患者的人格与权利，对待患者不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁;文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者;廉洁奉公，自觉遵纪守法，不接受患者红包、宴请，不向患者或家属借钱、借物;不泄露患者隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系，相互学习，团结协作;严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平等等。因此，加强医药类大学生道德责任教育，是培养合格医疗人才的基本要求。

1.2 加强医药类大学生道德责任教育是弘扬传统医德的基本要求自古以来历代医家都强调医德的重要性，唐代孙思邈在《备急千金药方》一书中提出“大医精诚”［3］、清代医家喻昌在《医门法律》中更是把医德具体贯穿、融化于医疗实践之中，摆脱医德游离于医疗实践之上的空洞说教［4］。医德要求医生有仁者之心，仁者爱人，故医家必须真诚仁爱为患者服务。医者以仁心施仁术，必会得到患者的敬爱和信赖，建立深厚的友谊，有些友情甚至终生不渝而传为佳话，也必然增加治疗效果。在当前商品经济浪潮中，医患之间缺乏感情沟通，一旦治疗效果不如患者理想，常因误解而引发医疗纠纷，这是医患双方都不愿发生的。有优良医德的医师，能正确处理医患关系，避免尴尬的处境。医药类大学生要具有尊师重道的品德，要尊敬导师，得到他们的爱护和教导，善于向同学学习，“三人行必有我师焉”，要善于集思广益，同时也要尊重真理和客观法则，要坚持真理，修正错误，立志做一个医德高尚受人敬重的医师。

2 医药类大学生道德责任教育的内涵

医药类大学生道德责任观的内涵包括自我责任观、他人责任观和职业责任观。

2.1 对自己负责古人说“修身、齐家、治国、平天下”，所谓“修身”，从某种意义上来说，也即培养对自我负责的一种态度。医药类大学生的自我责任观是培养对他人、职业、和社会负责的内在基础和前提条件［6］。医药类大学生首先是作为个体而存在的，一个人首先应对自己负责，人只有具备自我责任意识，才能启动内在动力，发挥创造性，才能进一步上升为社会责任感。自我责任的基本内涵是:“自尊、自爱、自觉、自律、自主、自强。”要有对自己负责的勇气和独立承担责任的能力，必须认识到，一个人既然来到这个世界，就应当对自己负责，学会了解自己、认识自己、接纳自己、保护自己、发展自己。在合理的范围内，让自己好好地生存下去，并获得发展。我们要培养医药类大学生树立做人的责任感，建立正确的道德观，重视个人自身修养，重视锻炼身体与学习本领，提高他们对自己负责的责任意识，即使当自己碰到任何困难的时候，也应当不断地激励自己，勇往直前坚持到底，从而成为一名积极向上、业务扎实、尊重生命、品行端正的合格的医疗工作者。

2.2 对他人负责医药类大学生的他人责任观应包括尊重他人、理解他人、平等待人、乐于助人、宽容度人、信任他人。人生在世，不仅要对自己负责，更要对他人负责。孔子云:“己欲立而立人，己欲达而达人。”在以人为本的社会中，应该尊重每一个人，个人只有充分认识到这一点，并对他人的存在和发展充满同样的道德责任心，才能找到发展自己的机会。人与人之间的这种相互依赖性，决定了人与人之间必须相互承担责任，每个人的生存都依赖于他人对其负责，是他人对其负责的结果。因此，人生价值内容的本身，就包含着对他人承担一定责任。只有具备这样的他人责任观，才能对患者富有深厚的怜悯心和同情心，不能对患者的不幸和痛苦漠然置之，才会尽己所能地为解决他人病痛而不懈努力，提高业务能力，才能真正对患者进行心理上的、人文上的关怀。

2.3 恪守职业道德应尽早培养医药类大学生的职业责任观。职业既是生存的必须，又是个人实现人生价值的舞台，更是社会机体的重要组成部分。医药类大学生将来从事的职业大多是医疗卫生行业，医疗卫生行业对于职业道德的要求尤为突出。自古以来，我国医家一直强调“医德”的重要性，在现代医疗行业中，更需要注重职业道德的培养。医疗行业的职业道德应做到救死扶伤，时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛;尊重患者的人格与权利，对待患者不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁;文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者;廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私;为患者保守秘密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密;互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系;严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平等等。医药类大学生在校期间，应提前给予职业道德的培养和训练，使他们真正认识到未来所从事职业的崇高与伟大。

