浅谈高职医学院校中医教学的三个环节

王艳杰黄泳

1．渭南职业技术学院医药学系，陕西渭南714000;2．南方医科大学中医药学院，广东广州510515

浅谈高职医学院校中医教学的三个环节

王艳杰1黄泳2

1．渭南职业技术学院医药学系，陕西渭南714000;2．南方医科大学中医药学院，广东广州510515

针对高职医学院校医学生年龄较小、知识层次和综合素质参差不齐、毕业后多从事医疗工作的特殊性，和中医教学具有专业性强、内容多枯燥、知识深奥难懂、理论与实际联系密切等特点，从授课前、授课中和授课后三个阶段总结高职医学院校中医教学的几点体会。

高职医学教育;中医/中医教学;教学体会

高等职业医学教育是我国医学教育的重要组成部分之一，它包括中医和西医两大类，此类院校学生多年龄小、综合素质参差不齐、毕业后多服务于基层或社区医疗卫生机构，中医课程具有专业性强、枯燥乏味、深奥难懂等特点，且现代社会又要求高职生具有较高的医疗水平和一定的业务能力。众所周知，学校是培养人才的摇篮，而教师又承担着全部的教学工作，因此，教师必须重视授课前、授课中和授课后三个环节的工作。

1 授课前的教学准备

俗语说:“台上三分钟，台下十年功”，教师要讲好一堂课就必需在授课前做大量的准备工作。

1.1 依据大纲，熟读教材

教学大纲(后文简称“大纲”)是以系统和连贯的形式，按章节、课题和条目叙述该学科主要内容的教学指导文件，是教师安排教学计划和执行教学任务的主要依据，也是检查和评定学生学习成绩和衡量教师教学质量的重要标准。教材(教科书)是教学的主要依据，它是阐述教学内容的专用书籍，是教学大纲的具体化。在授课前，教师应依据大纲认真地将所用教材通读数遍，理清授课思路，做到心中有数，以致达到融会贯通的程度。具体来讲，就是要吃透字词、熟记概念、掌握例证等，明确何处为重点，何处为难点;哪里需与其他科目的理论知识相联系，哪里需要教具;哪些需与临床实际相联系，哪些应详讲，哪些可略去，哪些需掌握，哪些需熟悉，哪些需了解等。如讲授《腧穴学》时，讲到某个穴位的定位和主治时，借助穴位挂图、课堂点穴和病案举例进行讲解，学生在课堂上就基本能够掌握穴位的归经、定位和主治;讲授《针灸治疗学》时，如讲到痛经这个疾病，可联系《中医基础理论》、《中医诊断》、《中医妇科学》对这个疾病进行病因病机和辨证论治的讲解，再举一个针灸治疗痛经的医案，这样学生不仅可以掌握这个疾病而且还能联系到临床实际，还能调动起学生的学习积极性［1］。此外，依据大纲、通读教材后还能熟知教材中各章节间的联系，这对备课、制定教案、编写讲稿和课堂讲解都有极大的帮助。

1.2 勤学多问，博览群书

“成功的人是跟别人学习经验，失败的人只跟自己学习经验”，这句名言告诉我们:人要想成功就要向他人学习。教学亦是如此，如果我们教师想在教学工作中取得一定的成就，就必须多多向同行学习，学习他们的备课方法、授课技巧、教学理念等等，做到“取他人之长，补自己之短”，这就是要勤学。现某些学校组织的“老教师带新教师和同事间相互听课后讨论”的“传帮带”学习形式十分可取，它不但能培养新教师的教学能力和教学水平，还能丰富其他教师的教学经验。其实教学的过程也是学习的过程，只要是学习知识就会遇到难题，那么当遇到难题时都可以向他人请教，可向资深高的老教师请教，也可向学历高的新教师请教，做到“不耻下问”，这就是要多问。“继承的内容多，文字又深奥难懂”这是中医课程的特点，也是我们教学工作的难题，针对这一难题就要求教师要做到“博览群书”，即以大纲、教材为基础，同时通过书籍、期刊杂志和互联网等辅助工具，在授课前查阅并参考相关资料(包括相应的教材、著作、杂志、现代临床研究等)，这些资料不但有助于制定教案，而且还能丰富课堂内容，调动学生学习的积极性。

