想说就说

医院岂是菜市场

越大的医院越像“菜市场”，是大多数人的共识。更何况，噪音之外，是满眼冷冰冰的化验单、超出预支的账目单，再伴着点“这病怎么就摊上我”的埋怨，叫人情何以堪!

但医院嘈杂似乎已然是顺理成章。第一，病人太多，越大的医院，人们越是趋之若鹜，人满为患又不能善加管理，怎能不乱?第二，医院科室、窗口设置不合理，医院像迷宫一样搞得人满头雾水、来回乱转，焉能不乱?第三，病人本就身体虚弱，医院杂事又多，于是，陪看病的比病人还多，更增添了几分乱。第四，很多人一进医院变得异常敏感，如果再不分场地、时间乱发脾气，可就怎一个“乱”字了得了。

可谁都知道，现如今，医疗服务不单单要治疗患者的生理疾病，更应该关注患者的心理健康；不仅要把患者的病治好，更要向他们提供优质的精神服务。如果医院总是如此乱哄哄，拖延疾病的康复不说，就算病愈出院，从此留下心理阴影，也算是医院未能“尽忠职守”，如果再有人以此来和医院争论一番，则更是得不偿失。因此，提供终日清静、让人心情愉悦的就医环境成了当务之急。

如何改?往大了说，有赖于医疗供给的丰富，让各级医院各司其职，合理分流病人。但医疗事业发展得循序渐进，“心急吃不了热豆腐”。因此，除了提高病人自身的素质外，只能依赖于医院早日放下“坐北朝南”的架子：科室、窗口设置再人性化些，少让病人东跑西跑：把医院的卫生搞得好一些；医护人员工作时小声一点……总之，真正以病人为中心了，重视病人切身感受了，解决医院乱哄哄，那就是假以时日的问题了。

(上海第二军医大学人文社会科学部讲师晏扬)

所谓的专家是个“托”

一会是某糖尿病药品广告的医学专家“孙仕友”，一会是纪念钞广告的钱币专家“孙云”。最后化身中国男性健康研究中心主任“吕青”教授……这位神奇的“变脸专家”日前被细心的网友用大量电视画面截图“抓”了出来。

如今，只要打开电视机，你就能看到铺天盖地的电视广告。说是广告，却弄得不像广告，比如什么专家座谈、专家访问等。如果不细心观看，你就会将其误认为是电视台主持人在采访某位专家。

电视广告及电视广告中“专家”的泛滥，除某些政府部门的不作为和电视台的唯利是图外，还反映出了国人对专家之流的迷信。像去医院看病，即便一个小感冒也要挂专家号，而且，专家还需要是老专家，似乎老专家必定会医术高明，经验丰富和值得信赖。

国人迷信专家，有着其深层次的原因。首先归于历史及国人普遍迷信权威的心理，其次反映出人与人之间的信任度在不断降低，另外则是人们生活水平提高的一种表现。一些企业、商家甚至于不法者，正是看中了国人迷信专家，才在“专家”上大做文章。只要有了“专家”的说辞，就可以使企业的产品身价倍增。一些企业推广产品时，在其宣传语或广告词上就冠以“某某专家”的字眼。言外之意告诉消费者，他们的产品是专业的、独成一家的。

既然一些企业或商家并不需要真正的专家，就不必花重金去邀请专家，找一个貌似专家者代言即可。因此，“变脸专家”的出现，也就并不为奇。专家的形象大抵是慈眉善目的老知识分子。“变脸专家”，正符合了“专家”这一形象要求。

医生请多看看过往病史

日前，笔者的一位朋友因患重感冒就医，病情加重随即复诊。两次看病经历相似：医生并不翻看过往病史，大笔一挥写下处方。朋友提醒，“上次配过的药还没吃完。”医生并不作答。拿着处方，朋友配来与之前类似的药品，甚为不解：复诊为啥重复配药?医生看病，为啥非要从头来过?

复诊医生不翻过往病史就开处方现象，在临床并非少数。笔者采访几名临床医生获悉，不看病史的原因大致有两方面：其一，医生太忙碌来不及看病史。某三甲医院医生诉苦，一上午要看30名患者，话也说不上几句，何谈翻阅之前写的病史?再者，医疗实行举证倒置，医生不愿承担更多责任，同行间诊疗相互不认账，看了病史意义也不大。

书写病史、阅读病史堪称为医的基本功。中国工程院院士汤钊猷教授初当医师，其书写的病史因详实认真至今被母校陈列展示。他坦言，病史就是病人的基本信息，读得懂病史，才能作出正确的诊断结论。至于过往病史记录，它非但描述了病情的发展过程，还有相关处方设置、患者用药后的反应等一系列重要信息，这些对复诊的医生来说，无疑是诊断开药的基础。忽视过往病史，病人就诊缺乏连续性。且不论徒增患者检查配药费用，疗效也会打折扣。

笔者以为，当下医疗系统解决百姓看病难看病贵，并不需要什么豪言壮语。医生多看看过往病史、多查查过往处方，在这些临床就诊的细节上多用些心，说不定就能在方便患者就医、节省医药支出上跨出一大步。

(据《解放日报》)