远岛守卫的士兵和士官身心健康状况比较*

沈兴华 彭云丽 王国祥 段思竹 马 骞 刘 磊 蒋春雷△

远岛的环境特点是:面积狭小的活动环境,单调、枯燥的自然环境,简朴的生活环境,缺少变化和刺激的社会环境,单一性别的男性环境,角色难以变化的群体环境,较慢节奏的工作环境,与大陆不便的交通环境等,这些特征称为远岛环境。驻守在远岛上的战士,称为远岛守卫战士。远中心岛相对而言比远小岛上的人要多一些,面积大一点,服务设施也多一些。士兵是指当兵 2年以内的战士,士官是指当兵超过 2年的战士,其根据当兵时间的长短又分为一期士官(当兵 3～ 5年 )、二期士官 (当兵 6～8年 )、三期士官 (当兵 9～11年 )等。以往对远岛上的守卫战士的身心健康状况有一些研究[1-3],但对远岛守卫战士中守卫时间较短的士兵和守卫时间较长的士官的心身健康状况的对比分析没有报道,为此作者开展本课题研究,了解在远岛守卫时间较短的士兵和守卫时间较长的士官心身健康的差异情况。

1 对象与方法

1.1 研究对象 研究组由两部分组成,一部分是由面积很小、设施缺乏、环境单调、枯燥、性别比较单一、交通不便的 3个远小岛的守卫士兵组成共 54人,另一部分是面积比远小岛要大、服务设施和人员要多、具有两性群体、到大陆相对方便一些的远中心岛上的士兵 34人组成。研究组共有士兵 87人。

由上述两类远岛上的士官组成,其中远小岛的守卫士官共有 98人,远中心岛上的守卫士官共有 69人 ,对照组共有士官 167人。

1.2 研究方法

1.2.1 测量量表

1.2.1.1 症状自评量表(SCL-90)[4]根据最近周是否出现量表所列症状,如果出现其频度按 1～5共 5级进行回答,数字的具体意义是:1没有、2轻度、3中等、4重度、5极重记分统计,统计按照总分、阳性项目数(阳项)躯体症状、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性进行。研究还进行了许多其它心理测量。

1.2.1.2 一般情况调查 除了解年龄、兵年(月 )、受教育程度、婚姻状况、当兵时间、上岛时间、下岛时间等 ,作者还根据岛上生活的实际情况和军事活动的特点等,设计了许多问题以了解岛上守卫战士的具体情况,内容涉及到岛上环境、个人的环境适应能力、情绪稳定程度、人际交往的技术、人际关系现状、家庭经济困扰和烦恼、对自己的性格和现状的满意程度、性的压抑、与异性的交往等几十个方面的内容。

1.2.2 测量和调查的具体实施 远小岛以岛为单位,远中心岛按基层分队为单位进行集体测量与调查,先详细解释测量的目的,说明参加与否,完全尊重个人意见,不参加者不会对个人产生任何影响,统一指导语,特别说明测量题目无好坏对错之分,看明白意思就立即回答,个人的兴趣、爱好不一样,回答可能不一样,要求个人独立完成 ,注意自我保密,不让别人看自己的回答。测量和调查的结果供研究用,不作其他用途,如果个人对自己的结果感兴趣,可以找研究者了解本人的情况。测量和调查于 2007年 6月到 10月完成。对远小岛和远中心岛上的守卫人员除了干部、休假人员、值班人员和个别不愿意参加的,在岛人员一律参与,资料不全的、测验未全部完成的共 26人,本课题中远岛是远小岛和远中心岛的统称。

1.3 统计方法 两独立样本或多个独立样本的比较,先进行方差齐性检验和是否符合正态分布的检验,不符合的,属于两个独立样本的用非参数检验。非参数检验用 SPSS 12.0进行统计分析。卡方检验代入公式计算。

2 结 果

2.1 远岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90对比分析见表 1。

2.2 远小岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90对比分析见表 2。

2.3 远中心岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90对比分析 见表 3。

表 1 远岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90得分的非参数检验(±s)

表 1 远岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90得分的非参数检验(±s)