1.3 制定教案，编写讲稿

教案是教师在授课前准备的教学方案，内容包括教学目的、时间、方法、步骤、检查以及教材的组织等。我校的教案内容包括教案首页和教学过程两部分，首页主要包括:授课题目，授课形式、授课时间、授课学时、教学目的与要求，基本内容，重点难点，主要教学媒体，有关本内容的新进展，主要参考资料或相关网站，系、教研室审查意见，课后分析;教学过程包括:教学内容，时间分配和媒体选择。当然不同院校的教案形式一定有不同的地方，但总体来看都是一次课题的详细计划，是教师实施教学活动的具体方案。在备课过程中制定教案可以使教学过程科学化和条理化，教学内容合理化和系统化，可以保证课堂教学效果，确保教学顺利进行，提高教学质量。因此，要求教师授课前依据大纲、教材和授课计划、所查阅的资料等制定出一份完整系统化的教案是一项十分重要的工作。教学工作的中心是课堂讲授，教师要想讲好一堂课，除了按上述要求制定出科学合理的教案外，还要以上述资料为基础编写一份纲目清楚、条理清晰、重难点突出、内容精练的讲稿［2］(备课稿)。讲稿虽是以教材为蓝本，但不是完全的照搬照抄，讲稿是教师在掌握大纲、吃透教材、相关知识丰富的基础上整理出来的讲课稿，它可以检查教师是否备课、展现教学方法、反映教学效果，更能检验教师的基本功。因此，一位优秀的教师绝不能忽视教案的定制和讲稿的编写。

2 授课中的教学注意

讲课是教师的本职工作，是教师工作的重点，因此，讲好课是每位教师的最终目标。本人认为:教师打算讲好一堂课，除了在授课前做好上述必要准备工作外，还要在授课过程中注意以下几点:

2.1 讲课节奏教师授课时，一定要把握好讲课的节奏即语速。教师授课时，语言节奏快、咬字不清和声音微弱等，这些都会影响教学效果。这种问题是新教师易犯的通病，主要因为新教师多经验不足、精神过度紧张，讲课过程中没能与学生进行充分的感情“交流”，所以教师在讲课时，眼睛要敢于直视学生，从学生的表情上检查学生的接受情况，根据授课内容的难易和重难点等，正确运用轻、重、缓、急适中的语速节奏，通俗易懂的语言，把授课内容清晰、流畅、准确地讲述出来。

2.2 板书设计与书写板书是运用书面语言进行课堂教学的一种十分重要的辅助教学手段。无论何种教学，教师多是通过板书的形式把授课的主要内容、重难点以提纲的形式展示给学生，再通过不同形式的文字、符号、线条、图形等使教学内容再现和强化，便于学生对知识的理解、学习、掌握和记忆。另外，板书的书写要注意以下三点:①板书的字迹一定要正确、清晰、认真;②板书的书写姿势一般采用侧身书写的姿势;③字体的大小，一般以后排学生能看清为标准。同时字体的使用要注意适应学生的特点，分别主要采取楷、行楷、行草等字。在课堂教学中，没有一位教师是不使用板书的，没有一位优秀的教师不精心的设计和认真的书写板书的，教师的板书设计及运用的好与不好，板书书写的规范与否，对教学质量均有极大的影响。

2.3 充分利用各种教辅工具中医教学需要理论与实际相结合，课堂上教师不单单要讲授书本上的理论知识，还应尽量利用教具、标本、挂图、人体模型、幻灯和投影仪等各种教辅工具［3］，做到理论与实际相结合。比如，《针灸学》的经络循行、穴位的讲解时应用挂图，《中药学》讲授时观看药材标本，教学中利用幻灯片可以启迪学生的创新思维、培养其学习积极性、发挥其主体作用。利用各种教辅工具教学可以使理论知识变得形象具体，使中医课程的学习不再那么枯燥乏味、深奥难懂。

