医院住房公积金管理研究

摘要：住房公积金制度是住房制度改革的中心环节，关系到广大职工的利益和房改工作的成败。文章研究医院住房公积金，探讨如何更好地管理住房公积金，维护医院职工的利益，这对社会稳定具有重要的意义。

关键字：医院住房公积金管理；医院职工利益；事业单位

中图分类号：TP312文献标识码：A

文章编号：1674-1145（2009）05-0115-02

一、住房公积金的提出背景

（一）住房公积金的含义

住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇私营企业以及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工缴存的长期住房储金。

住房公积金是适应社会主义市场经济要求稳定城镇住房制度的住房资金来源，促进了住房资金的积累、周转和政策性抵押制度的建立，提高了职工解决自住住房能力，是全面实现小康社会不可缺少的重要组成部分。目前，住房公积金面临诸多严峻挑战，其中首要的是，规范公积金管理运行机制。

（二）我国住房公积金的制度和政策

我国在20世纪80年代出现了住房保障体制改革的理论探索，在改革中借鉴了新加坡的经验，并结合本国国情推行了住房公积金制度。1991年，住房公积金制度率先在上海市建立。1999年4月国务院发布并施行《住房公积金管理条例》，明确了我国住房公积金管理实行“房委会决策、中心运作、银行专户、财政监督”的管理原则，标志着我国住房公积金管理步入规范化、法制化轨道。经过十多年的发展，住房公积金制度已逐步在全国建立、发展起来，各地利用公积金建设了一批“安居工程”和经济适用住房，解决了一部分城镇困难居民的住房，住房公积金制度已经成为我国社会保障体系的重要组成部分。

（三）医院住房公积金管理的意义

我国政府提出2008年改革的重点其一是要加快推进医药卫生体制改革，出台深化医药卫生体制改革总体方案及相关配套方案，深化公立医院管理体制和运行机制改革。那么，医院如何有效地管理住房公积金，维护和保障职工的住房利益，是我国当前医药卫生体制改革的重要课题。目前我国对医院住房公积金管理的机构设置不规范，未能真正作为“不以盈利为目的的独立单位”运行，资金管理分散，住房公积金使用率低，挤占、挪用现象时有发生。因此，规范医院住房公积金制度是实现社会安定和全面建设小康社会的必要条件。

二、我国医院住房公积金的管理现状

我国住房公积金制度覆盖面不够宽，大量的中低收入者被排除在外，住房公积金制度未向中低收入者倾斜；住房公积金管理中心私自挪用公积金，贪污腐败现象屡次发生，等等，在这样的背景下，政府更应该加强对医院住房公积金的管理，以保护员工的利益。那么，要达到科学管理的效果，就必须认清目前存在的问题，对症下药。医院的住房公积金管理存在一系列问题，主要表现在：

（一）公积金管理机制不健全

有的医院单位不能及时上缴员工的住房公积金，出现了不是缴存不足，就是拖延缴存的现象，将每月扣的住房公积金单独存入银行一般账户，获取利息，挪作他用；一些单位与银行和公积金管理中心的沟通不及时，不能了解委托银行和中心对住房公积金管理和使用情况，从而无法保证员工的利益；对于已享受实物分房或一次性住房补贴的职工，医院住房公积金缴存额没有限制，使部分员工重复享受住房福利，特别是一些职级比较高的员工，这样加剧了住房不公平现象。

（二）住房公积金核算不科学

部分医院住房公积金的核算不科学，没有完全按照国家颁布的条例要求处理，例如：公积金缴存超过一定比例要缴纳个人所得税，什么情况下可以税前扣除，但是会计部门没有核算记录，或者没有及时按照国家条例去做；公积金的税前扣除对于保护员工个人的住房利益起到至关重要的作用，对于医院合理避税也是关键的环节。

（三）住房公积金缺乏监督机制

由于监督机制不健全，医院违规使用公积金的现象屡有发生，如不能及时上缴员工住房公积金，用于自身资金周转，对查出的违规行为不处罚或者处罚较轻，严重抑制了公积金的作用发挥；医院内部的审计部门或者监察部门没有及时检查公积金的上缴情况。

（四）员工对住房公积金的认识薄弱

国家对不同城市的住房公积金管理存在差异，一些城市医院办理住房公积金对员工的户籍有所限制，农村户口的员工暂时不能办理住房公积金，这样就限制了员工的住房利益，员工应该保护自己的利益，关注国家政策，积极争取自己的利益，同时医院员工应该多了解单位对住房公积金的政策、操作流程，提高自己对住房公积金的认识。

三、完善医院住房公积金管理的对策

为了完善医院住房公积金的管理，笔者认为应该从国家政策角度出发，规范相关机构的管理职能，优化医院的核算和管理，加强医院员工的主人公意识。只有实施全方位配套的综合措施，医院住房公积金的管理工作才能顺利进行，从而促进我国医疗卫生体制的改革。

