APP下载

氟桂利嗪联合川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕35例疗效观察

2010-01-29孙成山

中国实用医药 2010年21期
关键词:氟桂利嗪川芎嗪供血

孙成山

氟桂利嗪联合川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕35例疗效观察

孙成山

氟桂利嗪;川芎嗪注射液;椎-基底动脉供血不足;眩晕;老年

椎-基底动脉供血不足(VBI)是造成老年性眩晕常见急症之一,临床治疗方法多样,我院于2007年6月至2008年12月对门诊及住院的35例老年VBI性眩晕患者用氟桂利嗪联合川芎嗪注射液治疗,并设对照组,取得满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2007年6月至2008年12月对门诊及住院老年VBI性眩晕患者70例。均以眩晕为首发症状,经颅多谱勒(TCD)检查为一侧或双侧VBI,并经头颅CT或MRI检查排除脑梗死、脑出血或肿瘤。70例中男37例,女33例。年龄63~78岁。随机分成两组,每组35例,两组在年龄、性别、病程、临床表现和原发病方面差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组用氟桂利嗪10 mg口服,每晚一次,川芎嗪注射液100 mg溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖溶液250 m l静脉滴注1次/d,5~7 d为一疗程;对照组用氟桂利嗪10 mg口服,每晚一次,复方丹参20 m l溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖溶液静脉滴注1次/d,5~7 d为一疗程。

1.3 治疗评价标准 一个疗程结束后进行评价。完全缓解:临床症状体征消失,TCD复查正常;显效:临床症状明显缓解,TCD复查基本正常;有效:临床症状减轻,TCD复查部分正常;无效:症状无改善或加重。

1.4 统计学方法 两组比较χ2检验。

2 结果

两组患者临床疗效比较及治疗前后TCD检测结果比较,见表1、表2。

表1 两组患者临床疗效比较(例,%)

表2 两组患者治疗前后TCD检测结果比较(例,%)

3 讨论

VBI性脑眩晕是老年人常见病,多发病,病程长,反复发作,其病因主要为动脉粥样硬化,血管痉挛缺血,血液粘稠度增加,颈椎病,椎基底动脉受压血流受阻,脑血流量减少,造成局部脑组织供血不足。

氟桂利嗪为选择性钙离子阻滞剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入脑组织内,防止细胞内钙超载造成损伤,改善微循环,扩张脑血管,防止血管痉挛性收缩,能抑制血小板聚集和释放,对血管平滑肌收缩有持久的扩张作用,且具有一定的选择性,对基底动脉、椎动脉、颈内动脉作用最强[1,2]。

川芎嗪是从中药川芎的生物碱中分离得到的四甲基吡嗪,具有抗凝、抑制血小板聚集,扩张血管、改善微循环、抗内皮素、保护血管内皮、抗氧化和钙离子拮抗作用。[3]还可以降低血粘度,改善血流变,降低蛋白原[4]。

氟桂利嗪联合川芎嗪注射液治疗老年VBI眩晕,二者具有协同作用,能扩张脑血管,改善血流变状态,降低脑循环阻力,改善脑循环,提高脑组织的灌注,增加脑供血,改善缺血状态。本组资料显示:观察组在改善临床症状和TCD改善方面均明显优于对照组,疗效满意,值得临床推广应用。

[1] 支榜化,胡莉萍.盐酸氟桂利嗪治疗眩晕症86例临床观察.中华当代医学,2005,3(6):94.

[2] 王希明.脑血管及现代药物治疗.安徽科学出版社,1997:216-222.

[3] 胡发明,胡红丁.川芎嗪的实验研究及临床应用.中医研究,2004,17(3):57-60.

[4] 李之茂.川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血浆纤维蛋白原的影响.湘南学院学报:医学版,2007,9(2):24-25.

223220 江苏省楚州区中医院内科

猜你喜欢

氟桂利嗪川芎嗪供血
盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗老年偏头痛的临床疗效观察
氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛的疗效研究
川芎嗪治疗脓毒症的机制研究进展综述
辣语
回回药方失荅剌知丸胶囊治疗椎-基底动脉供血不足36例疗效观察
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的可行性探究
盐酸氟桂利嗪联合布洛芬缓释胶囊治疗成人偏头痛的临床观察
盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的效果及其对血清hs-CRP水平的影响
28例丹参川芎嗪注射液致不良反应应急处理措施及经验
川芎嗪对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病的治疗意义