注:M1代表士兵的中位数,M2代表士官的中位数;Q1和 Q3分别表示 25%分位数和 75%分位数;下同。

项 目 远岛全体士兵(n=87) 远岛全体士官(n=167) 远岛全体士兵M1(Q1,Q3) 远岛全体士官 M2(Q1,Q3) Z P总 分 153.06± 44.47 151.38± 48.11 142(118,175) 139(115,174) -0.569 0.57阳性项目数 38.30±21.67 37.57±22.70 37(22,56) 34(20,55) -0.409 0.683躯体症状 1.62±0.54 1.66±0.59 1.5(1.17,2) 1.5(1.25,1.92) -0.362 0.717强 迫 2.00±0.61 1.91± 0.64 1.9(1.5,2) 1.9(1.4,2.3) -1.342 0.186人际敏感 1.81±0.67 1.78±0.65 1.67(1.33,2) 1.67(1.22,2.11) -0.38 0.704抑 郁 1.68±0.57 1.68± 0.62 1.54(1.23,2.08) 1.54(1.15,2) -0.427 0.669焦 虑 1.58±0.56 1.64± 0.62 1.4(1.2,1.8) 1.5(1.2,1.9) -0.593 0.553敌 对 1.87±0.80 1.74± 0.67 1.67(1.17,2.33) 1.5(1.33,2.17) -0.808 0.419恐 惧 1.42±0.42 1.43± 0.69 1.29(1,1.71) 1.14(1,1.57) -1.474 0.141偏 执 1.73±0.65 1.67± 0.64 1.5(1.17,2.17) 1.5(1.17,2) 0.835 0.404精神病性 1.61±0.52 1.63±0.58 1.5(1.2,2) 1.5(1.2,2) -0.102 0.919

表 2 远小岛全体研究对象中士兵与士官 SCL-90得分的非参数检验(±s)

表 2 远小岛全体研究对象中士兵与士官 SCL-90得分的非参数检验(±s)

项 目 远小岛全体士兵(n=54)远小岛全体士官(n=98)远小岛全体士兵 M1(Q1,Q3)远小岛全体士官 M2(Q1,Q3) Z P总 分 161.07± 46.83 155.64± 47.9 151.5(127.2,189) 150(116.7,174) -0.753 0.452阳性项目数 41.17±21.44 39.25±21.68 38.5(24.75,56.5) 38(22,55.25) -0.583 0.56躯体症状 1.71±0.55 1.71±0.66 1.58(1.29,2.17) 1.58(1.23,2) -0.523 0.601强 迫 2.08±0.62 1.96± 0.61 2.05(1.7,2.4) 1.9(1.47,2.32) -1.228 0.219人际敏感 1.89±0.76 1.81±0.61 1.67(1.44,2.055) 1.72(1.33,2.11) -0.210 0.833抑 郁 1.79±0.60 1.74± 0.60 1.655(1.31,2.15) 1.69(1.23,2) -0.605 0.545焦 虑 1.69±0.60 1.68± 0.63 1.45(1.2,2.05) 1.6(1.2,1.9) -0.154 0.877敌 对 2.00±0.84 1.84± 0.74 1.83(1.33,2.54) 1.67(1.33,2.33) -0.976 0.329恐 惧 1.44±0.44 1.50± 1.08 1.29(1,1.75) 1.29(1,1.59) -0.840 0.401偏 执 1.73±0.65 1.67± 0.64 1.83(1.33,2.5) 1.5(1.17,2.17) -1.411 0.158精神病性 1.69±0.55 1.69±0.54 1.6(1.2,2.1) 1.6(1.3,2) -0.056 0.955

表 3 西沙远中心岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90得分的非参数检验(±s)

表 3 西沙远中心岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90得分的非参数检验(±s)

项 目 远中心岛士兵(n=33) 远中心岛士官(n=69) 远中心岛士兵M1(Q1,Q3) 远中心岛士官 M2(Q1,Q3) Z P总 分 139.93± 37.35 145.33± 48.1 123(111,160) 124(110.5,169.5) -0.15 0.881阳性项目数 33.61±21.54 35.19±24.03 28(15,53.5) 26(15,53.5) -0.229 0.819躯体症状 1.48±0.49 1.59±0.47 1.33(1.08,1.83) 1.42(1.25,1.92) -1.288 0.198强 迫 1.88±0.59 1.84± 0.67 1.7(1.45,2.1) 1.6(1.3,2.2) -0.638 0.523人际敏感 1.67±0.47 1.73±0.71 1.67(1.33,1.89) 1.56(1.22,2) -0.438 0.662抑 郁 1.51±0.49 1.59± 0.64 1.31(1.08,1.9) 1.38(1.08,1.96) -0.173 0.863焦 虑 1.41±0.43 1.58± 0.61 1.2(1.1,1.6) 1.4(1.1,1.8) -1.209 0.227敌 对 1.67±0.68 1.59± 0.53 1.33(1.17,2) 1.33(1.33,1.83) -0.174 0.862恐 惧 1.42±0.42 1.43± 0.69 1.29(1,1.5) 1.14(1,1.43) -1.508 0.131偏 执 1.39±0.39 1.32± 0.50 1.33(1.17,1.83) 1.33(1.17,1.95) -0.423 0.673精神病性 1.47±0.42 1.54±0.63 1.3(1.1,1.8) 1.3(1.1,1.75) -0.025 0.98

