展览路社区老年人BMI与腰围、血糖、血脂、血压的关系研究

李志芬 孙素涛

近年来，随着经济的飞跃发展，人民生活水平不断提高，居民的饮食结构发生了巨大变化，营养过剩问题已成为威胁人们健康的帮凶，超重及肥胖人群不断增多，超重及肥胖与疾病的关系日益受到重视。超重目前在我国中年人群中已相当普遍[1]。中华人民共和国卫生部疾病预防控制局和中国疾病预防控制中心的报告[2]，提出肥胖症威胁人体健康。王文绢[3]等提及，肥胖可以增加发生心血管系统疾病的危险，同时，肥胖的发展也危及人体健康，并发现我国超重和肥胖的患病数量和速度形势不容乐观。BMI对于心血管一级预防具有重要价值[4]，为了进一步了解我辖区老年居民体重与健康的关系，参照我国成年人体重指数BMI分组，对血糖、血脂等人体相关指标进行探讨。

1 资料

1.1 数据来源 2009年于我中心体检的60岁及以上居民，共155名，体检当日测体重、身高、血压、腰围，同时登记性别、年龄。血压测量采用汞式血压计，于清晨空腹休息后测坐位右上臂肱动脉血压。清晨空腹抽血，干燥管，不抗凝。甘油三酯(TG)、胆同醇(TC)、空腹血糖(GLU)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)采用酶法测定。

1.2 分组依据 据中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组[5]的研究作为分组依据：低体重组BMI＜18.5，正常体重组BMI18.5～23.9，超重组BMI24.0～27.9，肥胖组BMI≥28。体重指数BMI计算公式：体重指数BMI=体重/身高2(kg/m2)。

1.3 统计学方法 使用SPSS13.0统计软件进行分析，BMI与人体相关指标分析使用相关分析，多组比较使用x2检验。

2 结果

本组体检者BMI与TG、TC、LDL、GLU均有正相关，而与SBP、DBP无明显相关，BMI与HDL有负相关。同一相关研究指标，组间比较除SBP、DBP外均差异显著(P＜0.05)，见表1。

3 结论

改革开放以来，随着人民生活水平不断提高，在人们物质丰富的同时，威胁居民健康的疾病谱也悄然发生着变化，与人们不良生活方式密切相关的慢性病已经成为威胁健康的主要元凶。针对目前面临的主要健康隐患，结合现代研究，赵静山等[6]的研究显示，随着体重指数上升，血脂指标增高，糖尿病、高血压、心脏病的患病机会也会增加。为了进一步了解我辖区老年人体重指数与血脂、血糖、血压等人体相关指标的关系，本研究以体重指数(BMI)为分组依据，对体检资料进行统计分析。研究发现，随着体重指数BMI的逐渐升高，WC、TG、TC、LDL、GLU均有上升趋势，而HDL呈下降趋势，SDP、DBP无明显趋势。

表1 四组体检者体重指数与相关指标比较

本研究发现，我辖区老年人同一研究指标，BMI组间有显著性差异。随着BMI的增高，WC、TG、TC、LDL、GLU明显向不健康状态发展，与赵连成等[7]研究结果一致，提示了我国经济不断发展、物质生活不断提高的同时，人民的健康知识水平还有待提高，人民对健康的需求还存在很大的缺口，作为基层医疗卫生机构所做工作还需要投入更多的人力物力，以提高居民的健康认知水平、强化合理膳食及运动等生活方式的改善为主，降低心脑血管的危险因素，防范心脑血管系统疾病等的发生。

同时也应看到血压水平并未随BMI升高而升高，但本研究中绝大多数为高血压病患者，探其原因，说明近年来我社区对高血压防治方面的宣传还比较到位，广大居民对高血压病的认知程度较高，血压的控制达标率较高，今后仍需保持这方面的宣传教育。

[1]武阳丰,周北凡,陶寿淇,等.我国中年人群超重率和肥胖率的现状及发展趋势[J].中华流行病学杂志,2002,23(1)：11-15.

[2]中华人民共和国卫生部疾病预防控制局和中国疾病预防控制中心.中国慢性病报告(摘要)[G],2002：l-6.

[3]王文绢,千克安,李天麟,等.中国成年人肥胖的流行特点研究：超重和肥胖的现患率调查[J].中华流行病学杂志,2001,22(2)：l29-l32.

[4]武阳丰,周北凡,李莹,等.体重指数与心血管病几大生物学危险因素个体聚集性的关系[J].中国慢性病预防与控制,1996,4(5)：208-210.

[5]周北凡.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志,2002,23(1)：5-10.

[6]赵静山,艾绍萱.体重指数与血液流变学关系的探讨[J].临床内科杂志,1993,1：22-23.

[7]赵连成,武阳丰,李莹,等.不同体重指数和腰围水平与其他心血管病危险因素聚集的关系[J].中华预防医学杂志,2003,37(5)：346-350.