临床实习末期对护理实习生综合工作能力的培养实践体会
2010-08-15谭献琼
谭献琼
广西壮族自治区贵港市人民医院,广西 贵港 537100
临床实习末期对护理实习生综合工作能力的培养实践体会
谭献琼
广西壮族自治区贵港市人民医院,广西 贵港 537100
实习;能力;培养
随着社会的发展,人们对健康的需求有了进一步的提高,对护理工作的要求越来越高,这就要求护理队伍整体素质的提高。近年来,越来越多的护理实习生在学校已取得护士执业资格,临床实习一结束,经过短暂的岗前培训,即参加临床护理工作,成为护理队伍新的一员。所以,对实习生综合工作能力的培养至关重要。近年来,我院注重对实习生综合工作能力的培养,以适应现代护理工作对护理人才的需求。
1 临床实习末期护理实习生的特点
1.1 这个时期的学生有了一定的工作经验 学生的护理技术操作能力有了一定的基础,专科病情观察能力有待提高,大部分学生感觉到在学校学习的知识与临床对不上节,专科理论知识基础薄弱,三基理论知识水平有了一定的提高。
1.2 心理素质较成熟 部分学生缺乏自信心,自我评价总觉得自己跟老师比差距太大,在沟通能力、社会适应能力、应急应对能力、临床护理能力等方面自觉低老师一等,有些学生甚至有放弃从事临床护理工作的念头。
1.3 思想松懈、工作作风不够严谨 部分学生临近实习结束,自认为将来不在本院工作,该学的都已经学了,不想继续上班,甚至出现旷工现象,有时上班无精打采,提不起学习、工作兴趣。
1.4 临床工作能力 在老师放手不放眼情况下,大部分学生已能独立操作,配合老师进行病情观察护理,但欠缺主动性、自觉性。
2 应对措施
2.1 专业技能培养 引导学生学习专科理论知识及三基理论基础知识,复习教材内容,强化护理技术操作培训,指导学生积极参加危重病人救治护理,进行严密病情观察,培养学生养成理论与实际结合的工作作风,并正确书写危重病人护理记录。学生入科后,科内由教学专干进行专科操作培训,进行专科理论小讲课,介绍专科常见病种,然后由带教老师详细介绍具体病种的常规护理及病情观察,遇到学生感觉较陌生或基础知识不牢固的地方,由带教老师督促学生学习理论知识,以提高知识水平。病区、大科、护理部不定期抽查学生技术操作情况,存在问题由带教老师负责指导改正,科内教学专干追踪检查。
2.2 与患者及家属沟通交流能力培养 要求学生掌握以人为本的整体护理思维方式和交流方法[1]。带教老师进行一次与患者及家属沟通交流的演示后,采取放手不放眼的措施,指导学生在进入病房时做到您好、早上好、请问吃饭了吗(早餐)了吗、谢谢、对不起、等日常用语常挂嘴边,以表示尊重病人,必要时常与病人聊聊其家庭、子女、过去的历史(病人愿意的前提下),尽力让病人回忆起较快乐的往事,如碰到病人有不顺心的过去时,应及时安慰病人,并鼓励病人正确面对过去、现在的困境,在与病人沟通中拉近护患关系。碰到无法沟通的病人,应尽量采用肢体语言进行交流,如微笑、为病人掖一下被角,操作时轻轻为病人盖好被子,拉下挽起的袖子,拔针、粘贴胶布等动作轻柔,这些都可以引起病人的好感,达到沟通交流的目的。在与家属的交流中,尽量让其向医生了解病情,及时掌握病情动态,配合治疗护理。
2.3 社会适应能力、应激能力培养 首先,教育学生平等、尊重、互敬的与每一位老师相处,同时,尊重每一位病人,不管病人是处于危重状态或者病情稳定,语言是否能沟通,均应做到一视同仁,平等对待。当碰到紧急救治重病患者时,教育学生自己首先不能紧张,脸上表情沉着,动作应利索,配合老师完成各项操作,在工作中锻炼自己,以逐渐培养成熟的专业素养。
2.4 职业道德培养 要求老师以无私奉献的精神,做到自己全身心的投入,身体力行的关心患者,告诫学生:健康所系、生命所托是医务人员的职责。老师在带教过程中要做到言传身教,在潜移默化中向实习生传授知识和医疗护理道德,培养她们的慎独精神,对工作一丝不苟、对患者认真负责的品德,培养她们爱岗敬业精神,树立以患者为中心的服务理念。[2]同时,教育学生无论将来在那个岗位工作,最重要的是全心全意工作,只有全心全意,才能做好每一件事,通过教育调动学生的积极性与主动性。
2.5 护理管理能力培养 每个学生轮转到护理部实习一个星期,了解护理部的各项工作,在临床科室工作中,与带教老师参加科内护理质量的检查、评价、反馈与整改工作,不断积累经验。
3 结果
通过实习,学生在实习结束时对带教老师的满意度很满意达90%,满意占10%,满意度100%。学生认为带教老师优秀者达98%。老师对学生的评价优良率100%。通过调查,100%的学生对从事护理工作的自信心增强。
4 讨论
4.1 护理工作是繁琐、连续、反复的工作过程 实习生有朝气、热情,但持久性耐受力较差,需要人文素质、职业道德等方面知识的熏陶,需要前辈的带动与鼓励,这就要求带教老师全心全意的把实用的知识传授给学生。
4.2 学生的自觉性与主动性是教学工作的重点内容 只有学生主动要求学习,教学工作才能达到理想的效果。学生在自觉主动学习的同时,不断积累知识经验,增强自信心,为从事临床护理工作打下较好的基础。
4.3 临床护理实习工作对学生的影响是至关重要的 因为学生一进入临床,成为一名护士,在身份和地位转变的同时,责任也随之加重,同时要单独应对护理工作中的风险,这就要求学生解决风险的能力必须是能独挡一面的,而对于刚参加工作的护士来说,实习过程中所积累的经验就显得犹为重要。
[1] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):69.
[2] 张下慧.浅谈护理实习生的带教[J].现代医药卫生,2009,25(14):2232.
R473
A
1007-8517(2010)22-176-1