服用保健食品要防误区

孙溥泉

有病只用保健食品而停止用药鉴于“是药三分毒”，许多患者担心药物有副作用，因而轻信一些从不提及副作用的保健食品广告。国家早已有明确规定：保健食品是不以治疗疾病为目的的食品，它只能作为治疗疾病的一种辅助方法，预防调节纠正机体的亚健康状态，但不能代替药物治病。有些保健食品虽然也是由中药或由中药的提取物组成，但这些中药是从保健角度组方，而不是以治疗疾病为目的。因此，有病还是应该在医生的指导下正规用药，切勿将保健食品当药吃，不仅耽误了治疗时间，还可能使病情越拖越严重。前些日子，某医院急诊室收到一位呕吐不止、嘴唇发白、双目紧闭的老人，测量发现老人的血压高达210／120毫米汞柱，经过紧急抢救，才将老人从死亡线上救了过来。了解知悉，老人吃降压药原本好好的，听人说某种保健食品可以降血压，就停了降压药，把保健食品当药吃，遇到情绪激动，血压就窜上去了。

同时服用作用相同的保健食品和药品但不减药量许多患者在使用中、西药物治疗的同时，还服用保健食品，以期达到辅助治疗的目的。目前市场上有一些保健食品打着“纯天然”的旗号，实际上为了达到效果却添加了西药。最近有媒体报道，一些对糖尿病有辅助治疗作用的保健食品和中成药中非法添加化学物质“格列苯脲”(第二代磺酰脲类降糖药，又叫优降糖)，有的还加了格列齐特(第二代磺酰脲类降糖药)和格列吡嗪(第二代磺酰脲类降糖药)等降糖西药成分。上述3种药物的降糖作用强度很大，患者如果在服西药降糖药的同时，服用作用相同的保健食品或长期大量服用添加了西药的保健食品，会造成病人低血糖或。肾病，甚至导致死亡。

此外，上海市食品药品监督管理局于2009年初曝光了5种擅自添加违禁药物的保健食品，其中有3种擅自添加西布曲明。西布曲明是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用，它有可能引起血压升高、心率加快、厌食、失眠、肝功能异常等严重的副作用。由于该药价格低廉，而且确实有一定的抑食减肥功效，屡屡被一些不法商家加入减肥食品中牟取暴利。据介绍，该药在德国、美国、意大利等国曾导致数十人死亡而被许多国家禁止使用。消费者如果在不知情的情况下，长期服用含有非法添加西布曲明的保健食品，会产生严重的副作用。

认为保健食品无副作用而任意服用有人认为保健食品有病治病，无病强身，是毫无科学根据的。特别是添加了营养药物的保健食品，其治病与致病作用仅仅是剂量的问题。那些排泄缓慢、有蓄积作用的营养药物，如脂溶性维生素、微量元素更是如此。长期大量服用维生素A，会出现毛发干燥或脱落、皮肤干燥瘙痒、贫血、眼球突出、剧烈疼痛、呕吐等；大量服用维生素E，会引起血栓性静脉炎、肺栓塞、高血压、肌肉萎缩等。微量元素硒的每日推荐摄入量仅为50～200微克，但市场上某种含硒的口服液说明书上却写着“多饮不限”，过量摄入硒会引起脱发、脱甲症、白内障及肝肾损害。维生素c具有广泛的医疗作用，也是许多保健食品添加的营养药物。但最近美国南加利福尼亚大学的研究人员对573位中年男女进行了观察，发现每天服用500毫克维生素c并且连用一年的人，其颈部大动脉动脉壁增厚的速度是那些不服任何保健品人的2.5倍；如果服用维生素C又同时吸烟，动脉壁增厚的速度会达到正常人的5倍。由于维生素c具有较强的还原性，核黄素(即维生素B2)具有氧化性，两者合用产生氧化还原作用，有害于人体健康。大剂量补充维生素c还可增加人体对维生素B1、B12：及叶酸的需要量，造成这些维生素缺乏症；还会破坏免疫细胞，不仅妨碍白细胞摧毁病原菌，而且对病原菌和癌细胞有保护作用。长期口服或注射大量的维生素c，可造成人体对维生素C产生依赖性，一旦停服会造成暂时的维生素c缺乏症，出现牙龈出血、齿龈肿胀、牙齿松动等早期坏血病症状。再如，缺乏维生素D会引起佝偻病，但维生素D过多却会出现维生素D中毒症。有医生2001年去外地巡诊，曾发现了100个维生素D中毒的孩子，症状为恶心、呕吐、腹泻。起初医院按消化不良治疗，后来才发现是维生素D吃多了。

