肿瘤专科医院健康教育管理的实践与思考

2010-04-08周雪梅黄云超许玉玲

护理实践与研究 2010年11期

周雪梅黄云超苏艳许玉玲

医院健康教育有广义和狭义两种解释。广义的医院健康教育则是指以医院保健机构为基础,为改善患者本人、患者家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划的教育活动。狭义的医院健康教育是针对医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动[1]。本文涉及的健康教育指狭义的医院健康教育。除了与综合性医院的一些共同特点外,肿瘤专科医院因其收治病种的单一性形成了一些自己的特色,管理者应该结合这些特点对全院的健康教育进行控制和调整,使全院健康教育健康有序地发展。

1 建立全院性的医院健康教育组织网络

健康教育的开展,必须有一个组织有序、上下贯通、相互协作的健康教育网络,将全院资源进行整合,调动各方面的力量,使健康教育在全院广泛开展。这是所有医院健康教育工作顺利、有效开展的前提。

健康教育网络主要由以下几方面组成:首先是健康教育领导小组,负责全院健康教育方针政策的制定及重大事件的决策。其次是健康教育办公室,负责日常的健康教育组织管理及全院健康教育档案资料的搜集整理。再次是各临床、医技科室健康教育负责人,负责本科室健康教育工作的具体开展。这样,“健康教育领导小组 -健康教育办公室-科室健康教育负责人”三级健康教育网络就形成了,为健康教育工作的开展奠定了坚实的基础。在健康教育实践中,健康教育办公室对全院的健康教育进行整体的规划和强有力的掌控,促进全院健康教育更好地发展。

2 提高医护人员健康教育意识

现阶段,人们对健康的概念认识不足,普遍缺乏正确的健康知识和健康行为指导,导致在预防、治疗、康复阶段都出现了很多误区,农村居民尤为明显。尤其对于肿瘤疾病,早发现、早治疗是治疗的关键,而在治疗中和治疗后,正确的健康知识是十分必要的,解决这一问题,健康教育是最直接、最有效的方法。

然而,由于医护人员绝大多数不是健康教育专业人员,所以对健康教育在医院工作中的重要性认识不充分。因此,有必要让医护人员,尤其是直接从事临床工作的医护工作者充分认识到健康教育的意义所在,并积极主动地投入到全院健康教育的实践中去。健康教育不仅仅是医师或者是护士的责任,也是全体医护工作者、所有健康教育工作者的共同责任。也只有多方面配合,医院健康教育才能起到应有的效果。

3 进行医护人员健康教育专业知识培训

开展医院健康教育的主力军是广大医护工作者,他们在各种场合,利用各种方式向患者及家属灌输着各类健康教育知识。这就要求其要掌握基本的健康教育知识[2],如医院健康教育的基本内容,包括肿瘤防治及一般卫生知识的宣传教育,如常见病的防治知识、有关检查方面的知识、合理用药知识、日常生活中饮食与营养方面、起居方面的卫生知识、疾病康复技术等;心理健康教育,教育患者正确对待自身的疾病,教育他们在精神上给患者以支持和鼓励,针对不同类型患者的心理特点和心理矛盾,介绍有关疾病的防治知识和自我心理保健方法,消除心理异常和心理负担;行为干预,包括行为指导和行为矫正。其次,良好的沟通技巧在医院健康教育中也是十分重要的。良好的沟通技巧包括语言沟通技巧和非语言沟通技巧[3]。在与患者及其家属的交谈中,话语需亲切得体,通俗易懂,针对不同的对象选用不同的讲话方式,并辅以适当的肢体语言,通过目光、表情、动作等来进行沟通交流。

4 督促开展形式多样的医院健康教育

患者及家属的需求是医院健康教育的航标。无论形式还是内容,肿瘤医院健康教育应针对肿瘤患者的需求来开展。肿瘤专科医院健康教育应根据收治肿瘤患者的特点,有针对性地开展肿瘤患者健康教育,除了普通的讲座、发放健康教育处方等形式外,还应积极拓展其他方面的健康教育形式[4]。利用肿瘤医院医护工作者集中的优势,可以将其稿件集中编印成册,在门诊、临床、医技科室发放,这样既综合了全员医护资源,又起到了集中传播肿瘤健康知识的目的。其次,可鼓励患者形成自己的康复组织。在出院后的康复中,相互沟通、交流、鼓励,利用各种文娱活动等形式促进患者康复。健康教育的形式应该多样化,重要的是要根据患者的需要来进行医院健康教育,使患者易于接受。

5 重视患者及家属心理健康教育

心理健康教育是医院健康教育的重要组成部分。肿瘤医院患者及家属心理健康教育尤为重要,这是因为,肿瘤疾病较难治愈,而且治疗周期长,治疗过程较痛苦。除了常规手术外,绝大部分患者还要接受放疗、化疗等治疗,而这些治疗本身就具有较强的副作用。这对患者本身是一种折磨,对家属也是一种考验。心理因素在整个治疗的过程中占据了重要地位,甚至是治疗效果的一个重要影响因素。

医院心理健康教育,因结合各种治疗方式,因时制宜地开展。入院、出院、术前、术后、治疗前、治疗中、治疗后等都是健康教育的良好时机[5]。方式可多样,如健康知识宣讲、播放录像、讲课、病友交流等,都能取得良好的效果。

除了平时的各种心理健康教育之外,广大医护人员因切实体会患者的心理,认真听取患者对自己病情的感受,尊重患者的意见,及时沟通、开导,让患者真正感受到被尊重与被关爱。