阿富汗超声诊断学留学生带教体会
2010-03-20金修才章建全陈佳彬奚佳颖
金修才,章建全,陈佳彬,奚佳颖
(上海长征医院超声诊断学教研室,上海 200003)
阿富汗超声诊断学留学生带教体会
金修才,章建全,陈佳彬,奚佳颖
(上海长征医院超声诊断学教研室,上海 200003)
2008~2009年2名阿富汗留学生来我院学习超声诊断学,在全教研室人员的共同努力下,2名留学生取得较好的成绩。我们体会到,做好充分的带教准备,激发留学生的学习热情,强化留学生的整体医学观和正确的超声诊断思维以及培养留学生的自学能力是保证留学生教学质量的关键。
超声诊断学;阿富汗留学生;带教体会
随着我国综合国力和医疗水平的不断提高,留学生教学日益成为各医学院校的一个重要的教学任务。近年来,超声医学在临床上的应用越来越广泛,不断有外国留学生到我院来学习超声诊断学。2008~2009年先后有2名阿富汗空军医院留学生到我院学习,在全教研室人员人员的共同努力下,2人取得了较好的成绩。根据我院教务科对留学生评价教学质量的反馈意见得知,留学生反映我院教学准备充分、教学方法得当,2名留学生均具备了较强的实际操作能力和图像分析能力,可通过网络、图书馆自学。2名留学生对我院的教学非常满意,并表示如有机会希望再来我院进一步学习。现将我们的一些体会与同仁进行探讨和交流。
1 做好充分的带教准备
1.1 带教教师的准备
选派有一定教学经验的高年资医师作为带教教师,这些教师对教学内容及教学重点、难点较为熟悉,实际操作能力也较强。同时带教教师必须具备较高的医学英语水平和较强的英语口语能力。教师与留学生之间较高的语言交流水平及教师较强的医学英语表达能力是保证留学生培养质量的关键[1]。我院为了提高教师的英文授课水平,曾专门选派教师脱产到上海外国语大学和新东方英语学校进行培训。留学生带教教师必须是参加过英语培训的教师。
带教教师必须对留学生有充分地了解。我院2名留学生来自于阿富汗空军医院,喀布尔大学医学院毕业,均从事过3年左右的内科临床工作,有一定的医学基础知识和临床工作经验。但对于超声知识了解较少,来我院学习之前仅在阿富汗空军医院超声科学习1个月左右。两人的英语基础一般,口语带有浓重的当地口音,读写能力较差,完全不懂汉语。
1.2 辅导教材的准备
通用的英文教材对于提高教学质量、评估教学效果具有十分重要的价值[2],而目前国内没有通用的英文版超声诊断学教材,现有的英文版超声专业著作多非教材,均存在知识点不清晰的问题。因此我们通过不同途径获得国外的超声诊断学教材,然后组织教师进行阅读,选取符合我们教学实际的部分提供给留学生。
1.3 多媒体课件的准备
多媒体技术开辟了一种崭新的教学形式,符合未来影像医学教育的发展趋势[3]。我们精心准备多媒体课件,除了常规的内容之外,特别注意运用示意图和典型超声图像,尤其是动态图像,便于留学生直观地学习和留下深刻的印象。同时在幻灯片上列出常用的、重点的英文词汇,便于师生间交流。
2 激发留学生的学习热情
留学生来到一个陌生的国度学习,况且医学基础较为薄弱,对超声医学几无了解,英语口语当地口音较重,内心肯定比较紧张。首先我们通过语言、手势甚至表情和他们进行积极地交流,互相熟悉发音,掌握彼此的语言特点及表达方式,从而逐步消除沟通障碍。其次通过让留学生参观具体的病例,让他们了解超声的重要作用,如急腹症的患者通过超声诊断发现为急性胆囊炎,通过临床医生的治疗,复查时急性胆囊炎消失,使他们认识到只有超声做出正确的诊断,才能为临床医生的正确治疗提供可靠的依据,从而激发留学生的学习积极性。再次我们在平时的学习中多采用提问式教学,对于同一个主题,由浅入深、由易到难地设计几个相关的问题,鼓励留学生通过阅读教科书和查阅文献自己寻找答案,激发他们进一步探索的热情。最后多给他们提供实际操作的机会,一方面提高他们的实际操作能力,另一方面让他们通过理论与实践的结合,看到自己的进步,增强其学习的兴趣和对于学好超声诊断学的信心。
