某区幼托机构工作人员手足口病知识ＫＡＰ调查

王瑞平　郭晓芹　张清慧　吴毅凌　黄中敏

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病，多发生于5岁以下儿童。由于该病以隐形感染为主，传播途径广，婴幼儿普遍易感，易在幼托机构出现聚集性发病，严重影响儿童的身心健康。因此，幼托机构工作人员手足口病相关知识的掌握情况、获取相关知识的途径及便利性、对手足口病相关知识的需求情况将会影响到手足口病的防治工作。为此,我们开展了本项调查，以期了解上海市松江区幼托机构工作人员手足口病相关知识的知晓情况、获取途径和需求情况，为进一步实施针对性干预措施提供基线数据。お

1 对象与方法

在上海市松江区管辖的15个乡镇和街道分别随机抽取1家幼儿园。在知情同意的前提下，对入选幼儿园的所有工作人员进行面对面问卷调查，最后得到合格问卷132份。采用Epidata 3.1软件建立数据库，调查问卷由2人分别录入。完成后进行一致性检验，对不一致的变量核对调查表，修改数据库，最后将修正好的数据库转化为SAS数据集，应用SAS 9.1软件进行统计分析。お

2 结果

2.1 一般人口学特征

本次调查的132名幼托机构工作人员中，本地户籍124人，占93.94％，外地户籍8人，占6.06％；25岁～年龄组45人，占34.09％，35岁～年龄组占21.97％，45岁～年龄组占17.42％，＞55岁的对象14人，占10.61％，≤25岁的对象21人，占15.91％。职业以幼儿教师为主，有62人，占46.97％，幼托保育员32人，占24.24％，幼托医生14人，占10.61％，其他24人，占18.18％。

2.2 手足口病相关知识知晓情况

88.64％的调查对象知晓“手足口病的症状一般较轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或丘疹为主”，仅有5人表示“不清楚什么是手足口病”。调查对象知道“手足口病可以通过接触病人的粪便、疱疹液传播”的有123人，知晓率为93.18％，但手足口病通过“空气”、“食物和水”传播的知晓率仅分别为51.52％和32.58％。21.21％的调查对象错误地认为“手足口病可以通过接触动物”传播。132名调查对象中“勤洗手，尤其是在饭前便后可以预防手足口病”的知晓率为93.94％；其他预防措施的知晓率均在75.00％以上。有9.85％的调查对象错误地认为“通过打疫苗来预防手足口病”（表1）。お

2.3 相关知识的获取渠道

132名幼托机构工作人员获取手足口病相关知识的途径主要为电视台、报纸、卫生部门宣传材料和老师之间交流；而他们期望获取手足口病相关知识的途径也主要为电视台、报纸和卫生部门宣传材料。由此可见，手足口病目前的宣传渠道与调查对象期望的渠道大致相符（表2）。

2.4 手足口病相关知识获取的最可靠途径

132名调查对象中，45.45％认为获取手足口病相关知识新闻媒体最可靠，其次是“卫生部门”和“宣传材料”（表3）。

2.5 手足口病相关知识的需求

在幼托机构工作人员最需要的手足口病相关知识方面，132名对象回答的第1顺位中，31.82％最需要了解“预防措施”，其次是“患病后的护理方法”和“治疗方法”（表4）。

3 讨论

虽然手足口病的传播途径复杂，以隐形感染为主，学龄前儿童普遍易感，增加了手足口病防控工作的难度，但手足口病作为一种肠道传染病，完全是可防可治可控的。其中，最有效的办法就是开展广泛、全面、形式多样及内容丰富的手足口病知识宣传教育。本次调查结果显示，幼托机构工作人员对手足口病相关知识的整体掌握情况良好。70％左右的幼托机构工作人员了解手足口病的传播知识和预防控制措施，但部分对象对手足口病相关知识存在一些错误认识。这提示我们在今后的工作中应进一步加大手足口病相关知识的宣传力度。调查显示，幼托机构工作人员目前获取手足口病知识的渠道与他们期望的渠道大致相符，都是以电视台、报纸、卫生部门宣传材料和老师之间的交流为主，目前的宣传途径基本可以满足调查对象的要求。同时幼托机构工作人员认为,获取手足口病相关知识最可靠的途径是“新闻媒体”、“卫生部门”、“报纸”和“宣传材料”；他们最希望学习的手足口病相关知识是“预防措施”、“患病后的护理方法”、“消毒知识”和“手足口病的治疗方法”等。

相关部门应该在幼托机构工作人员中开展针对性的宣教活动，丰富宣教形式，拓展宣教途径，提供他们期望学习和了解的知识，增加对手足口病的认识，强化手足口病防治方面的知识，从而使他们能够在日常工作中早发现、早隔离、早期报告手足口病患儿，及时阻断传播途径，防止手足口病的暴发和流行。お

4 参考文献

［1］申云芳.一起托幼机构儿童手足口病暴发的流行病学调查.中国学校卫生,2008,29(5):469.［2］林晶,李雪涛.邹城市2005—2007年手足口病流行病学分析.中国热带医学,2008,8(4):621-622.

［3］朱渭萍,储强,王勇,等.上海市浦东新区2005—2007年手足口病疫情监测分析.上海预防医学,2008,20(8):372-375.

［4］万俊峰,朱理业,刘红,等.阜阳市手足口病(EV71感染)疫情流行病学分析.安徽医学,2008,29(4):344-345.

［5］史建国,吴春燕.一起手足口病爆发的流行病学调查.现代预防医学,2005,32(11):1498.

(收稿日期：2008-12-25)