运动治感冒 诱发心肌炎

张　乾

初春时节，冷空气活动频繁，一些不注意保暖的人不幸被感冒击倒。陈先生两个多星期前高烧达39℃，因为年初工作较忙，他早上在医院输液，下午回单位坚持上班。这几天又发现胸闷、气短、恶心、头晕，检查结果让陈先生大吃一惊，他被确诊为病毒性心肌炎。

急诊统计资料表明，初春时节，感冒后被确诊为病毒性心肌炎的患者明显增多，大部分为“身体本来很好”的中青年人。追问病史，他们在一个月内都有感冒发烧史。

坚持运动可致心脏受蚀

生活中常听人说，得了感冒，打打球或跑跑步，出一身汗就好了，这种说法是不对的。对于多数人来说，尤其是儿童、体弱者和老人，感冒时参加体育锻炼有害无益。会使体内产热增加，体温过高，氧耗量增加，加重心、肺负担，甚至引起急性心、肺功能不全。

病毒性心肌炎是由侵犯心肌的病毒引起，包括引起肠道和上呼吸道感染的柯萨奇、埃柯、流感、副流感、腮腺炎、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。虽然发病机理还未明确，但感冒是一个重要诱因。患者多为40岁以下的中青年，男性多于女性。发病时出现发热、咽喉痛、全身酸痛、腹泻等症状，一些习惯“小病自己买药治”的患者常误认为自己是感冒或肠炎，有的还积极地打球、跑步，试图运动出一身汗来治病。不料心脏却越来越不舒服，严重时，多数患者会感觉胸口隐隐作痛、心慌、乏力、恶心、头晕，甚至心力衰竭、休克。

注意防寒保暖卧床休息

预防病毒性心肌炎，防止病毒侵入非常重要。平时应注意营养，避免过劳，选择适当的体育活动以增强体质。早晚多加衣服。外出时注意防寒保暖，饮食卫生。

心肌炎急性期的病人应限制体力活动，但也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响，严重的会使循环血量减少，血黏度增加，并发下肢血栓形成。

轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常，心脏功能改善后，可每天参加10～30分钟的有氧运动，最好是步行。3个月后，如果步行时的心率能达到本人最大心率的65％时，可参加一些其他有氧运动，如游泳、骑自行车和做体操等。但一定要注意循序渐进。运动前应做5～10分钟的准备活动，活动后还应有5～10分钟的整理运动，以避免因突然停止运动引起头晕、虚脱症状。

大多数急性心肌炎经过适当的休息和治疗，能完全痊愈。部分患者可由急性转为慢性，出现心功能减退、心律失常等后遗症。因此，感冒时患者不要用参加体育锻炼的方法来治疗，应在医生指导下服药、卧床休息。