被误会的“流氓”

那天晚上6点多，我正在急诊值班，外面警笛响起，110的车停在门口，又有病人来了。

警察送来一个昏睡不醒的老头，大概60多岁，身上污秽不堪，头上还有几块淤斑。这种情况多数是喝多了，跌到路边沟里造成的，但是这个老头身上没有一点儿酒味，似乎不是这样的。

警察向我们介绍情况：一个小时前，他们接到报警，在某公厕，有个老头耍流氓，强闯女厕所，并在众人阻止时，仍向里面走，问话不答，被一个如厕女子的老公揍了几下。警察赶到现场，发现老头昏昏欲睡，问他话，他不理不睬。警察以为是“滚刀肉”，准备带回局里进一步审问。在路上，发现老头逐渐意识不清，担心头部被打出了问题，便赶紧送来医院。

我检查病人时发现，他除了神志不清外，体温正常，血压、呼吸、心跳无异常，没有休克，没有呕吐和抽搐，双侧瞳孔正常，身上无特殊气味。由于没有家属跟随，我们无从了解病人的既往病史。于是立即给他建立静脉通路，并监测心跳、呼吸、血压等，抽血查血常规、血生化和血糖等。

几分钟后，指尖血糖回报，只有0.7毫摩尔／升，为重度低血糖，立刻给予50％高糖40毫升注射，立竿见影，病人大概5分钟后神志恢复。

老头看到医生和警察，第一句话就是：“我这是在哪儿?你们干什么?”

警察问他为何“耍流氓”，老头茫然地摇摇头，不知道发生了什么事。警察们面面相觑。我反复询问他的既往病史，“耍流氓”的原因最终揭晓。此老汉是一个退休工人，去年确诊患了糖尿病，因为管不住自己，经常喝酒、吃水果，血糖控制不佳。从一个月前开始，使用一种降糖口服液，这是一种降糖效果很好的口服药物。医生嘱咐他，要在饭前服用，服用后大概半小时吃饭。

这天晚饭前，他吃了药，准备去找老哥们儿一起喝酒吃饭，结果朋友家没人。于是他就自己去平时常去的一家饭店。不巧的是，这家饭店当时因故停业，他就顺着路边往前走，想随便找个地方吃点东西，后来就逐渐觉得头晕……

事情已经很清楚了，病人是因用药不当引起了低血糖。低血糖对人的大脑损害非常大，可以引起严重的脑水肿，出现各种脑部症状，如精神症状，表现和中风很相似；精神症状，表现为打人、毁物，谵妄、性格行为改变(这个老汉就是这种情况)；此外，也可引起昏迷。如果长时间不补充糖分，

严重的可以死亡，或者留

下严重后遗症，呈现类似

植物人样的表现。

特别提醒：

血糖是糖尿病人的生命线，过高和过低都会对身体产生严重的损害。有医学专家指出，高血糖对人的损害以天为单位，低血糖则以小时为单位，耽误一个小时，低血糖对人的损害就加重一分。所以，对于口服降糖药的人来说，必须对低血糖症状有所了解，以便在出现症状的时候，及时处理。

一般在口服降糖药后。如果没有及时进食，出现全身无力、头晕，特别是身上开始出汗时，就是低血糖的表现。这时，应马上进食，若无当时可吃的饭菜，可立即口嚼糖块或者巧克力。所以，糖尿痛人应该随时携带一些糖块或巧克力在身上，以便症状出现时可立即嚼服。如果经济允许，最好备有血糖仪，这样方便及时监测血糖。

据《家庭医生》