痰热清注射液治疗外感高热症 60例
2010-04-13李积军青海省中医院西宁810000
李积军 青海省中医院(西宁 810000)
外感高热症是内科急诊中的常见病和多发病。笔者采用痰热清注射液治疗外感高热症 60例,并设对照组观察,取得较好疗效,现报道如下。
临床资料 选择本院 120例门急诊外感高热症患者,随机分为 2组。治疗组 60例;其中男性 32例,女性28例。年龄 10~ 60岁 ,平均 35.12± 12.35岁;对照组60例;男性 35例,女性 25例。 年龄 10~ 58岁,平均37.25±13.86岁。两组上述资料差异无显著性(P> 0.05),两组初诊时体温及症状体征无显著差异(P>0.05)。诊断符合《中医急诊学》[1]诊断标准。
治疗方法 治疗组给予痰热清注射液(国药准字号:Z20030054;成份:黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花等)0.5ml/kg加入 5%GS注射液 250mL中静滴,1d 1次。对照组给予病毒唑(成份:三氮唑核苷;国药准字号:H19993643)成人 0.5g加入 5%GS注射液 250mL中静滴,1d1次,小儿以 10mg/kg加入 5%GS注射液100mL中静滴,1d 1次。治疗 5d为 1个疗程。体温>39°C均给予相同的退热药。
疗效标准 参考[1]标准制定。临床治愈:治疗 5d后体温恢复正常,无反复,恶寒、头痛、咽痛、鼻塞流涕、咽充血、扁桃体肿大等症状消失;显效:治疗 5d后体温接近正常,恶寒、头痛、咽痛、鼻塞流涕、咽充血、扁桃体肿大等症状消失或减轻;有效:治疗 5d后体温接近正常,但仍有恶寒、头痛、咽痛、鼻塞流涕、咽充血、扁桃体肿大等部分症状体征消失或减轻;无效:治疗 5d后症状体征无好转或加重。
治疗结果 治疗组临床治愈 35例,显效 14例,有效 7例,无效 4例,总有效率为 93.33%。对照组临床治愈 20例,显效 13例,有效 8例,无效 19例,总有效率为 68.33%。两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。
不良反应治疗组在治疗过程中未出现不良反应。对照组有 5例患者出现不同程度的心慌、恶心、食欲减退等症状停药后消失。
讨 论 外感高热是内科门急诊中的常见病,相当于西医学中的上呼吸道感染。多数病例为病毒感染所致,约占病例总数的 70~ 80%[2]。其中大多数为季节性流感所致,主要病原体为呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒及副流感病毒等。目前,病毒感染所致外感高热症西药治疗尚无良方,而中药治疗取得明显效果。外感高热常为外感邪毒所致,以发热(T>38.5°C)为主症。治疗以清热解毒为核心,辅以疏风透表。而痰热清注射液中黄芩清热燥湿泻火解毒为君药;熊胆粉、山羊角清热解毒化痰解痉共为臣药;金银花清热解毒宣肺化痰,连翘轻宣透引药入肺而为佐使[3]。其组方结合病机故临床疗效显著。临床观察表明痰热情注射液对外感高热症疗效尚满意。
[1] 陈镜合,周海平.中医急诊学[M].广东高等教育出版社,1997:76.
[2] 叶任高.内科学 [M].第 5版.北京:人民卫生出版社,2000:11.
[3] 魏剑平.痰热情注射液治疗小儿病毒性肺 52例临床观察[J].中国中医急诊,2006,15(4):357.