不因人制宜，跟风服用保健食品人体的差异性很大，对别人很有成效的做法，对你却未必有效。如果不加分析随便服用，很有可能带来危害。

例如。含有Q-3脂肪酸的深海鱼油，英文说明书里写得非常清楚：“Pure Salmon fish oil(纯的三文鱼油)”。中文说明书删除了这句话，却加上了“具有帮助降低胆固醇、预防心脏血管疾病的功能，可以预防血液凝固及血栓形成，缓和中风，减少动脉硬化和高血压，降低血液黏度，促进血液循环及消除疲劳。老人服用本品可以减少患老年痴呆症的可能性。”这段话是说明深海鱼油有治病功能的，违反了美国联邦法，是要被美国药品管理局取缔和面对消费者协会起诉的。美国哈佛医学院研究人员发现，Q-3脂肪酸减少心脏猝死的原因之一，是它能阻止那些最不稳定的心脏细胞发挥功能。但对于因心脏供血不足而发生心绞痛或慢性心衰的人来说，阻止这些心脏细胞发挥功能，会降低心脏的泵血能力，反而增加心脏猝死的危险。美国科学家早在2005年就警告妇女、儿童慎用海鱼及其制品，以防发生汞中毒。再如，褪黑素在英、法、意大利、加拿大等绝大多数国家必须持医生处方才能购买，在德国被禁用，在美国，褪黑素用粗体大写英文字母写道“十六岁以下的儿童不宜服用”。却有不法商人用中文在店铺里写着“新到助长儿童大脑发育的‘脑白金。存货不多，请速购买。”有许多家长跟风给孩子吃含有褪黑素的保健食品(即脑白金)，认为这样可以改善睡眠，开发智力，不仅毫无必要，长期服用还会损害儿童脑垂体正常分泌褪黑素的功能，影响孩子发育。

再如，蜂王浆是蜂制品中的珍品，含有丰富的营养成分，可增进机体的新陈代谢，增强组织再生能力。但蜂王浆并非对人都益处。医学验证有5种人不宜服用人参蜂王浆：

(1)体质过敏者。蜂王浆中某些刺激物质易使体质过敏的人产生过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹、气喘、呼吸困难、咳嗽、打喷嚏，以及呕吐、眩晕等过敏症状。

(2)腹泻及肠道功能紊乱者。动物试验表明，蜂王浆可引起肠道强烈收缩，对原有腹泻或肠道功能紊乱的人，可使症状加重。

(3)糖尿病患者。蜂王浆中含有葡萄糖，服后可很快被吸收，进入血液中，使血糖迅速上升，使糖尿病人病情加重。

(4)低血压者。蜂王浆中含有类似乙酰胆碱样物质，有引起血压下降的可能。原来低血压者，服后可使血压降得更低，加重低血压症。

(5)有乳腺癌家族史或已经患了乳腺癌的女性。因为蜂王浆中含有大量雌激素，而雌激素过高是引发乳腺癌的原因之一。含雌激素的保健食品还有西洋参、胎盘、花粉、甲鱼、黄蟮、雪蛤等。此外，发热、吐血及黄疸病人，服用蜂王浆有使病情拖延甚至恶化的可能：术后虚弱者也不宜服用蜂王浆，会影响疾病康复。

因此，对保健食品正确的态度，应是因人制宜、

具体分析、区别对待，结合自己实际情况决定是否选用。

把保健食品当正常食品吃有些人为了减肥少吃饭，又怕营养不足，于是把保健食品当饭吃，以为自己已经摄入了足够的维生素、蛋白质，是极其错误的。

第一，保健食品不含全面的营养素，不能代替正常饮食。天然食品永远是摄入营养素的首选途径，再昂贵、成分再复杂的膳食补充剂，都比不上天然食物中所含的营养。例如目前市面上出售的化学合成维生素C，一般只含有抗坏血酸；但存在于未加工食物中的天然维生素C还含有维生素P，能够提高维生素C的效用。天然维生素E中也不仅“a-生育酚”一种成分，而是含有全部的生育酚，能产生更大的疗效。此外，在谷物、蔬菜中，除了维生素外，还含有丰富的膳食纤维和很多人类至今还未发现的活性成分，它们之间到底有怎么样的协同作用，目前医学界还没完全搞清楚。人工合成的各类维生素、矿物质，其作用难与天然食物媲美。

第二，正常人体具有吸收食物中营养素的能力，如果把保健食品当饭吃，习惯于从药片中大量摄入营养素，就会降低机体对食物中营养素的吸收能力。

第三，如前所述，营养素吃多了也会中毒。因此，只服用保健食品而不吃正常食物，人体无法获得所需的其他营养素，又降低了人体具有吸收食物中营养素的能力，是无法保证健康的。

合理膳食、适量运动、情绪乐观，才是正确的养生之道。根据不久前发布的新版《中国居民膳食指南》，正常成年人每天推荐的食物为：油脂类25克，奶类及奶制品100克，豆类及豆制品50克，畜禽肉类50～100克，鱼虾类50克，蛋类25～50克，蔬菜类400～500克，水果类100～200克，谷类300-500克。如果读者按这些标准吃，营养就足够了，不需要再吃什么保健食品。

适量运动也是保持健康的重要措施。骨质疏松症在我国相当普遍，但要预防骨质疏松症，除了补充钙及维生素D外，还需注意多晒太阳、适量运动，有强化造骨细胞及骨骼的耐受力、促进骨骼血流量、提高骨密度等作用。对于高血压和糖尿病患者，运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节能力，降低血压和血糖。

乐观的情绪刺激免疫系统，增进健康。芬兰研究人员对1000名24～39岁上功族的心脏动脉血管健康情况，与情绪压力、抽烟、饮酒、运动习惯、体重、胆固醇等作交叉分析，结果发现，最明显的因子是“情绪压力”，尤其是情绪压力程度高的男性受试者，患心脏动脉血管硬化的比例高达29％，而且未来患心脏病、中风的几率比一般人高许多。因此，减轻精神压力，保持心理平衡，避免情绪波动，胜过任何保健食品。