安眠药,“毒药”还是“良药”?
2009-04-08王效道
王效道
安眠药弊端知多少
许多人都经历过在床上辗转反侧,久久不能入睡的痛苦,甚至有人整夜难以入睡,睁着眼睛到天亮。他们所经历的痛苦是我们这些享受正常睡眠的人们所想象不到的。
目前服用安眠药是失眠者对付失眠的主要手段,传统安定类药物的作用机理是通过、氨基丁酸的受体发挥作用的,也就是增强了中枢抑制性神经递质作用才使人睡眠的。即使是最新型的改进型安眠药,也都是以增强中枢抑制神经递质作用起效。简单说,就是属于中枢神经抑制剂,所以小剂量、短时间使用安眠药是治疗失眠的有效手段,但长期使用会产生各种有害症状。
首先,服用安眠药会产生药物依赖性,长期服用安眠药有心理依赖和躯体依赖,有些病人每晚非安眠药不可,不服就有怕睡不着的恐惧感,这就是心理上的依赖。还有些病人则逐渐加量,最多加到正常使用量几倍才能入睡,这是躯体依赖。截止目前,几乎所有的安眠药物长期使用都会产生耐药性和依赖性,在突然停药时会导致更严重的失眠,因此应严格控制其使用。
其次,对于老年失眠患者要特别注意避免安眠药引发的副作用。安眠药常常有时间滞后的抑制作用,会导致白天嗜睡、乏力、精神萎靡,更为严重的是,患有睡眠性呼吸暂停症者约占老年人群的1/4,而安眠药会延长呼吸暂停的时间,以致发生猝死。
另外,安眠药对老年人的另一种副作用是导致肝肾功能损害,经常使用者可诱发肝脏和肾脏功能衰竭。
最后,长期使用安眠药可使人的记忆力减退、反应减慢,这种情况在老年人使用安眠药时更容易发生。
由于安眠药有以上的弊端,病人自己很难详尽的掌握安眠药的使用方法及使用后果,必须有医生开具的处方才可以少量购买。
想不吃安眠药,怎么办?
既然安眠药有如此多的弊端,不是解决失眠问题的长久之计。还有没有其他好方法来解决长期、反复失眠的问题?
自从上世纪90年代,生物钟理论的发现,人们对睡眠有了更加全面的了解,睡眠是一种主动的脑活动。眼睛在夜相中会刺激睡眠起搏器带动松果体分泌睡眠信使(又称褪黑素,简称:MT),通过睡眠信使来启动睡眠中枢,使全身逐步进入深度睡眠状态。
失眠者可以通过体外补充MT,来强化睡眠中枢的工作,加强其对大脑的睡眠信号,使睡眠更快更好。其过程完全模仿人体自然睡眠过程,其原理与安眠药中枢神经抑制作用不同,而是顺应人体睡眠过程,增强睡眠中枢的睡眠信号。MT是人体自身具有的睡眠物质,不会有任何不良反应,履行完催眠任务后很快会消耗代谢掉。可以说,补充MT引导的睡眠是长期失眠者提供了更好的选择。
科学补充MT,舌下含化新方法
直接通过口服补充MT是不正确的,MT在人体内肝脏代谢,而肠胃吸收第一站目的地就是肝脏,大部分还未起效的MT就被分解浪费掉了。科学的补充方法是舌下淋巴吸收,睡眠康宁含片是目前国内唯一MT舌下含片,其通过特有速溶技术实现了MT的含片剂型,绕过了肝脏的首过效应,直接到经淋巴进入心脏,可以迅速吸收的同时,迅速起效。
睡眠康宁含片可以明显缩短入睡时间,半夜醒来次数减少,做梦也减少,睡眠质量提高,总的睡眠时间延长。第二日清晨醒来后头脑清醒,精力充沛,工作和学习的状态良好。
问:我患失眠症10余年,晚上经常靠安眠药度日,近几年来出现头痛头晕,疲乏无力、记忆减退,服药量越来越大,服用睡眠康宁含片可以吗?
江苏南京常先生
答:您所说的症状很可能是长期服用安眠药产生的不良后果,安眠药的副作用包括宿醉现象、耐药性及依赖性等。长期应用会引起记忆力减退等反应,严重者会出现肝脏和肾脏的衰竭,要及时纠正对安眠药的依赖。
建议您在医生指导下,极其缓慢的减少安眠药的剂量,同时配合服用睡眠康宁含片,一般连续服用睡眠康宁含片3~5个月,可以逐步改善睡眠。恐怕要经过长期的调整,才能摆脱安眠药给您带来的依赖性。