加强医德医风建设 优化卫生医疗服务

唐　燕

2008年暑假期间，笔者受遵义医学院有关部门的安排，到镇远县人民医院进行暑期社会实践调查活动。镇远县人民医院认真贯彻党的十七大精神、坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以医疗质量管理活动年和创建平安医院为契机，严格按照省、州行风建设工作要求，结合院情，大力推进医德医风建设，取得了明显成效。通过本次调查，笔者了解到进行医德医风建设的重点问题就是解决医患关系问题，只有把医患关系正确处理好，医德医风建设才算获得成功。为此，镇远县人民医院在解决医患关系问题上要着力下功夫，围绕建立健全长效机制、管理机制、患者和舆论监督、药品管理及职业道德建设上采取了一系列的措施。通过实施，有力推进县人民医院医德医风建设，优化卫生医疗服务，加快卫生医疗事业又好又快的发展。

一、医德医风的基本情况

为加强医德医风建设，县医院聘请院内外10名监督员，主动接收广大患者与舆论监督，预防和杜绝乱收费，搭车开药、巧立名目收费现象，进行有力地监督管理，促进了医德医风建设工作的开展。强化药品购销管理。近年来，顺利实践“阳光工程”解决了一定药品价格虚高现象，降低了医疗成本，患者得到实惠。在2007年，药品招标购买工作开展后，为患者让利9万元，使患者真正得到实惠。加强职业道德建设。开展了以爱岗敬业为主的医德医风教育、法制教育，在科室中开展树典型、树模范的活动，以此提高医疗质量。据了解，在解决医患关系问题上解决看病难、看病贵问题，是最重要的问题之一。为了解决这一问题，县人民医院在各个科室共开设廉价济困病床8张(免床位费、药品零差价、减免50％诊断检查费、30％治疗费用等)，今年上半年共收治符合廉价济困条件患者7名，很多患者在出院后都对党、政府和县人民医院深深表示感谢，十分激动地称道：“我们的费用经新合医减免后，医院对我们再次减免，真如‘及时雨解决了我们这些困难群众看病难看病贵的问题啊!”，的确，县人民医院这一举措有力解决民生问题，心系弱势群体、残疾人、特困户、五保户、双女结扎户等这些条件的特殊困难群众的看病难、看病贵问题。

二、解决医德医风建设的建议

(一)加大医保及新型合作医疗的宣传力度，使参加医保及新型合作医疗的思想更加深入人心，促进“阳光工程”顺利实施，使群众得到更多实惠。

目前，看病难、看病贵问题仍是解决医患关系的首要问题。为了解决这一民生问题，第一，需要相关部门加大对医保对新型合作医疗的宣传力度，鼓励并指导困难群众积极参加新型合作医疗，使参加新型合作医疗的思想深入人心，让特困群众从“看病难、看病贵”到“敢看病、看得起病”转变。第二，促进“阳光工程”顺利实践，推行药品招标采购，严把药品进购渠道和质量，解决一定药品价格虚高现象，让患者得到更多实惠，由此让患者享受更方便、更快捷、更优质、更低价的医疗服务。

