中药颗粒饮片的改进与应用

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(莱芜市人民医院，山东 莱芜 271100))

中药传统饮片一直存在加工方法落后，原药材软化预处理不当等现象，长期以来由于原药材经润、切、择、蒸、煮等方法加工后直接配方出售，从加工条件、设备、环境和包装贮存以及手抓秤称的销售手段等影响，造成了对中药饮片的“三影响、两不利”，即“影响配方计量准确、影响饮片贮存质量、影响药物有效成分的煎出率；不利于饮片的卫生、不利于保管与运输”[1]。因此,振兴中药事业，在科学技术高速发展的今天，各中药材公司及中药饮片厂和各级医疗单位、中药零售部门应面对现实，对中药饮片进行改革势在必行，使其适应市场经济的需要，更好地发挥传统医药的作用与内在潜力，为人类健康服务[2]。

运用现代的科学技术与设备，从改变人们用药条件与方式出发，使中药饮片达到“高效、洁净、方便、快速、剂量准确”的目的，对中药颗粒饮片进行了改进，此类剂型的问世，受到了同行专家、使用单位的肯定；克服了中药传统加工方法的落后、环境不卫生、包装简单粗糙、调剂称量不准确、药剂人员劳动强度大等缺点[3]。

1 改进后颗粒饮片的优点

1.1 单味药定量包装，饮片规格为3～8 mm，剂量相对准确。

1.2 可减轻仓库保管员和加工、调配人员的劳动强度。

1.3 每味中药以每袋3，5，10，20，30 g等规格剂量进行分装，使其药剂人员配方快速，也便于计算机、机械化配方程序，改变了传统施药方式，有利于饮片的标准化、成品化。

1.4 由于改进后饮片的表面积增大，能提高有效成分的溶出，符合中药炮制加工的目的，增强了药效。

1.5 经过了干燥灭菌改进后饮片提高了洁净度，避免了微生物对药材的污染，以利保管贮存。

1.6 有利于实现中药饮片加工的机械化和管理、配方的现代化。

2 改进后颗粒饮片存在的不利因素[4]

2.1 对部分含糖、黏液质、淀粉较重的药材如天冬、生地黄、熟地黄、淮山药等难以制粒成型。笔者认为，可以分别将其进行适当烘干、闷润至能加工制粒成型为度。

2.2 由于袋装饮片的规格、剂量确定，因而医生处方应与中药房协商，以协定处方形式出现，便于解决因患者年龄、性别的不同而调整药物剂量与配方的。此问题在医药商店解决，应与医生协商解决，以适应新型饮片的需要。

2.3 新型饮片损伤了性状等外观特征，容易造成“混等混级”“以次充优”的现象，给用药单位直观识别其品种的“真伪优劣”造成一定难度。

2.4 新型饮片只适用于中药饮片厂直接加工批量生产、销售，各级医疗单位中药房、零售药店直接应用。

3 结语

笔者认为，上述观点仅供同行参考、借鉴，在实际工作中得以合理解决，使这一新生事物更加充实与不断完善，方便于药剂工作人员，服务于病人，以适应整个医药市场、医疗单位、中药零售部门的应用需要，使祖国的传统医药学更加发扬光大，更具特色与发展潜力。

[1]张保国,王学礼,刘庆芳.中药颗粒剂研究的现状与发展动态[J].中国药学杂志,2000(7):50.

[2]陈建萍,吴伟康,张敏生,等.中药复方配伍规律研究的思路与方法[J].中国实验方剂学,2000(1):38.

[3]杜光,方建国.中药饮片颗粒剂科学性初探[J].中国药房,1999(2):58.

[4]刘江虹.中药颗粒剂临床使用中存在问题的讨论[J].基层中药,2000(3):41.