口腔溃疡的科学用药

常怡勇

口腔溃疡不都是小病陈女士说她患口腔溃疡疼痛难忍。请医师荐药治疗。医师发现她不但有口腔溃疡，而且眼角也有溃疡，并有畏光流泪现象。经询问，得知陈女士同时还患有外阴溃疡。

老王患口腔溃疡经久不愈、反复发作，溃疡的直径一般在1厘米以上，而且每次都固定在舌和唇的部位。医师还发现他的溃疡周围组织增生、高起，中心凹陷，呈火山口状，边缘变硬。

医师意见：这两种情况不可盲目购药自疗，必须去医院接受检查治疗。

医师提醒：前者陈女士可能患的是口、眼、生殖器综合征(白塞病)，患者或药店店员往往不能把三者联系在一起，而是“头痛医头、脚痛医脚”，其实这种病还可累及关节、神经、心血管、消化、呼吸等系统，严重者治疗不及时可导致失明或死亡。后者老王的口腔溃疡是那种具有可能恶变特征的口腔溃疡，要让患者及时去医院接受手术并活检。

◆抗病毒治疗助你一臂之力

林小姐平常体弱多病，几乎每月都要感冒一次，感冒过后继发口腔溃疡。

医师荐药：在常规治疗口腔溃疡用药的同时，加服板蓝根冲剂和病毒灵，淡盐水漱口。

医师提醒：近年研究证明，口腔溃疡与病毒感染有关，如“人类巨细胞病毒”和“EB病毒”。它们被感染后进入人体，潜伏在血液中的淋巴细胞内，并在细胞核中繁殖。一旦人体免疫力降低，如患感冒，感冒病毒会激活上述两种病毒，导致口腔溃疡。因此，在治疗口腔溃疡的同时可适当加服抗病毒药物。淡盐水漱口，能保持口腔湿润，有利于治疗口腔溃疡，同时阻止感冒病毒在口腔内繁殖。当然，加强锻炼、增强身体的免疫力才是彻底摆脱口腔溃疡的好方法。

◆补充雌激素可能会收效

李女士进入更年期后常患口腔溃疡。更年期以前，每逢月经前期也好发口腔溃疡，但怀女儿的几个月里没有发生过。

医师荐药：在常规治疗口腔溃疡用药的同时，加服尼尔雌醇5毫克，每月1次；待症状改善后改为2毫克，每月1次。

医师提醒：研究发现，女性口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素关系密切，一旦体内雌激素减少，就容易患口腔溃疡。因此，患口腔溃疡的中老年女性除适量补充雌激素外，要注意保养，想法尽量留住体内的雌激素。如不要过度减肥，因为除卵巢外，脂肪组织也是雌激素生成的一个来源；每日饮食摄入足够的蛋白质，维持体内雌激素的正常分泌。

◆补充维生素，溃疡速愈合

苏女士近来发生口腔溃疡，伴发口角炎、阴道干涩和性生活困难，但经医生检查已排除白塞病。

医师荐药：补充复合维生素B治疗。

医师提醒：苏女士的症状要和白塞病及缺乏雌激素造成的口腔溃疡相区别。检测正常，又因白塞病已排除，因此判断是由缺乏B族维生素所致。观察证明，不论是单发性还是慢性的口腔溃疡，用维生素B2、维生素B6等B族维生素治疗常常有效。应多吃水果和新鲜蔬菜。