(二)加强医院各项硬件设施的建设，提高医务人员素质，鼓励工作自主创新，转变工作作风，提升医院新形象。

古人云：“求木之长者，必先固其根本”。要确保医院有长足发展，必须抓住医院医德医风建设品牌的提升这一根本，加强医院自身硬件设施建设，提高医务人员素质。第一，县医院要积极创造条件，争取当地政府对硬件设施经费的投入；第二，县人民医院自身要想尽一切可行的办法，借助各种渠道解决更新先进技术设施；第三，狠抓思想工作作风转变，通过定期对医务人员进行培训，加强对先进医疗技术的学习与运用，加强对相应法律法规的学习，结合院情，鼓励医务人员对医疗技术刻苦钻研，大胆自主创新，由此从整体上提高全院医务人员素质，形成合力；第四，鼓励医务人员之间应在工作技能、方法上相互讨论、学习，以助提高。如为了密切医患关系，加强医德医风建设，外科高红兵主任的六条经验值得同行学习与借鉴：一是做好宣教工作，包括病人用药、饮食、起居、功能锻炼等；二是昼夜查看病人的变化，做到心中有数，三是与病人进行沟通和治疗；四是做好对病人出院医术的说明；五是如与病人发生纠纷时，要及时介入，主动与病人沟通、座谈，作好思想工作，以避免纠纷升级，真正做到把纠纷解决在萌芽状态之中；六是真情奉献服务人民。通过努力，就能提升县人民医院的整体水平，为推进全县卫生医疗事业的发展起到积极促进作用。

(三)加强舆论监督和宣传的作用，树立“人民医院爱人民”、“救死扶伤、治病救人”的良好新形象

重视舆论对医院医德医风建设的工作宣传，首先，通过对社会公布院医德医风监督人员的电话，院内、外10名监督员的信息的办法，让群众监督医院医德医风工作开展，使群众成为县人民医院的一面明镜。其次，向社会树立医务工作中的典型模范人员，向社会公布一些先进的事迹，让县人民医院成为群众最信赖的医院，更好地为广大病患者提供优质、高效、快捷的一流水平服务。

(四)建立健全各种规章制度，领导率先垂范

首先，通过建立健全各种规章制度，规范行医行为和操作规程，并起到用制度管人管事的作用。以制度来解决问题。其次，院领导、各科室领导率先垂范，凡是要求医务人员的事，他们率先做到，对医德医风建设抓好督促工作，使医德医风建设开展得更加有成效。

三、实施医德医风建设取得的实效

通过近年来县人民医院这一系列有成效的措施，加强了医德医风建设，密切了医患关系，为患者提供了更优质、安全的服务。据调查，在2008年发放的一次院内关于医疗服务满意度调查的293张问卷中，广大病患满意度为97％。从2007年至今门诊接诊58855余人次，各项辅助检查62185人次、“120”出诊接诊病人1950人次，其中城内出诊659车次，免收车费1.9770万元，收治住院患者6924人次，出院6852人次。2007年，医保刷卡3126人次，金额15.3104万元，医保住院265人次，补偿金额34.5787万元。合医门诊11468人次，补偿41.8608万元，合医住院2732人次，补偿199.5403万元。通过实施，县人民医院在医德医风建设上取得了可喜的成绩。

四、几点启示

1、坚定信念，入脑入心。综观镇远县人民医院医德医风建设调查，使我懂得医德医风建设的成功，是一个医院兴旺发达的标志。同时，对我来说，首次调查该医院医德医风建设对我启发很大，受益匪浅。因此，我一定坚定信念，入脑入心，用心投入，以此为动力，抓好医学课的学习，将来为更好推进医学事业可续发展作贡献。

2、理论与实践相结合很有必要。通过本次调查，使我更加了解到书本知识与实际相结合的重要性，我们在校学习期间，要多利用双休日、节假日、寒暑假多开展下乡调查研究，把书本知识与实际相结合，不断在总结中创新，在创新中总结，真正做到为基层医院、社区、乡镇卫生院为广大病患者提供免费义诊，真正树立起全心全意为广大病患者提供优质服务，为他们排忧解难，这是我们理论与实践相结合的根本所在。

3、解放思想，更新观念，勇于创新。在调查之中，接触到院方领导一线医务工作者，他们思想解放、观念新、工作有创意，无私奉献，服务人民，为推进全县卫生医疗事业作出了特殊贡献。这一点对我启发很大。我要以遵医“明德笃学，求是致用”为精神动力，抓好医学课与实践课的学习与研究，进一步解放思想，更新观念，勇于在学习与社会实践上创新，夯实基础，为更好地推动贵州卫生医疗事业实现新的历史性跨越作出努力。

责任编辑：龙菲