2.4 课堂互动多数人认为课堂教学是以教师讲为主、学生听为辅，尤其是中医课程具有专业性强、内容多枯燥、知识深奥难懂等特点，课堂上教师处于主导地位、学生处于被动地位，学生很难主动地学习、思考，久而久之学生的主动性被抑制。要想产生较好的教学效果，教师一定要在课堂上与学生多多进行互动，授课时做到讲练结合，学生能够回答的问题尽量指定学生去解答，条件允许的情况下，可安排学生进行课程的讲解，讲解后其他同学和教师进行点评，这都能够激起学生研讨和学习的兴趣，使学生变被动为主动，调动起学生学习积极性。当然授课中要注意的方面还比较多，这就需要各位同仁在教学工作中不断地进行总结。

3 授课后的教学总结

很多教师认为备完课、讲完课，就已经圆满的完成了自己的工作任务。其实不然，授课后仍有大量工作要做，最主要的就是要进行“教学自我总结”或“课后教学反思”。教学自我总结，就是教师在课堂教学后，依据教学大纲、课堂教学要求、教学效果和学生反馈等，客观地、一丝不苟地对自己的教学思路、教学方法和教学效果进行研究、总结和评价。多数教师在课后进行教学总结后都有这样的体会，即课后教学总结有助于更新教学思路、改进教学方法、提高教学水平和教学质量。对于新教师来讲，课后教学总结更为重要，新教师不但要在自己授课后进行总结，还要在听同行授课后进行总结，对自己的课和同行的课进行比较后再总结效果更好，这样进行总结有助于新教师教学能力的培养、教学方法的改进和教学水平的提高。中医课程多枯燥乏味、深奥难懂，学生学习的积极性不高，这就要求每位教师要善于进行课后教学总结，针对学科特点进行课后总结，不断改进教学方法、更新教学思维、优化教学理念，调动起学生学习的积极性，最终达到提高教学质量的目的。

综上，针对高等职业医学院校学生实际、中医学科特点和教师职责所在，我们每一位中医教师必须一丝不苟地做好授课前准备工作、尽心尽力地讲好每堂课、认真细致全面地进行授课后总结，不断地改进教学方法、优化教学理念、提高教学质量，源源不断地向社会输送更多、更优秀的具有一定理论知识、较高的医疗水平和业务能力的中医人才。

［1］戴七一．理论授课中调动学生学习积极性的技巧探讨［J］．广西中医学院学报．2003，6:118，119．

［2］张吉城．浅谈如何备好中医课的几点体会［J］．科技信息．2007，(19):227．

［3］李治罡，赵鑫，孙博．谈中医骨病学的教学体会［J］．长春中医学院学报．2005，21(2):45．

The three key steps of traditional chinese medicine teaching in higher vocational medical colleges

WANG Yanjie1，HUANG Yong2
(1．Department of Medicine and Pharmacy，Weinan Professional Technology College，Wei－nan Shan－xi 714000; 2．School of TCM，Southern Medical University，Guang－zhou Guang－dong 510515)

Based on the particularity of the higher vocational medical college students，such as junior，various levels of knowledge and comprehensive quality，most of them engage in clinical practice after graduation，and the characteristics of traditional chinese medicine teaching，for example professional，difficult to be understood，profound knowledge，closed relationship between theory and practice，the article introduced some experiences of three steps of before，during and after class teaching of traditional chinese medicine in the higher vocational medical college．

the higher vocational medical education;traditional chinese medicine/traditional chinese medicine teaching; teaching experience

R22

A

1007－8517(2010)21－0067－02

2010.05.04)

南方医科大学教学改革与研究课题(B1040110)。

王艳杰，渭南职业技术学院助教，医学硕士。从事针灸学教学和科研工作。E－mail:wangyanjie1212@163．com。

黄泳，南方医科大学教授、主任医师、博士生导师，医学博士、博士后。从事针灸学教学、科研和临床工作。电话:020－61648254，E－mail:nfhy@fimmu．com。