TAEMA—HORUS呼吸机故障分析与维修

郭 琳

呼吸机是急诊科及ICU室的重要设备，起着抢救或延续病人生命的特殊作用。为保证呼吸机的都良好运行状态，需要医护人员的正确熟练使用和维修人员及时精确的维修、维护，只有这样，才能真正发挥该设备应有的作用。

HORUS呼吸机在主板上装有两套微处理系统，分别负责机器的运行监控及病人的生理状态监控，并且两套系统相互监测。稍有问题，立即报警显示。该机功能很齐全，使用时感觉病人比较舒适，医护人员操作时双屏幕显示，明了直观、得心应手。但是对于维修人员有较高的技术要求。下面列举维修实例，分析故障产生及修复过程。

1故障现象1∶开机出现报警提示∶perform complete interactive tests。该提示的含义是呼吸机的完全交互式检测未通过，仍需维修检测方能通过。该项检测主要是针对空压机、稳压系统、储气过滤器以及各供气阀门、管道的综合检测，如果在检测过程有中空压机排气量不达标或供气系统漏气、空气过滤气堵塞等状况都会出现∶EXP SPIRD MEASUREMENT CIRCUIT FAILURE，即供气回路检测失败的提示。通过多次故障的维修和检测发现，空气压力表在此项检测过程中应在0.5 MP-0.18 MP之间变化，当回路冲洗检测结束时，压力表指示自动快速回升到0.2 MP以上，否则就会出现上述提示，完全交互检测因此而终断，必须对供氧系统做仔细的检测和修复。通过对该机的多次维修得到结论∶造成该呼吸机此项故障的大多数原因是使用结束时未能将呼吸机集水器的水排尽。当供气系统停机冷却后，集水器中的水会反流到空器稳压器的过滤器内，导致过滤器生锈，闸门小孔锈蚀、堵塞，稳压阀工作失灵，致使供气系统供气不畅所致，检测时必须将空气过滤器清洗疏通，由于过滤器内的网孔很小，要用细针仔细疏通。稳压阀及各阀门都要清洁处理使其工作畅通稳定。经过上述检修，再做呼吸机完全交互检测，可以顺利通过，屏幕显示“检测成功”，故障排除。

故障现象2∶设定的潮气量与机器测量显示的潮气量相差较大，设定量为500 ml，显示仅为300 ml甚至更低。依照呼吸机说明，进行病人的呼吸管路漏气检测，检测到漏气很严重，同时发现参与测试的模拟肺也有漏气，因此机器自检不能通过，而且总是停留在管道检测的程序中不断检测，即便是关机后再开机，仍然不能退出该检测程序。修复漏气点，使管路不漏气，自检程序检测通过后，进行下一项检测，机器显示和设置基本一致。当机器外部管路漏气检测通过，再对机器做完全交互检测以及校准，最后再做相应的设置以及调零设置，使潮气量显示误差在5%以内，至此故障排除。

故障现象3∶开机使用时，氧气浓度报警不停，氧气浓度最高只能达到40%左右，而且很不稳定。分析及检修∶根据故障现象，首先检测氧浓度传感器，发现已经失效，更换新品后最高氧浓度上升至70 %左右，氧浓度仍然显示很不稳定，故障依然存在。拆开机器做进一步检查，当查到空气、氧气混合器时，感觉管道出气压力较小，拆下该混合器，打开气压调节阀，发现内部的压力顶针及小孔周围锈迹斑斑，污物很多，用无水酒精清洗处理干净后，重新检测调试后，氧浓度显示正常，机器工作稳定，故障排除。

故障现象4∶设定潮气量为500，屏幕显示却是700，甚至更高。故障分析及检修∶当时检查发现使用加湿器温度调的高，使用时间长，并且在呼气阀前端没有加过滤器，致使外管道潮气太多，呼气阀的集水杯有许多水，呼气阀的橙色胶皮垫已被较多集水漂起，上翻变形，失去作用。取下呼气阀，打开其盖子，将里面的集水和污物清理干净，同时取下呼气流量传感器和周围的联接元件，将它们在干燥空气中吹干后，安装回原位。在呼气阀前加装过滤器，然后开机，做完全交互式检测.当检测通过后，就可以正常使用，在使用机器时要注意观察呼气回路里的集水器、过滤器，要及时排水和及时更换过滤纸。避免让过多的水汽通过流量传感器，以免影响潮气量的测定值。经过上述处理后，机器恢复正常使用，故障排除。

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