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外伤出血别拿纸巾擦等

2009-08-31

人生与伴侣·共同关注 2009年18期
关键词:李刚外伤脸部

外伤出血别拿纸巾擦

擦伤、烫伤后,您的第一选择是什么?也许我们大多数人会冲洗完后将伤口充分暴露,然后再选择就医,进行深一步治疗。然而。专家却指出,暴露在空气中的伤口反而不利于愈合。

很多人在外伤出血后,都觉得血止住了,伤口一结痂自然会痊愈,然而,专家却指出,这种暴露伤口的做法其实隐患重重。江苏省人民医院整形烧伤科主任章宏伟介绍,“暴露疗法不是创伤创面处理的主流方式,而不加任何处理的暴露则可以认为是一种危险的行为”。

章宏伟主任还提到,几周前,一位刚满19岁的小伙子李刚(化名)因为脸部外伤结痂后依然疼痛难忍来到他们医院整形烧伤科接受治疗。医生经过检查发现,李刚脸部的伤口在“结痂”的外衣下,居然已经开始严重感染,如果再晚几天,很有可能会使得创面继发性坏死、变深,甚至连残存的上皮组织都保留不了,还可能毁容。

经过进一步了解才知道,李刚平时酷爱“飙”摩托车,常常夜晚结伴在紫金山一带“越野”。李刚脸上的伤就是在一次飙车时受的伤。当时,李刚的脸因为擦在城墙砖上,一时间“血流满面”。朋友们当时吓坏了,赶紧把身上的纸巾给他,又从超市买了几包纸巾,帮李刚擦拭脸上的血。血止住后,李刚就和朋友们各自回了家,由于怕麻烦,觉得又没有什么大碍,李刚也没有上医院。

“当时只觉得血止住了就可以了。”李刚说,周围的朋友弄伤点皮都是常有的事情,大家也都没有怎么处理,认为洗干净暴露着就可以了。几天后,李刚的脸部伤口开始结痂,但伤处一直疼痛难忍,他这才赶到医院就医。

针对李刚的情况,医生为他及时实施了新型创面用湿敷疗法,选用了高吸水性、高保温性的湿性敷料,精心“贴合”到李刚的创面上。在湿性敷料的贴合保护下,一周后李刚的脸又渐渐恢复到原来的模样。

章主任告诉记者,处理烧伤、擦伤等外伤的方式,常用的无非是包扎、暴露、半暴露、湿敷和浸泡,但基本是包扎和暴露两种。包扎可提供湿润的愈合环境。而暴露疗法可通过创面的迅速干燥形成干痂,通过干痂的屏障防止细菌的进一步繁殖。

但大量的临床实践和研究证明,痂下感染几乎不可避免。而像李刚这样的脸部较为深的创面不经任何处理,而仅仅通过卫生纸巾的擦拭止血,更是形成了细菌生长、繁殖的绝佳场所。

因此,章主任提醒,在外伤处理中,尤其是外伤后出血严重的,要及时就医,接受医护人员的处理。

如何消毒小伤口尹萸

生活中,擦伤、划伤、刀割伤是常有的事,许多家庭都会配备各种消毒药水应急。但不同的消毒药水有着不同的使用方法,如果处理不当,会加重伤情或带来全身不良反应。

下面介绍几种家庭常用消毒剂的使用方法。

75%酒精通过破坏并凝固细菌蛋白质达到杀菌的作用。一般只用来对伤口周围的皮肤消毒,不能直接涂擦伤口。否则不但刺激伤口,疼痛难受,还会使创面蛋白凝固,影响伤口愈合。

2%碘酒碘元素可直接与氨基结合,破坏蛋白和酶,使微生物死亡。其可用来消毒伤口周围的皮肤,但不能涂在伤口上,并且需尽快用酒精脱碘,以免灼伤皮肤。

0.5%碘伏对皮肤黏膜无刺激、无腐蚀,可直接涂擦伤口。其可在创面上形成一层保护膜,不易让细菌及尘埃再次侵入伤口。但对碘过敏者禁用;甲亢病人慎用。

龙胆紫又称紫药水、甲紫。具有杀菌、收敛、促进结痂作用,多用于皮肤、黏膜的创伤感染及真菌感染。因龙胆紫收敛较快,结痂快,故不宜用于较深伤口及较脏伤口,否则痂下易积存脓液。

红汞又称汞溴红、红药水,为重金属化合物,有收敛和抑菌作用。因汞具有高度的脂溶性及扩散性,是几种家庭用消毒剂中缺点最多、用处最少的制剂。大面积皮肤擦伤时不宜使用,以免造成大块皮肤坏死。另外,红汞不能与碘酊混合使用或同一部位先后使用。因生成的碘化高汞毒性较高,对皮肤黏膜及其他组织有强烈的刺激作用,甚至会引起皮肤坏死、黏膜溃烂,出现全身中毒症状。

建议当伤口不大、不深、不脏、出血不多时可用以下方法自行处理。

1伤口用双氧水、洗必泰等消毒,也可直接用碘伏先清洗。伤口周围消毒可用酒精、碘酊,切记应从伤口内向外进行消毒,不要用擦过周围皮肤的棉球再去擦伤口。

2最好不用红汞、龙胆紫涂擦伤口。

3如果没有任何消毒液,可以用纯净水将伤口冲洗干净,贴上创可贴即可。

如果伤口深、脏或流血不止,最好上医院,以免加重伤情。4

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