药物流产切莫随心所欲

宋丽华

应用药物终止妊娠，是近年来的新发展。药物流产简便、有效、少创伤，可避免传统人工流产所引起的并发症。但由于人们缺少这方面知识，也有不少流产者险象横生，甚至发生不应当发生的意外。药物流产应注意以下几个方面的问题。

掌握适应症

药物流产只适合停经50天以内，确诊为宫内妊娠的健康妇女；不宜手术流产的高危妊娠，如产后近期或剖腹产后近期妊娠、近期或连续多次做过人流、正处于产后哺乳期、子宫极度倾屈、生殖道畸形、曾子宫穿孔，以及因盆腔、脊柱、肢体畸形而不能采取某种特殊体位流产的妇女；对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

掌握禁忌症

有下列情况之一者应慎用或禁用药物流产：(1)年龄大于40岁者，过敏体质者，轻度贫血者，带器妊娠者；(2)每日吸烟少于10支者慎用，吸烟每日超过10支或嗜酒者禁用；(3)长期服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗忧郁药、西米替丁、前列腺素合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物等；处于急性疾病期；(4)有使用前列腺素药物禁忌症者，如青光眼、哮喘、心血管疾患、血管栓塞和胃肠功能紊乱等；过敏体质者、严重贫血者、异位妊娠或异位妊娠可疑者。

不宜忽视的细节

(1)用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以确定是否适合做药物流产，同时要严格按医嘱服药；(2)服药后排出的组织必须收集好，由医生鉴定看胚胎是否完整排出来；(3)流血时间超过10天以上或流血过多要到医院就诊。

流产后注意休息

药物流产所致的阴道流血，比平时月经量多，持续时间长，尤其不全流产者可导致失血性贫血，还会引起子宫乃至盆腔感染。因此，药物流产后要休息2周以上，以免抵抗力降低诱发其他疾病；营养方面注意补铁补蛋白质，还要多吃富含维生素的食品；注意会阴清洁，洗澡只能淋浴；居室向阳，通风，保持环境卫生；流产后一个月内禁房事，半年内应采取避孕措施，以免再次怀孕。