3 强化留学生的整体医学观和正确的超声诊断思维
超声诊断学是一门形态学科,内容涵盖了全身多个器官的先天性疾病、炎症、肿瘤等病变,与解剖、病理等基础课程有着紧密的联系[4]。超声诊断学又是一门影像学科,病变形态千变万化,不同的患者即使患同种疾病,声像图特征也可能有明显的差异,甚至同一种疾病的不同时期,声像图也有明显的不同,必须与患者的临床表现紧密结合。通过超声,能够把解剖、病理等基础学科和临床学科联系起来。在带教过程中,我们通过详细地讲解,把一系列的知识串联起来,使留学生真正地学懂、学透,帮助留学生树立整体的医学观。
超声诊断学虽然是一门影像学科,但是仅仅依靠图像并不一定就能做出正确的诊断,还必须有正确的诊断思维。有了正确的诊断思维,可以引导我们采取进一步的超声扫查,找出疾病真正的原因所在。比如超声发现肝内外胆管扩张,这仅仅是一个现象,引起肝内外胆管扩张的疾病有多种,可以是胆总管结石、胆总管占位、胰头癌等。一旦发现肝内外胆管扩张,就必须对这些部位进行详细地扫查,争取发现扩张的原因,这样才能实现正确诊断。我们在平时的带教中,遇到这样的患者都要给留学生进行详细地讲解,或者是通过由浅入深的提问,引导他们树立正确的诊断思维。
4 培养留学生的自学能力
在带教过程中,教师的讲解不可能面面俱到,留学生回国以后,只有通过自学才能得到不断地提高,因此在带教过程中,我们也通过不同的方法培养他们的自学能力。
4.1 通过围绕一个主题精心设计几个问题
几个问题互相递进,由浅入深,把主要的知识点都包括进去,鼓励他们通过阅读教科书或查阅文献,自己找到答案。通过这种方式逐步引导留学生提高自己解决问题的能力。
4.2 引导他们通过查阅文献提高自己
医院里和留学生公寓都可以上网查阅医学文献,教会他们怎样通过PubMed、Medline查阅自己想要的文献,怎样获取原文。
4.3 带领和引导他们进行随访
对于手术患者,尤其对于图像不是很典型,无法做出判断的患者,在检查的过程中储存患者的病变图像,手术以后带领留学生到病理科随访病理结果。知道病理结果以后,再反过来观察患者的图像,通过反复和病理结果对照,可以使留学生的超声诊断水平得到提高,并且也使留学生学会了用这种方法在以后的工作中提高自己的工作水平。
以上是在对2名阿富汗留学生的带教工作中笔者总结的一点体会,希望能对今后的留学生超声诊断学教学工作有所帮助。在以后的工作中我们将继续摸索和积累经验,进一步做好留学生超声诊断学教学工作。
[1]郑维扬,刘爱华,陈烨,等.留学生《临床诊断学》教学实践初探[J].医学教育探索,2009,8(1):46~47.
[2]杨磊,王榆,童晶,等.留学生病理学实习课教学实践[J].医学教育探索,2008,7(2):188~201.
[3]张俊祥,尉传社.应用课件大师5.07研制开发《医学影像学》多媒体课件和试题库[J].西北医学教育,2004,12(3):202~203.
[4]戴嘉宝,陈肖鸣,林雷.高等医学院校建立非直管附属医院的探索与实践[J].中国现代医学杂志,2003,13(2):111~112.
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1671-1246(2010)24-0029-02