浅谈实习护生心理分析与带教模式的改革

牛红丽 辛艳

(吉林省东丰县医院 吉林东丰 136300)

浅谈实习护生心理分析与带教模式的改革

牛红丽 辛艳

(吉林省东丰县医院 吉林东丰 136300)

护理学科的专业人员必须具备良好的道德品质,高尚的情操以及为护理事业奉献全部青春和力量的精神,只有这样才能在今后的护理岗位上做出一番事业来。如何提高临床带教水平,为护理队伍输送合格人才,是带教工作的一项重要任务。

医学教育 带教模式 改革

护生实习是护士上岗前不可忽视的重要环节。实习质量的好坏直接影响到护理质量,这是护生从课堂走向临床的根本转变阶段。护生从课堂走向病房,是一种全新的转变,要抓住这个有利时机,对她们进行思想作风,基本技术的教育、指导。

实习护生从学校进入医院临床实践,学习的环境、内涵及对象均有了明显差异,这就要求带教老师应及时地掌握她们的心理特征,使其尽早尽快的熟悉新环境,熟练掌握护理基本技术及操作技能,而做好这些前提要求带教老师自己必须要有强烈的事业心和责任感、扎实的基本功及丰富的临床护理经验。笔者通过多年带教学习学员实践,总结一系列体会,现介绍如下。

1 实习护生的心理特征

实习护生从学校到医院,其中绝大多数是首次接触临床。面对新环境的改变,对一切表现为新奇、神秘,渴望能尽快地掌握护理操作技术。而一旦正式与患者接触,进行实际的护理操作时,又表现为紧张和不安。此种心理特征,在学员学习前期表现尤为突出。而进入实习中、后期时,多数学员的心理比较稳定,随着他们对基础护理认识的加深及操作技能的逐渐熟练,则表现为求知欲强,工作主动,而少数学员则认为护理工作无非是一种打针发药的体力劳动,无需花费过多时间和精力。因此,行动上表现为松散、随便、漫不经心,甚至不负责任。由此可见,少数学院实习期间的心理波动较大,如果带教老师不能准确地了解实习学员的心理特征,进行正确的领导,顺其自然很可能造成他们的逆反心理,这不仅有碍于施教,还会影响实际工作的正常运行。

2 带教方法

2.1 带思想

首先培养实习护生树立热爱护理工作的思想,具体做法是向她们讲述护理专业上先进护士的事迹,另外,经常带她们深入病房,多了解一些患者的心声,使她们充分认识到自己所在岗位的重要性,从而达到使她们热爱护士工作,致力于护理事业的目的[1]。

2.2 带作风

培养作风首先要严格,要求实习生在护理技术上可以有一个从不会到会,从不熟练到熟练的过程,但对护理工作作风来讲,则不能先松后紧,而必须从一开始就严格要求,否则坏的作风已养成再来纠正,很不容易。所以在带作风方面,我们作法是要求学生做到准确、及时、安全。在护理工作中要严肃认真、一丝不苟。

2.3 带技术

(1)带:实习同学刚到一个科室,人员和环境都是陌生的,为了使她们能尽快地熟悉及适应环境,带教老师首先要带着做,这样可起到示范作风,使实习生对每一项操作的正规过程有一个明确的认识。另外,在带着做的过程中,我可以把自己多年的护理经验及体会传授给学生。(2)看:主要是看实习生在实践过程中能否理论联系实际、能否掌握护理技术操作,对各项操作应由简到繁,对一般技术操作可大胆放手,但不能放眼。(3)指导:通过带教的过程,可以观察到学生在护理技术操作中存在的问题给予指导及纠正。在进行带思想、带作风、带技术的带教工作中,始终贯穿着严格要求这一点。严格要求,在这里具有双重性,对实习生要严格要求,不可松松垮垮,马马虎虎,放任不管。此外,带教老师必须严格要求自己,只有自己身体力行,才能严格要求学生[2]。

2.4 掌握护生心理变化,注意启发式教育

在前3个月中,针对护生对一切感到新鲜,渴望尽快掌握护理技能的心理,主要抓基础训练考核。主要方法为[2]:(1)带教老师要通过观察、接触实习护生,较快地掌握他们的心理特点、培养她们的职业兴趣。(2)循序渐进地进行基础护理、基本操作的训练,其原则:放慢节奏、由浅入深;在传授过程中,即抓住要领,掌握环节,又要突出难点。(3)要防止实习过程中,单一追求操作技能的掌握,忽略对病情的观察及基础护理的掌握,否则,培养出来的护理人员是不全面的。因此,带教老师必须自始至终坚持以整体护理为带教的中心内容。

3 改革带教方法

改革带教方法,提高带教质量,是不断提高教与学质量的一个重要课题。笔者根据多年经验认为,首先要建立健全带教责任制,以达到增强责任感、建立责任制,把带、教、管统一起来,克服带教的随意性、协调多方面力量,从而提高带教工作质量,其次要掌握护生在实习不同阶段的心理变化,注意启发式教育。最后,还强调加强对护生护理职业道德培养,全面提高护生素质的重要性。具体做法是:(1)建立护理部带教责任制,加强对带教工作的控制。在护生来院前后,开好“三个会”,坚持好“四项制度”,三个会为欢迎新护生会,护生骨干会,典型带教经验介绍会;四项制度是指轮转交接制度,最佳护生评选制度,技术操作考评制度,临床教学制度。(2)建立护士长带教责任制,把护生看成自己的护士一样管理,选择事业心强,业务素质好的护理技术骨干担任带教工作。(3)建立带教老师带教责任制,亲自带思想、带技术、带作风,负责护生考勤,填写护生考查表,进行疑难患者的护理特殊技术指导作示教等,以自己为伤病员服务的行动教育,护生热爱护理事业。(4)加强护理职业道德培养,全面培养提高护生素质。根据“护生临床实习考查表”严格进行百分制衡量,做为评选优秀护生,进行嘉奖表彰的主要依据,从而改变了过去那种开始中间松,最后散的现象,从而形成了开始有动力,中间有压力,最后更努力的局面。

[1]隋志美,李桂英.做好护校实习生带教工作的体会[M].吉林:吉林省医学期刊社,1993:14.

[2]江玉芳,任玉芝,刘敏.临床带教实习生的体会[M].吉林:白求恩医科大学学报编辑部,2001:27.

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1674-0742(2010)10(c)-0137-01

2010-06-01