3 加强医药类大学生道德责任教育的途径

在医学类院校中，应探讨医药类大学生道德责任教育的合理实现路径。

3.1 教育内容科学设置医学类院校中，合理开设弘扬优秀传统道德以及现代职业道德的教育课程，中国优秀传统道德是古代先哲留给我们的宝贵精神文明财富，也是中国文化对世界文明最突出的贡献之一，时至今日，它仍然具有不可忽视的现实价值。克己奉公、精忠爱国的爱国主义传统，博施仁爱、推己及人的仁爱传统教育，言行一致、重诺守信的诚信传统教育以及修己慎独、知行合一的修身传统教育等等［7］都对医药类大学生的道德责任教育奠定了良好的基础。同时，要加强古代医德的教育，治病救人、勤奋敬业、德才兼备、博施济众的古代医德观念，对于现代医德的培养仍有很深的教育意义。

3.2 校园文化养成教育校园文化活动是学生素质发展的基本途径，活动体验是诱发责任情感的有效手段。积极引导和鼓励学生在校园文化活动中加强道德责任的体验和养成，能够起到润物细无声的效果。在活动方式上，给予学生充分的信任和责任，活动前，确定活动目标，明确分工职责，要求学生尽自己最大的努力去做，事后总结活动的经验和教训，并有意识地引导和激发学生对于集体和他人的责任感，这是培养责任感不可或缺的条件;在活动内容的选择上，可以针对医药类大学生道德责任的基本要求，开展不同主题的活动，如关心自我成长、生态环保、敬老助残、关注弱势群体以及开展各类志愿服务活动，在活动中，培养关心他人、服务社会的道德责任感。

3.3 道德榜样积极示范榜样的力量是无穷的。首先应发挥教育者自身的积极示范作用。医学类院校的教师，自己首先要具备高尚的道德和责任意识，才能对学生加以积极的影响和引导;其次要发挥道德楷模的引领作用。选择在岗位中兢兢业业、默默奉献、医德高尚的医疗卫生工作者作为教育素材，激发医药类大学生对他们的尊重和敬仰，将抽象的道德规范人格化、具体化，以鲜活、具体、真实的形象影响学生的心灵，使教育更富有吸引力、说服力和感染力。

3.4 教育手段灵活开放当前，互联网极大地改变了人们的学习、生活和工作方式，也深刻地影响了人们的价值观念与道德意识。可以充分利用网络的开放、平等、互动的特性进行道德责任教育。通过专题网站、校园BBS、个人博客等多种渠道，使教育者与被教育者之间超越时空限制平等对话、自由沟通，切实贯彻教育平等性原则，摆脱说教式教育模式，使受教育者在轻松、自由、平等的对话中，领会道德责任的真谛，教育的效果会更加突出。

［1］李尽晖.当代大学生道德责任教育研究.西安:陕西师范大学，2007:131.

［2］陈斌.大学生社会责任感存在的问题及优化策略.扬州大学学报(高教研究版)，2010，14(4):46-47.

［3］李文鹏.医学伦理学.济南:山东大学出版社，1993，7:21.

［4］李文鹏.医学伦理学.济南:山东大学出版社，1993，7:21.

［5］刘卫平.加强医患沟通是重建和谐医患关系的必由之路.中国社区医师．医学专业，2001，12(27):259.

［6］方益权.关于大学生责任教育内容体系的思考.教育研究，2006，(6):75.

［7］王丽.论新时期传统道德教育之意蕴和实现路径.教育教学研究，2010，(1):93.

210046南京中医药大学第二临床医学院

1.3 加强医药类大学生道德责任教育是推动医疗行业健康发展的重要环节当前，在改革开放的大环境下，受经济利益驱使和不良风气的侵蚀，部分人出现以权谋私、乱收费、收回扣、红包等不正之风，虽然只发生在少数人身上，但严重影响了卫生行业的形象;部分医务人员只注重眼前和局部利益，缺乏严谨、踏实的作风，如问诊不详细，检查不耐心、诊断不准确、治疗不规范、护理不到位，责任心不强，以致引发医疗事故和医疗纠纷。近年来医患关系日趋紧张，医患冲突愈演愈烈，医患关系紧张，尽管医疗纠纷发生的原因是多方面的，比如患者对效果期望过高，而现代医学水平达不到，新闻媒体的舆论导向对医患关系有负面影响，以及医患沟通不畅等原因［5］，但同时这也与部分医务人员的素质不高有关系。另一方面，随着物质生活水平的提高，人民群众对健康的需求越来越高，患者不仅希望缓解病情，还希望得到心理、人文的关怀等，需要更加耐心、热情、周到的优质服务，因此对于医务人员的道德责任要求更高，医药类大学生更要具备基本的道德责任素质。