指压肓俞穴治疗腰腿寒痛

雷 艳 王文德

1.太钢总医院烧伤整形中心,山西太原030009

2.山西省针灸研究所

张来有先生之经络收放疗法中有指压肓俞(腹主动脉)治疗腰腿寒痛之法为:患者仰卧,术者立其侧,双手拇指按压肓俞约30s后迅速抬起,然后再重复3～5次,使患者感觉两腿发热。效果佳时,可上至头面,下至足趾,后达腰脊,乃至全身发热。

考张氏此法,《内经》中已有记载,即按冲脉法。冲脉为五脏六腑之海,其上出颃颡,渗诸阳、灌诸经;其注少阴之络,并于少阴之经,渗三阴;后入脊中,前并肾脉。病症:厥则寒、腹痛、体重、身痛。

《灵枢◦百病始生》云:“其著于伏冲之脉者,揣揣应手而动,发手则热,气下于两股,如汤沃之状。”形象地描述了医者手下的感觉和患者被按后的反应。

《灵枢◦杂病》云:“腹痛,刺脐左右动脉,已刺,按之立已,不已刺气街,已刺按之,立已。”

《灵枢◦杂病》云:“顑痛刺足阳明曲周动脉,见血立已,不已,按人迎于经,立已”。这里不仅是按,而且是先刺动脉见血。实际上,人迎为气海之腧,按之不只治顑痛,亦可治头面五官、胸中之疾。

李墨林先生治疗颈椎病的手法中有一招是术者用两拇指分别按压极泉(腋动脉)与太渊(桡动脉),一压一放,并观察手掌颜色变化(压则白,放则红),对改善上肢血液循环疗效甚佳。

按人迎(颈总动脉)主治头面五官病,按极泉(腋动脉)主治上肢疾患,按气冲(股动脉)主治下肢疾患,按肓俞(腹主动脉)主治全身而以腰腿为主。只是按压人迎不可用力太大,以免对颈动脉窦刺激引起不适。

我们在临床上用按压脐旁动脉法,治疗阳虚气馁、寒湿偏盛、血行不畅诸症,如风寒湿痹、腰痛、腰腿痛、下肢寒冷感以及下肢水肿等等。此法能有效且迅速地改善下肢血液循环。或单独运用,或配合针灸。介绍典型病例如下。

例1.患者,女,30岁。自觉双下肢冰冷,夏天亦需穿棉裤。以按压脐旁动脉为主,配合毫针、火针治疗,约2周后痊愈。

例2.患者,男,70岁。双下肢膝以下水肿,两脚肿胀穿鞋困难,原籍东北,北方人有“男怕穿靴、女怕戴帽”之说,所以已准备后事。经按压肓俞,长圆利针刺秩边,麻热感传至足底,艾灸三阴交,3日后肿胀全消。现依然健在。

气血者,同类而异名耳,分之则二,合则为一。气为血之用,血为气之体,同行于经脉,名可分而实不可离。若论经络之气血,本是一物,血在经脉中运行,在组织内布化,乃是动态之血、气化之血。这和暖气管中之热气凝则成水,化则为气,同属一理。

“用针之类,在于调气”,毫针是通过调气来调血的,而本法和锋针放血则是通过调血来调气的,只不过锋针是刺静脉放出瘀血而疏通经络的,本法则是通过对动脉的按压收放(或称启闭)来治疗疾病的。三种方法相辅相成,皆可调理气血,只是或在气或在血,或调或补或泻,侧重点有所不同。