对盆腔炎患者进行针对性健康宣教的体会

114048 辽宁省鞍山市汤岗子医院 孙秀娟

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1]，是困扰广大妇女身心健康的一种疾病，患病可轻可重，难治愈。尤其对未生育的妇女可以引起不孕，生育后的妇女，影响夫妻间性生活，对事业、家庭、社会都造成不良影响。因此，我科对50例盆腔炎患者进行针对性健康宣教，取得明显效果，现将体会介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年8月～2008年6月，我科住院的盆腔炎患者50例，平均年龄36.4岁，文化程度高中以上38人，高中以下12人。

1.2 方法 根据患者的病因不同，给予相应的治疗，包括药物治疗并配合理疗，进行针对性健康宣教。以责任护士讲解为主，配合发放宣传手册、观看录像等方式为患者进行引起盆腔炎的高危因素、临床表现、传染途径、治疗过程、治疗效果，以及盆腔炎的预防及出院指导等进行解释，如保持会阴清洁干燥，每晚用清水清洗，做到盆专人专用，切不可用手洗阴道，要勤换内裤，不穿紧身化纤的内裤；月经期、人流术后要禁止游泳、盆浴、性生活，勤换卫生巾；同时要教会患者观察白带的量、色、味；要避免过劳及乱用抗生素；还要加强营养，注意饮食调理。如发热期间可给予温热的梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用；白带色黄、量多、质稠的患者忌吃煎烤、油腻、辛辣食物；腰酸痛、腹痛怕凉的患者给予姜汤、红糖水等。另外还要做好避孕工作，减少人工流产的创伤等。

1.3 评价方法 采用问卷调查法。问卷是在参考有关文献和听取专家意见的基础上自行设计的调查内容。调查表均在患者入院后发放，在患者出院时收回，通过问卷调查反馈患者对盆腔炎的健康教育掌握程度和对护理工作的满意程度。

2 结果

患者通过护士“一对一”的健康宣教，能够积极配合治疗，提高了护理工作满意度及治疗效果，使健康宣教的掌握程度和护理工作满意度达到100%。临床治愈45例，治愈率90%；显效3例，显效率6%；有效2例，有效率4%。总有效率100%。

3 讨论

针对性健康宣教根据人体本身的生理节律、心理变化、各个患者不同病因、治疗等方面进行护理，将针对性健康宣教应用到盆腔炎患者健康教育工作中，合理分配护理时间，做到因时、因病施护，使工作有序、省时，对于盆腔炎治疗的效果起到导向作用。由于常规健康宣教带有一定普遍性、盲目性，责任护士讲解时没有针对性，患者对于疾病的原因和出院后的注意事项认识不清。若能进行针对性健康宣教，不断进行针对性讲解，甚至达到复述程度，对于提高盆腔炎治疗效果、预防盆腔炎复发有着重要的意义。

盆腔炎患者的心理障碍和影响：由于患者对治疗的态度是影响治疗效果的最大心理因素，所以激发患者对治疗的信心是心理护理的关键[2]，也是健康宣教的关键。盆腔炎是妇女常见病，一旦患病，难以痊愈，会给患者身心造成非常大的影响。盆腔炎病因相当复杂，有个人因素、环境因素、家庭因素等。若没有良好的心态，不能正视盆腔炎，就会出现自卑、焦虑、失落等心理，同时延长治疗过程，患者往往处于极度紧张状态，甚至乱投医，但效果不理想，人财两空，结果造成家庭、夫妻间感情不和。而这些因素反过来又影响患者内分泌，一旦分泌紊乱，会影响身体健康，生活、工作也会受到影响，如不做好健康宣教，不能消除心理障碍，则会导致恶性循环。

病人教育是护理人员与病人之间传递健康知识的一个过程[3]。要对患者做好健康宣教，首先要明白每个患者发病原因，从而采取相应措施，进行针对性健康宣教，而针对性健康宣教不单靠责任护士一个人，要靠全体医护人员及患者家属、朋友的共同配合和努力。我们应该根据不同患者、不同心理状况、不同场合等，向她们解释宣传盆腔炎的预防和保健知识，通过护士的宣教，使患者掌握这些知识，从而调动病人积极性，激发其学习愿望，使健康教育成为一个互动的教育过程，帮助患者树立战胜疾病的信心，只有这样才能收到事半功倍的效果。

总之，盆腔炎的健康教育是一个值得全社会关注的问题，社会要和谐，首先家庭要和谐，若家庭妇女身体不健康，那么和谐就无从谈起，希望广大医务工作者重视并做好盆腔炎的健康宣教工作。

[1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.

[2]田风贤，黄敏，余穗，等.40例乳腺癌患者心理分析及护理[J].四川肿瘤防治，1998，11(3)：40-41.

[3]胡娟.病人教育的发展方向[J].现代护理，2006，12(12)：1107-1108.