从表 1、表 2、表 3的非参数检验值可知,远岛上的研究对象,无论是远小岛上的士兵与士官的对比分析,还是远中心岛上的士兵与士官的对比分析,还是所有岛上士兵与士官的对比分析,彼此在 SCL-90各个因子、总分及阳性项目数上得分的差异在统计学上都不具有显著性(P＞0.05)。

2.4 远岛全体守卫战士中士兵与士官 SCL-90因子得分大于或等于 3人数比较 见表 4。我们将守卫战士中士兵与士官有 SCL-90因子得分大于或等于 3的个体称为可疑有心理问题的个体。254名远岛战士中有可疑心理问题的人数为45人,比例为 17.71%,数量较多。

表 4 远岛守卫战士中士兵与士官有可疑心理问题的个体数卡方检验

根据表 4的检验结果,远岛全体守卫战士中士兵与士官SCL-90因子得分大于或等于 3人数差异不具有统计学上的显著性(P＞ 0.05)。

3 讨 论

在远岛上守卫的时间不是影响守卫战士心身健康的主要因素。在远岛守卫时间较短的士兵和守卫时间较长的士官其心身健康的差异不明显说明了这一点。这表明在远岛上各种不良的刺激因素比较固定,应对资源大致明确和缺乏的条件下,个体的应对方式和策略也受到限制,守卫战士中士兵与士官的心身健康状况都没有因为时间的变化而出现大的波动。

远岛特殊的环境条件使守卫战士中士官的部分功能减退,抵消了因经验积累而改善健康状况的能力。由于远岛可以利用应对的资源缺乏,环境单调、枯燥,社会刺激很少,长时间的在远岛守卫,个体的一些功能出现减退[4-8],这些因素抵消了因为经验的积累和适应而改善健康状况的能力。

远岛守卫的有可疑心理问题的士兵和士官个体较多,他们是开展心理健康活动的重点人员,要同等重视。无论是在远岛上守卫的士兵,还是士官,存在可疑心理问题的个体都不少,这些都是心理健康要关注的重点对象,要采取积极有效的措施,防止他们的心理问题发展成严重问题,无论是对士兵,还是士官不能顾此失彼。

[1]吴新文,曾伟杰,张东清,等.209名驻岛人员心理健康状况调查[J].临床精神医学杂志,2003,13(4):197-198

[2]饶红,沈兴华,杨健荣,等.边远驻军官兵身心健康状况及相关因素的调查[J].健康心理学杂志,2003,11(2):83-85

[3]曾伟杰,吴新文,张玉亮,等.驻岛人员心身健康状况、社会支持、应付方式的研究 [J].中国行为医学科学,2004,13(6):677-678

[4]沈兴华.远岛守卫战士认知、自评能力变化和心身健康研究 [D].第二军医大学,2009:28-98

[5]沈兴华,彭云丽,黄俊龙,等.两类远岛环境的守卫战士社会适应能力的影响 [J].中华航海医学与高气压医学,2009,16(4):214-217

[6]沈兴华,彭云丽,黄俊龙,等.两类远岛环境的守卫战士注意力的影响[J].中华航海医学与高气压医学,2010,17(1):24-25

[7]沈兴华,马骞,黄俊龙,等.两类远岛环境对守卫战士记忆能力的影响[J].中国健康心理学杂志,2010,18(2):158-160

[8]沈兴华,彭云丽,王国祥,等.两类远岛环境对守卫战士抽象概括能力的影响 [J].中国健康心理学杂志,2010,18(2):164-167