男性同性恋与传染病

金慰鄂

改革开放带来了社会进步，也混杂着一些过去少见甚至没有的社会瑕疵，同性恋就是其中之一。虽然人们应当宽容看待同性恋者，但也应当警惕同性恋可能会带来的疾病。

同性恋给艾滋病开了绿灯

艾滋病病毒存在于患者的血液、体液、精液和组织细胞之间，其传播的重要途径之一是性行为。据调查，在非洲一些国家和地区，艾滋病主要是通过异性间的性行为传播。但在美国与欧洲某些国家，同性恋性行为却成了传播艾滋病的最主要途径。

男性同性恋的性行为主要是用阴茎插入对方肛门，频繁抽插，直到高潮。根据同性恋配偶角色的需要，任何一方都可以是“插者”或“被插者”，其中“被插者”最易受感染。精液中的病毒通过直肠黏膜的操作处进入人体，而直肠黏膜的柱状上皮比阴道的复层鳞状上皮脆弱得多，很易损伤，因此，同性恋者传播艾滋病的可能性要大得多。同时，肛门性交时，几乎总会出现某种程度的出血，流出的血液能把病毒传给插入阴茎的一方，而小的撕裂处又使病毒通过精液传给“被插”一方。因此，同性恋的特殊性生活方式难免使双方受害。

如今，许多男性同性恋者已改变了性行为方式，以减少感染的危险。减轻危险的方式是使用避孕套，艾滋病病毒不会穿过避孕套。但避孕套也有可能破裂或滑落，特别是在肛门性交时常会出现。因此，最安全的是绝对不要进行肛门性交。

同性恋给肝炎开了方便之门

目前已将病毒性肝炎列入性传播疾病，病毒感染与特殊的性行为方式(生殖器——肛门接触、口——生殖器接触和口——肛门接触)有关，特别是生殖器——肛门接触(肛门性交约占男性同性恋者性行为的40％)，其中“被插者”尤易受感染。精液或肛门粪便中的病毒通过直肠黏膜损伤处进入人体。因此，同性恋者比异性性生活传播肝炎的可能性要大得多。其中主要因素是同性恋性活动持续时间长，性伴侣多，性伴侣的病毒携带率高，以及其他性病的存在。文献报道，男性同性恋肝炎中68％-70％是甲型肝炎病毒感染。乙型肝炎的同性恋者比异性恋者发病率高，而且感染性也强。最近估计，在美国急性乙型肝炎中有21％-33％与同性恋者的性接触有关。美国男性同性恋者患过丙型肝炎者高达66.2％。在西方国家，丁型肝炎感染多见于静脉注射毒品成瘾、同性恋、血友病和血液透析者。戊型肝炎病毒主要经胆汁由粪便排出体外，由于粪便中带有病毒，男性同性恋是危险因素。