银杏达莫治疗血管性痴呆的临床疗效分析

边云娥

【摘要】 辽宁省鞍山市曙光医院应用喜得镇及银杏达莫治疗血管性痴呆的患者60例，根据MMSE量表；Blessed-Roth行为量表；BI量表对患者用药前、用药后15 d、3个月、6个月的认知功能、生活能力和性格情感进行评分，并进行统计学分析，证明银杏达莫治疗血管性痴呆是安全有效的。

【关键词】银杏达莫；血管性痴呆；喜得镇

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取本院2007年住院及门诊确诊为血管性痴呆的患者60例，年龄45~80岁，符合NINDS-AIREN的血管性痴呆诊断标准，Hachinski 缺血量表评分≥7，符合临床痴呆评定表(CDR)轻度(CDR=1．0)和中度(CDR=2．0)标准受试者应有一定的文化水平，能阅读简单的报纸和写简单的句子，自愿参与，发病在脑血管病3个月内，且认知功能的损害呈突发性和阶梯性，症状持续3个月。随机分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组：男18例，女12例，平均年龄(68．83±8．26)岁，平均体质量(68．47±9．24)kg。对照组：男17例，女13例，平均年龄(67．83±8．26)岁，(67．32±12．35)岁。两组年龄、性别、体质量差异无统计学意义，具有可比性。

1．2 排除标准 其他原因的痴呆，如老年性痴呆，混合性痴呆；严重的心、脑、肝、肾功能障碍及肿瘤患者；既往有精神疾病和长期酗酒者；药物过敏者；伴有严重神经功能缺损的患者，如失语，失认。

1．3 治疗方法 对照组给予喜得镇片，2 mg，3次/d，共12周，口服；治疗组在此基础上同时给予生理盐水250 ml银杏达莫注射液25 ml，静脉滴注，共15 d。

1．4 观察指标 认知功能采用MMSE量表评分；行为能力采用Blessed-Roth行为量表评分；生活能力采用BI量表评分。

1．5 统计学方法 所有资料采用SPSS10．0软件包进行分析，组间差异采用两独立样本t检验，组内差异采用配对样本t检验，以P<0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 两组患者治疗前后疗效比较 见表1、2、3。

从表1可以看出，治疗组与对照组相比，在改善认知功能方面有效，但短期内差异无统计学意义，6个月后效果明显：从表2看，治疗组在改善日常生活能力方面与对照组有显著差异，且对照组6个月后与治疗前相比也有效果：从表3看，治疗组在生活能力方面与治疗前及同期对照组相比均差异有统计学意义，但在人格情感方面均无明显变化。

2．2 不良反应 两组用药期间生命指征平稳，血、尿常规及肝、肾功能检查无明显变化，无不良反应发生。说明银杏达莫注射液安全有效。

4 讨论

银杏达莫注射液通过扩张动脉和毛细血管增强脑部血液供应，改善脑缺血、缺氧，清除自由基，保护脑细胞不受损害，改善脑代谢，有利于病变部位的功能恢复。通过本实验可以看出银杏达莫注射液与喜得镇片联合应用在治疗轻、中度血管性痴呆(DV)患者时对改善DV患者的认知功能、日常生活能力方面是安全、有效的，但对改善认知功能方面的短期疗效不佳，需较长时间；对人格情感方面的疗效不肯定，需今后进一步探讨。

参考文献

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