双花百合片治疗复发性口腔溃疡160例
2010-05-22兰金初
1 资料与方法
1.1 一般资料
160例复发性口腔溃疡患者均为北京鼓楼中医医院门诊病人,按就诊顺序进行随机对照试验。其中轻型患者80例,口炎型40例(对照组40例),年龄26~56岁,平均年龄37岁,病程在3年之内者9例,3年以上者69例,5年以上者82例,男性患者91例,女性患者69例。
1.2 入选标准
(1)口腔黏膜溃病反复发作(每年发作10次以上),连续发作1年以上者;(2)发生在口唇、口腔黏膜、牙龈、舌体的溃疡的疼痛、灼热、口干口臭,溃疡数目1~5个,可见渗出、充血、水肿等表现为主。
1.3 治疗方法
治疗组系北京三联制药有限公司生产的双花百合片,每日服用3次,每次服4片(0.6 g/片)。对照组系北京同仁堂制药股份公司生产的芩连片,每日服3次,每次服6片(0.4 g/片)。两组均治疗5天,判断疗效。
1.4 观察指标
局部病损评定标准以溃疡变化愈合程度及疼痛灼热程度为准。
临床治愈:用药5天后症状消失,体征基本消失,溃疡病损全部愈合,主要指标积分为0或1;显效:用药5天后症状消失,体征均有明显改善,溃疡愈合达2/3或溃疡变浅缩小,积分主要指标积分为1,两项为2;有效:用药5天后症状消失,体征均有好转,溃疡愈合达1/3或溃疡变浅缩小,积分主要指标积分为2,两项为3无效:用药5天后主要症状、体征改善不明显,溃疡基本无变化,主要积分指标为3或4。
1.5 统计学方法
采用t检验进行统计学处理。
2 结果
2.1 复发性口腔溃疡疗效比较
经临床观察,3天内可改善复发性口腔溃疡的主要症状:溃疡疼痛、烧灼感减轻、证候分级下降、溃疡面积缩小;5天内可改善复发性口腔溃疡的主要症状:溃疡面积、溃疡数目、水肿、溃疡疼痛、灼烧感、口干及征候分级;对复发性口腔溃疡痊愈病例随访结果比较,1个月两组复发率的比较,双花百合片优于对照药;经两组受试者对自评疼痛改善情况、疼痛自评分的比较、治疗前后自评总分情况的比较、疗效的评价及比较,均于治疗后第3天、第4、第5天差异均有统计学意义。和对照药相比,具有起效快的优点。
对于治疗复发性口腔溃疡(轻型,口炎型)1个月后两组复发率的比较,差异有统计学意义,p<0.05,观察统计后的总评价是实验组降低复发的疗效优于对照组。见表1。
2.2 不良反应
两组治疗前后均未发现明显不良反应。
3 结论
双花百合片是由:黄连、淡竹叶、生地、板蓝根、紫草、苦地丁、百合、金银花、蛇胆、细辛等中药组成的国家新药。治疗心脾积热证的复发性口腔溃疡,对“细辛”的使用,我们认为研制者具有独到的缜密之处,不难看出细辛在方中既可佐制诸药寒凉之弊,且可引诸药透达孔窍肌肤黏膜,又可止痛,拟为佐使之品。处方的配伍令人寻味。在临床观察过程中,没有发现与药物有关的副反应,笔者认为值得推广使用。
表1 双花百合片治疗复发性口腔溃疗效评价