中年再婚女性为何会性高潮缺乏？等

我今年40岁，两年前与前夫离异。最近，我又重新组成了一个新的家庭，对现在的爱情，我是非常珍惜的，对丈夫我也疼爱有加。可婚后在与丈夫过性生活时，我总没法获得以前那种欲醉的性高潮。请问这是什么原因呢?

南海陈小玲

陈小玲读者：

女性再婚，重组家庭，乃是一大喜事。但是，有些中年再婚女性在性生活中却出现性高潮不足，令人不快、不安。当然，这种情况并非是性功能减退所致，主要是心理障碍引起的。中年女性再婚不外乎两种原因：一是离异，二是丧夫。离异的女性，她们曾经历感情危机，经历家庭破裂的心理创伤、这种阴影可能始终笼罩着离异女性的感情发展、重组家庭这一过程。同时，她们又担心不幸会重演，因此，不像初恋时那样喜怒哀乐溢于言表，相反，更加小心谨慎，避免发生裂缝。丧夫的女性，她们的悲伤情感会延续很长时间，心灵的创伤较难因重组家庭而完全愈合。由于上述种种原因，再婚女性在性生活中，一方面不敢吐露自己所喜爱的动作、姿势，另一方面又时时与以前的性生活相比较，在这些不良因素的影响下，性生活自然难以达到性高潮。

女性再婚，重组家庭，在双方家庭成员间必然还存在着不少矛盾，与上辈或下代的相互认可、和睦相处，决非一张结婚证书就能圆满解决。在心理上，男性较女性更容易解脱从前的阴影而进入新的状态。因此，男性平时应特别注意自己的言行，多多关心爱抚女性，让女性从阴影中彻底解脱出来。在性爱活动中，男性要主动地诱导女性，刺激女性的动情区，征询女性的意愿，采用女性最容易接受的爱抚动作和性交姿势。以激起女性的性高潮。只要有一次诱导成功，女性体会到再婚后仍能充分享受性爱的乐趣，则心因性性高潮缺乏便会自然消逝。再婚女性，请相信自己的性能力。

吕斌(医学教授、主任医师)

晨起干呕为哪般?

我今年62岁，平时身体尚健康，但近一段时间来，经常出现干呕，尤其是早晨起来时比较厉害，检查了胃镜也没有发现异常，服用了胃复安、谷维素、维生素B6等药物也未见明显缓解，没有其他任何不适。请问，像我这样的情况该做何治疗，平常要注意些什么?石家庄刘丽芸

刘丽芸读者：

根据您所提供的症状，考虑为慢性咽炎的可能性较大。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，慢性咽炎常表现为咽喉部易出现干呕、疼痛或异物感、干燥感、梗阻感、针刺感等不适。由于患者咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激，部分病人可出现晨起刺激性咳嗽或者干呕，早上起床及刷牙时尤其明显，但没有吞咽困难、腹胀、返酸、暖气等症状。该疾病多与长期烟酒刺激、辛辣油炸食品刺激、讲话较多、空气污染等原因有关，或长期慢性鼻炎、鼻窦炎经久不愈所致。

治疗上主要是针对病因进行治疗，如：戒烟戒酒，积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症；改善工作和生活环境，避免粉尘及有害气体的刺激；加强锻炼，增强体质，预防感冒：生活应有规律，避免烟酒及辛辣油炸食品刺激，多食富含维生素食品，注意用声等，老年人还应注意保持大便通畅。可给予清咽利喉对症处理，主要是口服金果饮、含化片、吗叮啉等。也可选用各种中成药，如：清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒等；如果是慢性肥厚性咽炎，咽干、咽部异物感明显时，可采用分次激光、冷冻或电灼的方法治疗。

另外，干呕也可出现于返流性食管炎、上消化道溃疡以及上消化道肿瘤等疾病，建议患者到综合性医院做进一步检查以明确诊断，以更好地治疗。刘江峰(副主任医师)

冠心病疑似患者为什么要检测C－反应蛋白?

