实施整体护理对护士职业素质要求

王红梅 马莹

随着社会经济的发展和人民生活健康需求的提高以及对生命质量的更加注重，护理工作将延伸以人的健康为中心，运用护理专业知识维护和促进人的健康，提高生理、社会、精神等多层面的整体护理，护理服务领域将不断拓展和延伸，将在预防、治疗、康复方面发挥作用，从医院扩展到社区、家庭，从技术服务扩展到心理、社会支持，所以对护理专业的工作者，就有了更高的素质要求。护士应当是爱心、知识、技能兼备的专业人才，不仅要具备良好的自然科学、生理、医学知识和扎实的操作技术，更要掌握一定的人文、社会科学知识，勤于思考、勇于创新，还要具备分析和解决问题的能力及应变力，与人合作和沟通交流的能力，获取信息和自我提高的能力，同时还必须具备良好的职业道德和敬业精神，这样才能适应护理工作不断发展和角色多元化的需要，才能更好的为人民群众的健康服务。对于执行整体护理的护士要求更应如此。

1 转变观念

适应整体护理的变革，整体护理以人的健康为中心，以人文思想和健康理念为基础，以现代护理观为指导，把科学的、系统的护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中，其目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。整体护理是连续性、系统性的护理，要面向整体的人，关心人的整体生命过程，不断促使护理从个人向家庭、社区、社会延伸，从而充分体现护士专业角色的多方面转变。

2 具有良好的职业道德和敬业精神

忠诚护理事业，把病人的利益放在首位，对患者尽职尽责，时刻把救死扶伤，无私奉献，终于职守，充满爱心、耐心和坦诚善良谨记心中，把患者提升到亲人一样的地位对待。

2.1 爱心、同情心 对待患者应倾注发自内心的情感，而不是职业的要求。

2.2 耐心 服务对象往往对疾病认识不够，对环境的陌生存在着心理障碍，会出现恐惧、焦虑、紧张等情绪，尤其是危重患者(癌症患者会产生抵触等情绪)，护理人员应有足够的耐心做好健康教育工作，让其配合治疗。

2.3 细心 只有细心观察，才能发现患者病情变化，做到及时有效的处理。

2.4 奉献精神 患者从生病到康复是一个完整的治疗护理过程，要求护士有不怕累、不怕脏的奉献精神。

3 扎实的理论知识和过硬的技术操作

从基础护理入手，强化护理人员的三基训练，使其具有过硬的技术操作水平，以满足病人基本需要。但整体护理除此之外还要对患者进行健康指导、卫生宣教、心理护理等，解决病人存在或潜在的健康问题，这就需要护士要有扎实的专业理论知识，掌握护理心理学和健康教育知识，了解最新的护理理论和信息。这样才能增加患者对护理人员的信赖感，使其以最佳的身心状态接受治疗和护理，达到身心的康复。

3.1 认真学习护理心理学，提高心理护理水平 整体护理除注意到机体疾病外，还注意患者的心理、精神、环境以及社会等因素对健康的影响。因此，学习心理护理学，提高心理护理能力，才能了解患者的心理活动，并以此为依据进行整体护理。

3.2 掌握健康教育的理论和技术 健康教育是整体护理中的一个重要组成部分。护理工作已经贯穿于预防、临床、康复的整个过程。护士必须掌握恢复患者身心健康的康复护理理论和技术，具有根据不同患者采取不同健康教育方法的能力，发挥其在疾病康复中的重要作用。

4 良好的人文意识

人文精神主要表现为对人的尊严、价值、独立人格、个性、生存和生活命运的维护、追求和关切，关注人的生存与发展。它强调关心人，尤其是关心人的精神生活；以人为本，尊重人的价值，尊重精神的价值。护士具有良好的人文意识并将它融入到工作中去，使患者一踏进医院，就能感受到人文气息，感受到充满人情味的就医环境，感受到整体护理、人性化护理的实质和内涵。

