不打无准备之仗

杨华章

出远门是在我们一生中经常碰到的事情，有时是因为出差，有时是为了旅行，还有时是为了探亲访友。无论您要出门的原因是哪一种，出行的旅程应该都算是我们享受人生的重要部分。但是，由于冬季是血糖最不易控制的季节，不少患者因为害怕病情波动而不敢在冬天出远门，尤其是去北方地区。实际上，只要做好准备措施，并在旅途中妥善安排饮食、起居，坚持用药，就能减少环境变化对病情造成的影响，享受美好旅途。

提前做好体检

在打算出远门的时候，就应尽快安排进行一次较全面的体检，了解血糖控制水平以及有无各种急、慢性并发症。一般认为，经过检查假如没有并发症及其他疾病，空腹血糖在8.9mmol/L以下，餐后血糖不超过13.9mmol/L，用胰岛素或口服降糖药能稳定控制血糖，这样的情况就可安心出远门。而病情不稳定，血糖持续偏高、偏低或波动明显、伴有感染、酸中毒或其他并发症（如心功能不全等）的患者则不宜出行。

备好药物及相关物品

出门期间，患者朋友的治疗不能中断，因此在出发前应根据出行时间和平时的用药情况，准备好足够的药物及相关物品（注射器、针头、便携式血糖仪和血糖试纸），同时最好准备一份处方和病历的副本，以备不时之需。这些物品应该随身携带以免遗失，另外也可避免胰岛素暴露在寒冷空气中出现冻结，影响其活性。

贴身携带糖尿病卡片

在旅途中由于各方面条件的改变，会使糖尿病患者病情波动的可能性增大，这种病情波动一旦发生往往比较迅速，而且在别人看来很容易与其他疾病搞混。因此，不妨自制一个卡片随身携带，写上自己的基本资料，如：简单的病史、有无并发症或其他疾病、用药的种类和剂量、医院与医师联系方式、发生紧急情况时的联系人等。

注意劳逸结合

糖尿病患者在出远门期间，一方面情绪比较激动，另一方面活动量增加，因此特别要注意劳逸结合。应该根据自身的情况合理安排行程和时间，精力上留有余地，尽可能保持日常的运动量，以防止血糖出现剧烈波动。

强化血糖监测

患者在冬季出远门，有可能会引起血糖的波动，因此加强血糖监测显得非常必要。出门期间也要养成定时检测血糖的习惯，以便于掌握病情，及时调整药物。

防止低血糖发生

患者朋友在长途出行期间，因体力消耗较大且饮食不规律，较容易发生低血糖，所以应随身携带饼干、三明治、水果等点心供误餐时食用。如果出现心慌、出汗、乏力、视物模糊等症状，往往预示着低血糖可能发生，此时吃一点糖果即可迅速缓解，以免发生更严重的后果。

做好足部护理

冬季气候寒冷，糖尿病患者出行应特别注意防止足部冻伤，鞋袜应保持干爽、温暖、柔软，出行到寒冷地区的患者最好带上防冻油膏。另外，鞋子应该大小适宜、便于行走，以防过紧的鞋压迫引起足部血液循环不畅。每天应检查一下有无皮肤裂伤、擦伤、水疱、红肿等足部损伤，如有应及时对症处理。

保持与家人的联络

患者朋友出门在外，家人难免会有牵挂。因此患者朋友出门别忘了带好通讯工具的充电器和备用电池，手机保持待机状态，以免家人因联系不上而产生不必要的担忧和麻烦。另外，患者朋友在旅途中最好时常主动与家人取得联系，报个平安。