（一）国家政策的颁布对医院住房公积金管理的影响

1999年4月国务院发布并施行《住房公积金管理条例》，标志着我国住房公积金管理步入规范化、法制化轨道，有力地推动了中国城镇住房商品化的改革。住房公积金抵押贷款运作体制已经完成了住房公积金发展初期的历史使命，不再适应目前新的发展情况，改革和设计新的住房公积金抵押贷款运作管理体制势在必行。政府应该借鉴国外发达国家住房公积金管理经验，结合自己的情况，发展性地制定适合当前形势的公积金政策，规范管理中心和受托银行以及缴纳公积金医院单位的行为，为医院住房公积金的管理提供一个良好的外部环境。

（二）受委托银行应该改变市场定位，规范市场行为，为医院职工谋福利

住房公积金贷款是由指定银行经办的，这就不可避免地产生了一些弊端，主要体现在：手续烦琐、服务质量落后、抑制了其他非指定银行参与住房金融业务的积极性。溯其原因，不在于银行本身，而在于缺乏竞争机制，经办银行缺乏改善服务的压力和动力。因此，受委托银行应该提高认识，增强竞争意识，把“命令型受托模式”为“竞争型招投标模式”，在委受托体制下，可以在住房公积金抵押贷款代理额度、代理手续费、代理手续流程等方面引入年度招投标竞争机制。

（三）住房公积金管理中心应转变职能，保证医院职工的利益

将住房公积金管理中心发展该成为管理住房公积金的事业法人机构，这样，才有利于建立法人治理结构，有利于明确债权债务的责任，才能以真正经济实体的地位去承担公积金贷款的风险。因此，应该改变住房公积金管理中心准金融机构的畸形状态，将公积金结算，公积金贷款等全部业务委托银行办理，逐步形成住房公积金管理中心为监督体系，受托银行为操作体系的管理运营模式。

（四）完善医院住房公积金的核算和账务处理

财政部、国家税务总局联合下发了《关于基本善老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、住房公积金有关个人所得税政策的通知》，“四金”免税政策将进一步加大纳税人税前扣除额，单位和个人分别在不超过职工本人上一年度月平均工资12％的幅度内，其实际缴存的住房公积金，允许从个人应纳税所得额中扣除；单位和个人超过上述规定比例和标准缴付的，应将超过部分计征个人所得税。这就要求医院会计部门合理计算职工住房公积金，充分保护职工的利益。

目前一些医院对职工住房公积金有关会计科目的设置、会计事项不很规范，少数单位少提或不提住房公积金，或提取了也未按时缴存，长期挂在“其他应付款”科目中，职工应得利益得不到保障。为此，卫生部转发了财政部于2002年下发的《关于修改事业单位事业支出核算内容》的通知，把十三个一级科目改为四个一级科目，即把支出归为四类：人员支出、日常公用支出、对个人和家庭的补助支出、固定资产购建和大修理。这一改变在满足国家预算管理要求的同时，也满足了医院会计核算的需要。规范的医院住房公积金的核算应为：

1．单位从工资中代扣个人交纳的部分时，根据工资结算表作会计分录：

借：医疗支出（药品支出、管理费用、制剂支出）—相关科目

贷：其他应付款—住房公积金。

2．单位资助部分，区分下列两种情况进行处理：

（1）单位住房周转金足以交纳时：

借：住房周转金

贷：其他应付款—住房公积金。

（2）单位住房周转金不足以交纳时，对不足部分：

借：医疗支出（药品支出、管理费用、制剂支出）—住房公积金

贷：其他应付款—住房公积金。

3．向住房管理中心交存时：

借：其他应付款—住房公积金

贷：银行存款或现金。

月终累计“其他应付款—住房公积金”余额应为零。

（五）完善信息系统在住房公积金管理中的作用，加强财政监督作用，抑制医院公积金风险

应该运用先进科技手段，对公积金实行网络化管理，对城市范围内的住房公积金管理中心和受托银行的资金账户实行上下级之间、同级中心与银行之间的联网，以保证数据的一致性，从而使住房公积金管理中心、受托银行和管理部门及时掌握公积金运行的信息，使住房公积金逐步实现良性循环。同时，财政部门应当真正负起监督职责，对住房公积金的收益进行核实，要求统一上缴财政，由财政部门会同有关部门核定住房公积金管理中心的管理费用标准，把财政监督的职能落到实处，理顺住房公积金运作机构，减少医院住房公积金的管理风险。

四、结语

我国卫生体制改革相对滞后，社会保障机制还不健全，许多制约医院住房公积金管理改革的社会因素还不能在短期内解除，所以研究和建立一种既能促进事业发展，又能顺应社会发展的公积金管理体制，是目前我国社会保障机制工作的关键环节。

参考文献

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作者简介：李伟芳（1974-），女，广东云浮人，供职于广东省云浮市人民医院，中级职称。