5 良好的沟通能力

通过良好的沟通技巧，以保证护理质量完满的效果。

5.1 注意讲话的方式、方法 根据不同文化程度，不同层次的社会人员，说话的方式、方法均有不同，讲话要简明扼要，通俗易懂，不能像竹筒倒豆子一样，在患者入院后一下子将需要注意的问题统统讲给患者，这样患者消化不了，接受不了，理解不了。应该在平常的工作中，每一次的治疗和护理操作过程中讲给患者听，这样患者才容易接受和理解，更容易配合护理工作。

5.2 注意倾听 倾听是一种生理、认识和情感过程，使病人产生信任感，能充分了解病人的意见和情况。

5.3 良好印象 表情亲切，微笑服务，并做到语言文明、举止得当、行为规范、仪容整洁、服饰得体、庄重大方、和蔼可亲、精神饱满、镇静从容。这样会给人一种亲切感，可以大大缩短护患之间的距离。

5.4 建立良好的医、护、患关系 运用护理程序的科学方法，进行良好的沟通交流，使病人早日恢复健康。医护主动交流自己看法，共同分析病情，医护之间团结互助的良好局面，可使医疗护理工作配合默契，得心应手，思想融洽，情绪愉快。护士的责任心也得到加强，时时刻刻保证病人利益，想患者所想，充分了解病人的需要，耐心解答病人提出的问题及有关疾病知识，对待病人热情、周到，使病人主动配合治疗和护理，从而建立了良好的护患关系。

6 综合能力

整体护理中应具备良好的综合能力(观察力、分析能力、判断力、解决问题的能力、管理能力、组织力、心理素质等),才能更好的服务于患者。

6.1 管理能力 如资料、药物、经济、时间、人员管理、只有实现了合理的科学管理，才能保证工作正常、有效地进行。

6.2 较强的自我保护意识 在法制体制逐渐健全的社会中，要学会保护患者利益，同时也要提高自我保护意识。(1)对诊断治疗上的一些意见应慎口谨言，防止“祸从口出”，以维护病人利益。(2)护理文书具有一定的法律效力，护理工作者应具有良好的书写和表达能力，护理文件书写规范、文字叙述简要流畅，无涂改，语言表述确切、恰当，提高自我保护意识。

6.3 就地取材，因地制宜，处理问题的应变能力。

6.4 良好的心理素质 一个护士品德修养的好坏，素质的高低，直接影响着护理质量，一个合格的护士应具备良好的心理素质和修养。

6.4.1 敏锐的观察力 其重要的方面是观察患者的病情及心理活动，在与患者交流过程中，通过患者的言谈举止，捕捉有用的信息，了解病人的心理活动，预测可能发生的问题，评估治疗护理的效果。

6.4.2 敏捷的应急能力 由于患者病情复杂多变，特别是妇产科，常有突发事件的发生。在短暂的瞬间，护士应针对不同的突发事件，采取相应、及时、正确的处理措施。如果没有良好的应急能力，护士在突发事件面前将惊慌失措，束手无措，如处理不当，后果不堪设想。所以护理工作者应具有反应敏捷，遇事沉着，处事果断，有条不紊的工作作风。

6.4.3 良好的性格 对病人要诚恳、热情、大方、有礼，富有同情心，不应将自己的情绪带到工作中去，影响患者的情绪。

7 护士素质影响医院综合竞争能力

整体护理工作提高了护士素质，提高了患者满意度，提高了护理质量，全面提升医院的生存和发展及综合实力，势必赢得良好的社会效益，有利于提升医院综合竞争力。

综上所述，整体护理病房的护士要以人的健康为中心，以现代护理理论为指导，以护理程序为工作手段，加强各专业协助，为病人提供生理、心理、社会、精神等全方位、多层次的护理，如即将分娩的孕妇的行为反应可以表现为：生理——疼痛；心理——害怕、恐惧；社会——亲属朋友的关心；文化——对分娩知识的认识和理解；精神——是否被护士和医生重视与尊重。从这一定义要求做到理解、同情、关心病人，耐心解决患者或家属所提出的问题，对病人的态度应和蔼，处处体现关心、温和、体贴。特别注意做好心理护理，使病人情绪得到安慰，鼓励病人增强战胜疾病的信心。对病人有高度的责任心，对工作有高度的责任感，技术熟练，精益求精，不断学习新知识，新技能，提高自身素质，热爱专业，有强烈的进取意识，有奉献精神。