青少年慢性胃炎病因分析及防治措施

施锦金 林梅

(1.湖州师范学院求真医学系; 2.湖州师范学院医学院护理教研室 浙江 湖州 313000)

慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症,其发病率在各种胃病中居首位。相关研究表明:长期、持续、强烈的社会、心理应激改变了自主神经系统功能,同时也引起了机体内环境的变化,从而抑制了胃粘膜的保护层,导致了胃肠道消化液及胃肠激素分泌释放功能异常,是青少年慢性胃炎发生和发展的基础,是首要和主要因素[1]。为此,本文对青少年慢性胃炎的病因做出分析并提出了相应的防治措施。

1 引起青少年慢性胃炎的病因分析

1.1 遗传因素

有上消化道疾病家族史对青少年慢性胃炎有显著性意义[1]。因而父母患有慢性胃炎的子女,其发病率往往要比同龄人高。

1.2 社会因素

1.2.1 家庭原因 在高步伐的当今社会,父母对职业的关心度远远超过对子女的关怀,在子女饮食方面起不到监督作用。亦或者,忙碌的生活步调使父母无暇于料理一日三餐,子女只能自行草草解决。父母的忽视使青少年正常饮食的规律性、营养性得到破坏,使得慢性胃炎有机可乘。

1.2.2 校园影响 在青少年期间,同学之间的聚餐活动相对较多,与之同时,暴饮暴食、聚众饮酒的现象也较为多见;其次,同学间不良习惯相互影响,例如:男生吸烟,女生减肥节食;以及忙碌的学业让一部分同学沉浸其中,错过正常就餐时间。

1.3 个人习惯

大部分青少年存在偏食现象,使得营养不均衡;另有些人喜吃坚硬、生冷、粗超、过辣、过酸等食物,对胃黏膜造成刺激;更有人因家庭学习因素养成不吃早饭的习惯,种种不当的个人饮食习惯从某一方面诱发了慢性胃炎的发生。

1.4 心理因素

青少年叛逆的特征,让他们无视于慢性胃炎可能给他们造成的危害,不加以防范;此外,工作、学习及交际等多方面的压力可影响胃肠道消化液的分泌、降低自身的免疫力,亦促进慢性胃炎的发生。

2 慢性胃炎的防治措施

2.1 西药治疗

西药治疗是运用最多的治疗方法。目前多采用的治疗方案为一种胶体铋剂或一种质子泵抑制剂加上2种抗菌药物。如枸橼酸铋钾与阿莫西林及甲硝唑三药联用。

2.2 中药治疗

以研究所得,中医对慢性胃炎的治疗有多种方法,根据虚、实、寒、热等病症不同,结合辩证论治,选用对慢性胃炎有特效的中药为主药,如黄氏、蒲公英、白花蛇舌草、半枝莲、蜥蜴等治疗[2];西药虽然药效较快,但副作用较多,而且容易复发,中药虽然药效较慢但相对补足了西药的缺点,所以必要时可采取中西结合治疗的方法。此外还可辅以祖国医学的按摩治疗,按摩的基本手法以推案、拔按、点按为主,穴位以肝、脾、胃三焦愈八髎、中脘、天枢、期门、章门、曲池、合谷、足三里,等穴为主,实施方法可采用病人以俯卧位为卧姿的“捏脊疗法”和以仰卧位为卧姿的“开合三门法”[3]。

2.3 饮食调整

2.3.1 饮食习惯调整 饮食习惯的调整对慢性胃炎的发生1起到了关键的预防作用,尽量做到一日三餐,也可根据个人需要,安排1d4～5餐,以少吃多餐原则,切忌暴饮暴食;少量多餐可中和胃酸,减少对胃酸对病变的刺激,又可供给营养,有利于炎症的修复和愈合[4]。

2.3.2 饮食结构调整 对坚硬、粗糙、纤维素过粗过多的食品,均应少吃或不吃。因为膳食纤维具有吸附和离子交换作用,因此,过多食用纤维素可以直接影响某些微量元素如铁、锌的利用率[5]。此外,改善挑食习惯,注意营养的均衡,可有效的平衡胃酸的分泌。

3 健康指导

3.1 家庭教育

加强宣传攻势,针对父母展开教育,让父母意识到自身的不足。让他们在树立起良好的健康观念,以身作责,为孩子做好榜样的同时,改进自身的不良习惯、不当教育、疏忽子女饮食等行为;通过良好的家庭教育,更好地指导子女合理饮食。降低因家庭因素而引起的慢性胃炎发病率。

3.2 在校教育

学校在教授理论知识的同时,也应关注学生的生活情况,加强学生健康意识,形式可多样化如:开设健康指导课程、饮食讲座、提高食堂饭菜质量等。希望学生在这些教育中不断了解饮食不当的害处,防范好慢性胃炎的发生。

3.3 缓解自身心态

紧张心理可能造成慢性胃炎的发生,因此,做好青少年的心理解释工作十分必要,同时对于家庭、学业、交际等带来的压力造成青少年紧张、抑郁等心理问题,家长和老师应引起重视,通过必要的心理辅导、鼓励倾诉心中不适、督促其生活及健康饮食等方式来缓解压力,提高食欲、规律饮食。 总之,青少年慢性胃炎的发病与社会环境因素、个人习惯等有着重要的关系,我们可通过积极的心理干预和一定的药物治疗辅以中医按摩达到干预治疗的目的,减少和防止青少年慢性胃炎的发生。

[1]刘艳萍,王明月.青少年慢性胃炎危险因素分析382例[J].世界华人消化杂志,2007,13(15).

[2]陈文珏.慢性胃炎的治疗[J].中国医药导报,2007,4(18).