中西医结合治疗月经紊乱的成果分析

胡锦霞

吉林省中西医结合医院（132002）

1 料和方法

1.1 一般资料

本组病例为吉林省中西医结合医院自2007年6月至2009年12月期间临床收治的经明确诊断的各种类型的月经紊乱患者214名经过中西医结合治疗的患者，年龄14～53岁，平均年龄（31.24±1.71）岁。病程3.5～16个月，平均病程（5.27±1.16）个月。

1.2 临床资料

214 例患者临床分型如下：月经过多76例，占35.51%；月经过少84例，占39.25%；月经周期缩短49例，占22.89%；月经周期延长72例，占33.64%；周期不规则或经量不定31例，占14.48%。

中医临床辨证分型：肝郁气滞52例，占24.29%；脾虚不固21例，占9.81%；气血两虚14例，占6.54%；气滞血瘀27例，占12.61%；肝肾阴虚36例，占16.82%；阳虚血寒9例，占4.21%；脾肾两虚29例，占13.55%；血热妄行8例，占3.73%；脾虚湿盛18例，占8.41%。

1.3 治疗方法：

①西医治疗：激素治疗：炔诺酮5～7mg口服，每日4次，停止出血后改为每日3次，同时递减药量至每日1次，连服20日后停药。月经周期不正常者可使用人工周期治疗方法，在月经周期第五天开始服用乙烯雌酚，0.25～0.125mg每次，每日3次，连用20d，并于第11天起加用黄体酮10mg肌内注射共10d，两药同时停用，并于下一周期序贯治疗，共持续3周期。如有导致月经紊乱的原发病，宜以治疗原发病为主。

②中医治疗：根据辨证论治结果，对症用药，所用具体方药如下：肝郁血热，柴胡疏肝散，经量多时去当归加地榆、槐花；经血中有血块加郁金、红花；脾虚不固，补中益气汤，月经量多者加棕榈炭；色淡者加艾叶、炮姜，小腹隐痛者加白芍、甘草；气血两虚，举元煎，经量多加阿胶、乌贼骨、牡蛎；血瘀者加益母草、炒蒲黄；心悸者加酸枣仁、珍珠母；气滞血瘀，加味乌药汤和失笑散，疼痛者加郁金、柴胡；量少者加鸡血藤、丹参；血块较多者加三七，蒲黄；肝肾阴虚，六味地黄丸，腰痛者加杜仲，牛膝；头晕者加钩藤，羚羊角；阳虚血寒，温经汤，量少者加鸡血藤、侧柏叶；腹痛者加蒲黄、延胡索、炮姜；脾肾两虚，温胞饮，加炮姜、当归、川芎；阳热炕盛，固经丸，口干者加麦冬、玄参、天花粉；潮热者加青蒿、白薇、地骨皮；脾虚湿盛，参苓白术散，带下多加苍术、扁豆；痰多者加半夏、竹茹。

2 治疗结果

214 例患者中182例患者月经恢复正常，12例患者月经的月经周期得到很大改善，20例患者治疗无效，治疗总有效率达到90.9%。

3 结 论

中西医结合在治疗月经紊乱方面有很好的疗效，辨证论治准确，合理运用中医中药结合现代医学的治疗方法，患者积极配合，便能有效地治疗月经紊乱，恢复患者的健康。

4 讨 论

月经失调为现阶段妇科的常见病，其中月经周期不定或行经血量异常为本病的常见临床症状，除此之外，也会表现出月经前、经期时的小腹疼痛等全身症状。本病病因多种，器质性病变和功能性失调均可导致本病的发生。随着社会压力的增大，一些女性工作者常会因巨大的精神压力而表现出月经的紊乱，因此有效地调护和治疗月经紊乱，是当今妇科医务工作者的工作重点。因此，中医辨证论治在弥补这一空缺上发挥了巨大的作用，我科通过常年研究，对女性月经紊乱进行中西医结合的治疗，得到了非常满意的效果，希望可以为治疗月经疾病的日后研究提供帮助[1-4]。

[1]陈同侠.中西医结合治疗放环后月经失调56例临床观察[J].工企医刊,2010,23(2)：35-36.

[2]朱洪涛.月经失调的中西医治疗[J].中国现代药物应用,2009,3(20)：127-128.

[3]林秀珍.中西医结合治疗月经不调42例临床观察[J].新中医,2009,41(8)：55-56.

[4]潘小利.中西医结合治疗排卵性月经失调[J].职业与健康,2002,11(18)：119-120.