食物对男性更年期综合征的影响

黄 翠 王 尚

1.吉林省长春八一医院,130061

2.吉林省长春中医药大学

男性更年期综合征是指男子50～65岁时期因性腺功能逐渐退变而导致的一系列临床症候群。《素问·上古天真论》云:“丈夫……七八,天癸竭,精少,肾脏衰。”男性天癸的生理作用类似于西医学所说的性激素类物质,甚至可以拟用不同年龄阶段男性血清睾酮(性激素)含量的多少来观察分析天癸、精气、肾气三者之间的关系。男子更年期正是肾气逐渐衰退,精气逐渐减弱,天癸逐渐减少的这段时间所产生的一系列病理性的生理变化。从中医学的临床表现来看,一般可分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、心脾两虚型和肝郁气滞型。食物疗法对男性更年期综合征防治效果显著,介绍如下。

肝肾阴虚型

肝肾阴虚型宜食食品有桑椹、山药、蚌肉、枸杞子、海参、何首乌、乌贼、黑芝麻、鲍鱼等。如桑椹甘寒益血而除热,为凉血补血益阴之药,更适合夏季食用。五脏皆属阴,益阴故利五脏。热退阴生,则肝心无火,故魂安而神自清宁,神清则聪明内发;山药具有健脾补肺、固肾遗精作用,能补肾填精,精足则阴强、耳聪眼明。蚌肉具有清热滋阴、养肝明目作用,用于肝肾阴虚,烦热消渴,肝热或肝阴不足,尤其是对男性更年期出现阴虚火旺综合征食之最宜;枸杞子具有补肝肾、明目作用,用于肝肾不足、腰酸遗精、头昏目眩、视力减退等肝肾阴虚型男性更年期出现的症状。

脾肾阳虚型

脾肾阳虚者宜食食品有羊肉、狗肉、栗子、冬虫夏草、紫河车、人参、肉桂等。羊肉性温味甘,其功有二,一为益肾气、温肾阳;二是暖脾胃、补中气。《别录》载:“羊肉主虚劳寒冷,补中益气。”《日用本草》曰:“羊肉治腰膝羸弱,壮筋骨,厚肠胃。”对男性更年期出现的脾肾阳虚综合征食之最宜。狗肉性温味咸,补中益气,温肾助阳,对脾肾阳虚型男子更年期综合征出现的脾阳不振、食少便溏、五更泄泻、肾阳虚衰、阳痿阴冷、精液清稀、夜尿频多者最宜;栗子性温味甘,入脾、胃、肾经,既能健脾养胃,又能补肾强筋;肉桂性热味甘辛,能暖脾胃、通血脉,用于治疗元阳不足、命门火衰、肾气虚乏、下元惫冷,或脾胃虚寒、小便自遗等;人参性温味甘微苦,大补元气,治疗脾胃阳气不足,凡气虚、血虚、阳虚者皆有补益之功,对脾胃阳虚引起的男子阳痿、早泄疗效显著;冬虫夏草性温味甘,补虚损、益精气。《药性考》认为,冬虫夏草“秘精益气,专补命门”,对脾肾阳虚引起的更年期症状如神倦乏力、性欲减退或阳痿早泄、精液清冷最宜食之。

心气虚怯型

心气虚怯者宜食用小麦、酸枣仁、龙眼肉、大枣、柏子仁、莲子肉等。主要用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸、怔忡、虚烦不眠、健忘多梦等。如小麦性凉味甘,入心、肾、脾经,有养心安神、补脾益肾之功,对肾衰精少的患者为宜;酸枣仁是中医最为常用的宁心安神的食用中药,本品具有养心益肝、安神敛汗之功;大枣补中益气,养血安神,缓和药性,用于惊悸怔忡、健忘恍惚、神不守舍、血虚萎黄等;柏子仁养心安神,润肠通便,用于男性更年期阶段肾气渐衰引起的心悸失眠、神志不宁、性欲减退或阳痿早泄、肠燥便秘等;莲子肉补脾益胃,涩肠固精,养心安神。用于肾虚遗精、小便白浊、少食腹泻、心烦不眠等,对男性更年期引起的心肾两虚、心气虚怯、肾气不固最为适宜;莲子肉具有益肾固精、补脾止泻、养心作用。用于肾虚遗精、遗尿,脾虚食少、久泻、虚烦、心悸失眠。

肝郁气滞型

肝郁气滞者宜食用金针菜、佛手柑、金橘、槟榔等。主要用于肝郁气滞所致的胁肋胀痛、抑郁不乐、睾丸肿痛等男性更年期综合征。如金针菜俗称萱草花、黄花菜,具有清肝凉血、安神明目作用,配用合欢花、佛手柑、柏子仁等代茶饮服,治疗情志抑郁、急躁烦闷的肝气郁结、胸膈满闷的男性更年期综合征尤宜;佛手柑对本症患者最宜适用煎汤代茶饮服,具有疏肝理气、消积化滞作用。功专理气快膈,惟肝脾气滞者宜之;金橘理气化痰、疏肝解郁,用于胸闷郁结、食滞胃呆、胸胁胀满、嗳气腹胀、情志抑郁,或急躁易怒的病症。以金橘泡茶饮或食金橘饼,在饮食时皮肉皆用,皮尤佳;槟榔行气消积,破气作用急速,较枳壳、青皮破气效果尤佳,所以肝郁气滞型宜短暂食之,症情缓解即止,不可常服、久服。

食物如同中药一样具有性能,包括性味归经、寒热温凉、升降浮沉、毒性等。食疗是利用不同的食物来影响整个机体的功能,使其获得健康或治愈疾病的一种手段和措施。中医临床辨证施膳的药性理论与中药学的药性理论相同。通过上述对男性更年期综合征的分析表明,辨证论治、辨证施膳十分必要。在临床上将中药和具有药用价值的食物相搭配制成药膳,以药借食力、食助药威,效果更为显著。