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基本药物目录近期出台基层医院有5％自主权

本刊讯(记者胡睿)5月26日，卫生部新闻发言人毛群安接受记者采访时表示，“基本药物目录可能很快就会出台”。

据国家基本药物工作委员会专家透露，基本药物目录中二线中药企业的独家产品仍在被压缩，最终定稿中留下的独家产品已经不多，能留下的是那些一线企业销售规模大、品质有保障的独家品种。而基本药物目录继续推迟的原因除目录内独家品种过多外，各部委在新农合目录上没有形成一致意见。

据了解，各省市目前都有自己的新农合目录，而且由于各省市的情况不同，制定的新农合目录所收纳的品种与数目也不同，有的有上千种，有的只有几百种。在卫生部网站上，江苏、湖南、湖北、甘肃、贵州和云南等省已公布了新修改的各省新农合目录。采访中多位专家认为，各省先于中央出台修改后的新农合目录，这意味着合并到基本药物目录中的可能性很小。

国家基本药物工作委员会专家指出，虽然基本药物目录尚未出台，但是执行过程中，并不要求基层医疗机构完全使用目录内所列出的品种，并预留了调整空间。

国家基本药物工作委员会专家也透露：“国家可能给基层医院预留5％左右的自主权，根据现实需要，医院可以对药品数量作适当调整，但不能超过基本药物目录所有品种数的5％，并需要向主管部门申请备案。”

时讯

《基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案》印发

本刊讯(记者胡睿)国家中医药管理局近日印发《基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案(2009～2010年)》。《方案》提出，实施基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作的县所辖的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站，中医药适宜技术推广覆盖率要达到100％。

《方案》将在中医药部门公共卫生专项确定的1400个基层常见病多发病中医药适宜技术推广县中推行。《方案》提出，县内每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医科至少有1人参加培训，掌握的中医药适宜技术不少于10项。每个村卫生室和社区卫生服务站至少有1人参加培训，参加培训的中医药人员和以中医为主的乡村医生，经培训掌握的中医药适宜技术不少于4项。参加培训的西医人员和以西医为主的乡村医生，重点学习《国家基本药物临床应用指南(中药)》及《乡村医生(西医)中医药知识与技能基本要求》有关内容，使其通过培训能够提供中医药服务。

左氧氟沙星双黄连注射剂存有不良反应

本刊讯(记者蓝柯)5月19日，国家药品不良反应监测中心发布最新一期《药品不良反应信息通报》，提醒医疗机构医护人员和药品生产经营企业，警惕左氧氟沙星注射剂和双黄连注射剂的严重不良反应。

左氧氟沙星注射剂严重不良反应／事件以全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主，其中过敏反应问题较为典型，临床主要表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难等。

双黄连注射剂严重不良反应／事件以全身性损害、呼吸系统损害为主。该产品存在临床不合理使用情况，并且部分不合理用药问题已经引起严重不良事件。不合理用药现象主要表现为：配伍禁忌用药，将多种药物混合配伍或存在配伍禁忌的药品先后使用同一输液器滴注，没有其他液体间隔等。

地方采风

江西省乡村医生每年新增千元补助

本刊讯日前，江西省财政厅、卫生厅下发乡村医生公共卫生服务补助办法。从2009年起，对经县级卫生行政部门依法注册，在村卫生室从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生，包括在村卫生室执业的执业(助理)医师，在县级财政年人均300～500元补助的基础上，省级财政每人每年补助1000元。

(李媛)

山西省每两年考核一次乡村医生

本刊讯

山西省卫生厅下发《关于开展乡村医生考核的通知》。考核对象为全省所有依法取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上证书，在村卫生室(所)执业的从业人员。

今后，山西省卫生行政部门将每两年对乡村医生进行一次考核，考核结果作为其执业资质存续、解除和上岗的依据。

(李艳)

黑龙江开展基层医生培训工程

本刊讯黑龙江省卫生厅开展以“常见病，不出乡”为主题的乡医培训工程，首批培训的乡医已经学成毕业返回家乡。据了解，该工程在去年12月和今年5月分别在省中医药学校分三期举办全省乡镇卫生院人员培训班，在省第四医院分12期举办乡镇卫生院业务骨干[放射科技师和B超医(技)师]培训班，每期876名乡镇卫生院人员参加，共集中培训2600余人次。

(于佳)

杭州拱墅区社区医疗中医药唱主角

本刊讯拱墅区是杭州市惟一的全国中医药特色社区服务示范区，各社区卫生服务中心都有不同的中医特色，并成为机构主要业务来源。近期，拱墅区小河湖墅地段社区卫生服务中心对中药饮片用量进行了统计，去年1年的中药饮片用量达630万元，相当于一个二甲中西医结合医院的全年用量。而今年1～4月统计，中药饮片用量已经达到了250万元，比去年提高近三成。

(张海蓉)