APP下载

注射用复方甘草酸苷致头面部红肿两例

2010-02-17710054解放军第四五一医院侯秀芳康阿龙

中国疗养医学 2010年9期
关键词:甘草酸注射用甘草

710054 解放军第四五一医院 侯秀芳 康阿龙

1 临床资料

患者1,男,81岁,因全身散在红斑、丘疱疹、渗出、瘙痒就诊。诊断为湿疹。给予:①5%葡萄糖250 mL加注射用复方甘草酸苷(瑞阳制药有限公司,批号:080101)40%静滴,1次/d。②依巴斯汀片10 mg,口服,1次/d。③生理盐水冷湿敷,5次/d,30 min/次。用药12 h后出现头、面部水肿,双眼睑肿胀,逐渐加重,于用药4 d后,头、面部高度肿胀,双眼睑无法睁开,形似“大头娃娃”。考虑与注射用复方甘草酸苷有关。停用该药,住院治疗,给予:①5%葡萄糖250 mL,加氢化可的松注射液200 mg,加维生素C注射液2 g,静滴,1次/d。②扑尔敏片4 mg,口服,3次/d。肿胀逐渐消退,激素逐减量,于11 d后,皮损痊愈出院。

患者2,男,63岁,以颜面、双手红斑、丘疱疹、渗出、瘙痒,反复发作5年,复发1周,在外院皮肤科就诊,诊断为湿疹,门诊治疗给予:①5%葡萄糖250 mL加注射用复方甘草酸苷40 mg静滴,1次/d。②左西替利嗪片5 mg,口服,1次/d。③3%硼酸溶液冷湿敷。用药后逐渐出现颜面红肿、双眼睑肿胀,于第5天来我院就诊,考虑与注射用复方甘草酸苷有关。停用该药,继续口服左西替利嗪片5 mg,口服,1次/d;3%硼酸溶液冷湿敷,1次/周后随访,肿胀明显消退,原皮损明显减轻。

2 讨论

确定以上病例为注射用复方甘草酸苷药物引起的不良反应,主要是从两个方面考虑的:一是两例患者均为变态反应性疾病,均使用了该药物,出现相同的不良症状;二是停用该药后,继续使用其他抗过敏药治疗,皮损消退。注射用复方甘草酸苷主要成分为甘草酸苷、盐酸半胱氨酸、甘氨酸,文献报道注射用复方甘草酸苷有致过敏性休克的病例[1-2],但无单纯头面部红肿的症状,二者用药都含有甘草酸成分,故初步分析其都属于甘草酸引起的不良反应,文献报道甘草及其制剂有过敏反应、假性醛固酮增多症[3]、全身水肿[4]、皮疹[5]等不良反应。本文报道的病例再次提醒医务工作者和广大患者,应用该品及甘草相关制剂时,首先应严格掌握适应证,不可滥用,对于甘草及其制剂有过敏史的患者应谨慎使用;其次应严格掌握剂量,根据病情变化及个体差异而定,避免超量使用;再次要避免长期使用,如需长期使用甘草,应在医生严格指导下用药,患者要定期监测,确保用药安全。

[1]战玲,张砚.复方甘草酸苷注射液致过敏性休克3例[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(19):2644.

[2]王明荣,刘畅,隋春梅.复方甘草酸苷致过敏性休克1例[J].中华临床医学研究杂志,2007,13(13):1939.

[3]陈光辉,许邦福,高波.甘草甜素片致假性醛固酮增多症1例报告[J].江苏医药,1997,23(5):366.

[4]尹伟.大剂量应用甘草甜素片致全身浮肿2例[J].中国医院药学杂志,1999,19(5):317.

[5]张丽英,张瑞琴,史君丽.复方甘草甜素注射液致皮疹1例[J].医药导报,2003,22(4):264.

猜你喜欢

甘草酸注射用甘草
乐坦®注射用红花黄色素
竟然是甘草惹的祸
炙甘草汤,适用于哪些病症
注射用五水头孢唑林钠与注射用美洛西林钠在化脓性扁桃体炎疗效对比
复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹56例临床分析
甘草酸二铵对大鼠背部超长随意皮瓣成活的影响
注射用曲札芪苷与常用输液配伍稳定性研究
异甘草酸镁对酒精性肝炎患者TNF和IL-6的影响
注射用兰索拉唑配伍禁忌分析
反相高效液相色谱法测定复方甘草酸铵注射液中甘草酸铵含量