临床心理护理现状分析与研究

潘锡平 黑龙江省齐齐哈尔医学院第二附属医院手术室（161006）

临床心理护理现状分析与研究

潘锡平 黑龙江省齐齐哈尔医学院第二附属医院手术室（161006）

目的 了解临床护理人员开展心理护理的现状。方法 抽样调查黑龙江省齐齐哈尔市三所医院护理人员150名及三所医院的100名住院患者。结果 100%护理人员认为心理护理是护理工作的重要组成部分，患者对心理护理的需求高，但实际临床心理护理的开展情况较差。结论 心理护理的重要性已被护理人员所认同，但临床护士不能很好地适应医学模式的转变，对心理护理的重视程度不够，在临床的应用情况不理想。

心理护理；护理方法；中医护理学

疾病会带来心理问题，而心理状况也会影响疾病的进展。随着社会科学技术的迅速发展，患者在住院期间，不再满足于传统的护理技术服务，更加注重心理护理在临床的应用。良好的心理护理，可促进患者的康复。为了解临床护理人员开展心理护理现状，寻找心理护理的影响因素，笔者对黑龙江省齐齐哈尔市三所医院的护理人员及患者进行了调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象 抽样调查黑龙江省齐齐哈尔市三所医院护理人员150名及三所医院的100名住院患者。护理人员职称：护士72名；护师48名；主管护师30名；患者文化程度：文盲9名；小学16名；初中32名；高中24名；大学19名。

1.2 方法 采用自行设计问卷，调查三所医院当日在岗护士及住院患者。主要调查内容有：护理人员对开展心理护理的重视程度；开展心理护理的方式；影响开展心理护理的原因；患者对心理护理的需求情况等。

2 结果

2.1 对心理护理的认识 100%的护理人员认为心理护理是护理工作的重要组成部分。但实际工作中，只有16.7%的护理人员认为自己非常重视心理护理的开展，62%的护理人员对心理护理的开展只是“一般”的态度，21.3%不重视心理护理的开展。

2.2 临床护士实施心理护理情况 6.7%的护理人员认为自己善于开展心理护理，一般的达58.7%，不善于开展的达34.6%。调查的150名护理人员中，有14%的护理人员认为自己从不开展心理护理，86%认为自己在临床实施了心理护理，在实施心理护理的129名护士中，其中认为会实施一般心理护理的占100%，并会采取特殊心理护理的仅占其中的3.1%。

2.3 影响心理护理开展的因素 48.7%的护理人员认为工作忙，没有时间，27.3%认为自身能力有限，缺乏心理护理知识，38.7%认为是患者不愿意配合，有14%觉得开展没有必要。

2.4 患者对一般心理护理的需求情况 有62%的患者认为与护士的交流对自己有很大的帮助；76%的患者希望能及时得到护士的心理指导，帮助其解决困难。

3 讨论

3.1 解决病人的心理困惑和心理问题是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任 大量的研究已证明,护理人员

观察了解患者的主要心理变化,施以心理护理，可以取得药物及其他治疗措施难以收到的良好效果。心理护理的重要性已被护理人员所认识，但护士对其重视程度不够。本次调查中，100%的护理人员认为心理护理是护理工作的重要组成部分，充分地肯定了心理护理的价值。但本次调查结果发现，只有16.7%的护理人员非常重视心理护理的开展，有21.3%不重视心理护理的开展，这可能是因为有众多因素影响着护理人员实施心理护理，包括自身能力、工作态度、患者的配合情况。

3.2 临床护士开展心理护理情况不够理想 86%护理人员开展的心理护理限于一般心理护理，会实行特殊心理护理的护理人员仅占3.1%。另外，只有6.7%的护理人员认为自己善于开展心理护理；有24.7%的护理人员回答实施心理护理后不进行评价，75.3%会进行效果评价，但评价方式多数是以直接观察患者的表现，询问患者的感觉，只有2%会用量表测量。这表明了心理护理的科学性、规范性缺乏。不同职称、工龄的护士对心理护理的重视程度无明显差别，说明不同职称的护理人员都需要学习心理护理方面的知识与技能，有关部门应重视在职教育，以提高护理质量。

3.3 护士心理上不重视是主要影响心理护理开展的因素 对于影响临床心理护理开展的原因，48.7%的护理人员认为工作忙；40.7%认为自身能力有限，缺乏心理护理知识；38.7%的护士认为是患者不愿意配合，还有14%的护士觉得没有必要开展心理护理。“工作忙没时间、缺乏心理护理知识”成为多数护士不开展心理护理的理由，说明护理人员对心理护理缺乏正确的理解，没有真正重视临床心理护理。

3.4 患者对心理护理的需求较高 在对患者的问卷调查中显示，76%的患者希望能与护士及时交流，帮助其解决困难；有82%患者认为护士的工作态度、行为对自己的影响非常大；不同文化程度的患者对心理护理的需求情况差异无统计学意义，说明了人们在处于患者角色时，心理正处于高度应激状态，都需要护士的关心和照顾，护士应重视心理护理的开展。

4 心理护理的展望

我国护理事业的发展之所以不尽人意，很大程度上取决于欠缺心理护理的技巧和能力，相当程度上还停留在机械操作状态，阻碍整体化护理的完善和进展。心理护理和心理干预的具体措施和策略乃是心理护理科研的重点，应该抓紧、抓实。同时应该抓好心理护理科研的连续性和跟踪性研究，逐渐形成完善的心理护理科学体系。

综上所述，心理护理是临床护理工作的重要组成部分，医院要重视心理护理的在职教育和研究，有关管理部门应积极支持，有计划地安排护士学习，有重点地培养心理护理人员，使其掌握心理护理理论和技能，真正发挥心理护理功效以提高护理质量。

[1] 郑宗秀.医学伦理学[M].长春:吉林科学技术出版社,1999:6.

[2] 李心天.医学心理学[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998:7.

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.09.212

1672-2779（2010）-09-0216-01

2010-03-20）