我的父亲被疑为冠心病，医生建议检测C－反应蛋白，说是了解动脉硬化程度，这样做有必要吗?兰州刘冰

刘冰读者：

对于疑为冠心病的患者，测定C－反应蛋白很有必要，因为C－反应蛋白被公认为是动脉粥样硬化的独立危险因素之一，它的水平高低能够帮助医生对动脉硬化病变(狭窄)的程度进行预测。这是因为在动脉粥样硬化的形成和发展过程中局部的炎性反应(为一种应答性反应而非感染性炎症)可促进动脉粥样硬化斑块的形成。加重冠状动脉、肾动脉的狭窄程度。C-反应蛋白是一种特定的应答性炎性标志物，因而，其水平的高低可在一定程度上反映冠状动脉及肾动脉的狭窄程度，有助于对冠心病的监测性治疗。临床资料表明，血清C-反应蛋白的正常值≤8mg／L，用于冠心病危险性评估时，小于1.0mg/L为低危险性；1.0～3.0mg／L为中度危险性，大于3.0ms／L为高度危险性。因此，当疑似或确诊冠心病时，应当检测C-反应蛋白的水平高低。

韩咏霞(副主任医师)

胰腺疾病怎么会引起腹痛、腹泻呢?

近年来，我一直被一种怪毛病折磨着，吃饭后总是感觉腹胀腹痛，而且经常腹泻。辗转数家医院求治，对胃肠道进行了各种检查，均认为是胃肠功能紊乱，但吃了很多药均不见好转。后来，我又去外科门诊求治。外科医生建议做胰腺CT检查。结果发现：胰腺萎缩，只有正常人的一半大小，同时胰管内还有数颗结石。至此，总算“真相大白”了。请问，胰腺疾病怎么会引起腹痛、腹泻呢?江苏李月

李月读者：

胰腺是腹腔内最重要的消化器官之一，人体摄人的脂肪、蛋白质和碳水化合物均需要胰腺分泌各种酶来消化。因而，一旦人体胰腺发生病变(如慢性炎症)，胰腺萎缩后分泌的酶不足，便容易造成病人腹胀、腹痛和脂肪泻等症状，如果不加以控制，还会导致糖尿病。慢性胰腺炎的治疗手段很多。如药物治疗、内镜下治疗等。病人反复腹痛和腹泻，尤其是合并糖尿病时，一定要考虑合并慢性胰腺炎的可能，应到专业胰腺外科进行诊治。

心肌桥是怎么回事?

人道中年的老张，背负“懒汉”的丑名长达20多年。因为一千活，他就觉得胸闷、胸痛、气短，严重时甚至都要晕厥过去。让老张苦闷的是，去了多次县医院，做了心电图检查和X线检查，看了很多次医生，啥毛病也没发现。不久前，一心要证明自己清白的老张，来到省城医院接受CT冠状动脉成像检查。楊查后发现，老张的心脏确实有异常。这种异常不是通常意义上的心脏病，而是先天性血管变异、医学上称之为壁冠状动脉和心肌桥。先进的医学科技手段，终于为“懒汉”老张洗清了“冤屈”。那么，心肌桥究竟是怎么回事呢?河南田志

田志读者：

一般人的冠状动脉走行于心脏心外膜下的脂肪组织中，而心肌桥患者的部分冠状动脉却长入到心脏肌肉内，在心肌内行走一段距离后又浮出到心肌表面来，这段血管称为壁冠状动脉，覆盖其表面外形似桥的心肌纤维被称为心肌桥。由于心肌纤维覆盖了部分冠脉血管，心脏收缩时，会挤住血管，导致冠脉管腔相对狭窄，影响局部心肌供血，从而引发心悸、心绞痛、心率失常、心肌梗死甚至猝死。

心肌桥多见于原发肥厚性心肌病患者，且多发生于左冠状动脉前降支。近年来，心肌桥导致心律不齐、室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌缺血、急性冠脉综合征、心脏移植后猝死等并发症的报道开始逐渐增多。

目前，常规的冠脉造影仍是临床诊断心肌桥的金标准，但因种种原因，临床检出率尚不到2％，多数病人被临床漏诊。你说的老张的情况，就是因为医生大多不认识此病，加上常规身体检查缺乏特异性，因而多年来未被确诊。

心肌桥的不同临床表现与其厚度、壁冠状动脉的长度以及血管受压的程度有关。像老张这样的病人，日常生活中应尽量避免情绪激动，尽量减少繁重的体力劳动。治疗时可给予β－受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物来缓解症状。陈定(主任医师)